診斷證明(通用)

　　在日常學習、工作或生活中，大家都嘗試過寫證明吧，根據(jù)用途的不同，證明的種類也不盡相同。想必許多人都在為如何寫好證明而煩惱吧，下面是小編收集整理的診斷證明，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

診斷證明1

　　茲有我單位職工：xxx，性別：男，（身份證號碼：xxxxxxxxx），與xxx，（性別：女，身份證號碼：xxxxxxxxxx）于20xx年08月17日依法登記結婚，系初婚。夫妻于20xx年x月xx日生育壹女孩，取名，是屬政策內第壹胎，無違反計劃生育政策，名下無收養(yǎng)子女。目前兩人婚姻無變動。

　　特此證明。

　　xxx單位

　　xxxx年9月20日

診斷證明2

　　關于規(guī)范《疾病診斷證明書》和《職業(yè)病診斷證明書》管理的通知各區(qū)、縣勞動和社會保障局、衛(wèi)生局，各有關醫(yī)療機構，各主管局（集團、公司），各在寧有關單位：

　　為維護和保障工傷職工的權益，規(guī)范工傷認定、勞動能力鑒定工作，確保工傷保險基金安全，根據(jù)市政府[20xx]第192號令、寧勞社[20xx]8號文件精神，結合本市實際情況，現(xiàn)就規(guī)范工傷《疾病診斷證明書》和《職業(yè)病診斷證明書》管理有關問題通知如下：

　　一、工傷《疾病診斷證明書》的出具

　　1、疑似因工傷亡的職工在搶救結束和醫(yī)療期滿時，本人、親屬或其用人單位，可向組織搶救或治療的定點醫(yī)療機構中的主管醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室提出要求，由負責搶救或治療的具有副主任以上職稱的醫(yī)師出具《疾病診斷證明書》。

　　因傷情緊急，因工負傷的職工在非定點醫(yī)療機構搶救時，待傷情基本平穩(wěn)，應及時轉入定點醫(yī)療機構治療，并按上述規(guī)定要求開具《疾病診斷證明書》。非定點醫(yī)療機構出具的《疾病診斷證明書》，工傷保險管理部門不予認可。

　　2、定點醫(yī)療機構出具的《疾病診斷證明書》，必須按照國家疾病分類標準，準確描述病情，客觀反映疾病診斷，并明確其傷害部位、傷害程度和診斷結論。

　　二、工傷《疾病診斷證明書》的驗章

　　1、定點醫(yī)療機構出具的《疾病診斷證明書》，須交所在醫(yī)院主管部門醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室審核并加蓋"南京市工傷生育保險醫(yī)療診斷專用章"（以下簡稱"專用章"）方為有效。傷亡職工同期的病歷、影象檢查報告、化驗報告等相關醫(yī)療資料應同時加蓋"專用章"。

　　2、定點醫(yī)療機構主管醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室對出具的《疾病診斷證明書》如有疑問，在組織專家會診后，予以確認或重新開出《疾病診斷證明書》并加蓋"專用章"。

　　3、定點醫(yī)療機構出具的《疾病診斷證明書》，未經該院主管醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室審核并加蓋"專用章"的，工傷保險管理部門不予認可。

　　三、《職業(yè)病診斷證明書》的出具

　　1、根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生部[20xx]第24號部長令發(fā)布的《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》第十四條規(guī)定，職業(yè)病診斷機構在進行職業(yè)病診斷時，應當組織三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行集體診斷。

　　2、《職業(yè)病診斷證明書》應當明確診斷被檢查者是否患有職業(yè)病，對患有職業(yè)病的，還應當寫明所患職業(yè)病的名稱、程度（期別）、處理意見和復查時間。

　　3、《職業(yè)病診斷證明書》須包括患者職業(yè)病接觸史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結果、依據(jù)的.診斷標準、診斷結論等方面的內容，應由三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷簽名后出具，經具有職業(yè)病診斷資質的醫(yī)療衛(wèi)生機構審核蓋章后并加蓋"專用章"方為有效。

　　四、《疾病診斷證明書》和《職業(yè)病診斷證明書》應采用衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)定格式。

　　五、違反規(guī)定出具和提供虛假《疾病診斷證明書》或《職業(yè)病診斷證明書》的，一經查實：

　　1、對責任醫(yī)生，建議由衛(wèi)生行政部門和所在醫(yī)療機構給予行政和經濟處罰。責任醫(yī)生今后不得參與社會保險有關醫(yī)療事務；

　　2、醫(yī)療機構在一年內發(fā)生三起以上同類情況的，取消醫(yī)療機構定點資質；

　　3、受傷人員的工傷認定和勞動鑒定的申報不予受理，建議所在單位給予行政和經濟處罰；

　　4、用人單位參與的，承付工傷保險規(guī)定的傷者的全部費用。

　　六、本通知自20xx年12月1日起執(zhí)行。

診斷證明3

　　患者姓名：

　　性別：女

　　年齡：____歲

　　門診號：_________________

　　住院號：

　　單位或住址：銅川市耀州區(qū)咸豐路平新村

　　病情診斷：腹痛、胎兒不穩(wěn)定。

　　處理意見：臥床靜養(yǎng)，一月后復查。

　　診斷醫(yī)師簽章：

　　____年____月____日

診斷證明4

　　門診病歷應簡明扼要，寫得清楚明確，具有較強的實用性。在寫病歷時，要注意將病人的病史、體格檢查、化驗檢查和臨床診斷結果有機地結合起來，以便達到準確診斷病情的目的。

　　1、首先，門診病歷應簡明扼要，寫得清楚明確，具有較強的實用性。

　　2、其次，在寫病歷時，要注意將病人的病史、體格檢查、化驗檢查和臨床診斷結果有機地結合起來，以便達到準確診斷病情的目的。

　　3、再次，對于治療方案，要注意記錄每一步治療，并要清楚寫出所使用的藥物劑量、頻次、用法、注意事項等，以便于進行后續(xù)隨訪治療管理。

　　4、最后，在病歷的末尾，要清楚地記錄下患者的治療效果，以便于進行后續(xù)的復診隨訪。

　　病歷證明診斷門診必要條款：

　　1、門診病歷加蓋診斷證明章有效嗎？

　　答：是的，門診病歷加蓋診斷證明章有效。

　　2、如何寫出一份有效的.門診病歷加蓋診斷證明章？

　　答：

　�。�1）首先，醫(yī)生應當在患者就診時完成病歷記錄，并根據(jù)患者的病情做出診斷；

　�。�2）其次，醫(yī)生應當正式撰寫診斷證明，并在診斷證明上蓋上診斷證明章；

　　（3）最后，醫(yī)生應當簽字確認，并將病歷加蓋診斷證明章交給患者。

　　病歷證明診斷門診應具備這些方面：

　　1、使用正確的格式：每次門診病歷的寫作應遵循一致的書寫格式，例如可以采用病例觀察、臨床診斷、治療方案、處方等結構，這樣有助于病歷的完整性和準確性。

　　2、記錄完整且準確：需要記錄患者的體征、病史、檢查結果、診斷結果等，使病歷內容準確無誤。

　　3、內容明確：病歷內容必須明確，不能模糊不清，含糊其辭，避免出現(xiàn)誤解。

　　4、注意處方記錄：處方記錄要完整，包括藥物名稱、用法用量、頻率等，以及藥物副作用和注意事項等。

　　5、病歷書寫的時間：在病人出院或就診結束時，應立即書寫病歷，以保證病歷的完整性和準確性。

診斷證明5

　　診斷證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等重要依據(jù)之一。為做好此項工作,進一步加強管理,特作如下規(guī)定。

　　l.每名醫(yī)生要以科學、嚴謹、求實的態(tài)度,認真開具診斷證明書和病休證明書,其內容應與病歷記載一致。

　　2.醫(yī)生不得開具非本專科疾病的診斷證明書。

　　3.對開具特殊診斷證明書,如涉及司法辦案需要、因病退休、殘疾等情況的,應與醫(yī)院醫(yī)教科聯(lián)系,由醫(yī)教科指定專門人員開具,并蓋醫(yī)教科章。

　　4.對學術上有爭議的診斷,需開診斷證明書者,應由醫(yī)院組織會診,經過討論后,慎重開出診斷證明書。

　　5.病休證明書只證明患者需要病休和休息時間,不具有診斷證明書的效力。

　　6.醫(yī)師開具病休證明書的時間限定。

　　病房:

　　(1)一級醫(yī)師不得超過半個月;

　　(2)二級醫(yī)師不得超過1個月;

　　(3)三級醫(yī)師不得超過3個月,超過3個月應由醫(yī)教科審批。

　　門診:

　　(1)醫(yī)師不得超過1周,科主任不得超過1個月;

　　(2)門診病假累計超過3個月,由相關專業(yè)科主任開具病假,并報醫(yī)教科,蓋醫(yī)教科章。

　　醫(yī)學診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件，是具有等同病歷效力的醫(yī)療法律文件，是當事人休假、索賠等重要的'依據(jù)。

　　為規(guī)范醫(yī)學診斷證明書的開具，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》及《市衛(wèi)生局關于進一步加強醫(yī)學診斷證明書管理的通知》等相關規(guī)定，該院制定印發(fā)了疾病證明書管理規(guī)定，并認真組織全體醫(yī)務人員學習相關文件精神，認識醫(yī)學診斷證明書在醫(yī)療案件中的重要性，切實提高全體醫(yī)院管理干部和醫(yī)務人員的法律意識、責任意識和自我保護意識，明確在工作中要以極端負責的精神和實事求是的態(tài)度，嚴肅認真地出具醫(yī)學診斷證明書。

診斷證明6

　　第x號姓名：xxx

　　性別：女

　　年齡：44歲

　　單位：xxx

　　治療日期：20xx-07-31

　　病史：患者自訴于3小時前工作時被機器壓傷右足，當即傷處疼痛、流血伴患足功能障礙，傷后患者無頭暈及頭痛，無惡心及嘔吐等不適。家屬急將患者送往勝利油田管理局勝利醫(yī)院就診，拍片后為求進一步治療急來我院就診。門診查體后以“右足擠壓傷”收入院。

　　診斷：右足擠壓傷

　　1、右足背皮膚潛行剝脫

　　2、右足第4、5趾骨折

　　建議：入院手術，抗感染等對癥支持治療。

　　骨外科醫(yī)師：xxx

診斷證明7

　　一、醫(yī)學診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件，是重要的法律依據(jù)。

　　二、出具醫(yī)學診斷證明書的人員應為具有主治醫(yī)師及以上職稱，在本醫(yī)療機構注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。

　　三、醫(yī)師必須親自診查患者后方可出具醫(yī)學診斷證明書，醫(yī)學診斷書應客觀、全面，每項診斷都應具備科學的、客觀的診斷依據(jù)，并與病歷中記載的病情和檢查結果相符，主要處理意見也應在病歷中記載備查。

　　四、醫(yī)師開具的診斷證明書、休假證明，日期應填寫就診當日，當日蓋章有效。原則上，急診開具病休假時間一般不超過3天，門診不超過1周，慢性病不超過2周，特殊情況不超過1個月。門診病休證明書僅供病人單位參考。

　　五、診斷證明、休假證明只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時間或醫(yī)療建議，不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學治療內容，不應提及與醫(yī)療不相關的其他處理意見。

　　六、醫(yī)師只能出具在本醫(yī)療機構死亡患者的死亡證明文件，醫(yī)師未經特殊授權不得出具勞動能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。凡涉及司法辦案需要的'證明，以及用于因病退休、傷害、殘疾、工傷、勞動鑒定、保險索賠、辦理低保、生育第二胎等特殊診斷證明，由當事人或家屬持公檢法、交通管理、勞動保障等相關部門的介紹信，經醫(yī)院管理部門審核后，由相應科室醫(yī)師按照相關規(guī)定開具診斷證明。

　　七、診斷證明書應加蓋醫(yī)院專用印章方為有效，負責加蓋公章的部門應嚴格按照規(guī)定對診斷證明審核、把關、登記、保存。

　　八、醫(yī)學診斷證明嚴禁涂改、偽造、弄虛作假，開具診斷證明的醫(yī)師須承擔相應的法律責任 尊敬的病員及家屬：醫(yī)學診斷證明是一項高技術含量并具有法律效力的醫(yī)療活動，我院愿及時、高效地為大家提供此項服務，但需履行下列手續(xù)：

　　1、原則上都必須持有介紹信;

　　2、患者本人及家屬原則上必須到場;

　　3、由醫(yī)生接診后做好完整規(guī)范的病歷記錄，既要有主觀資料，同時必須有相應客觀的測查資料;

　　4、對于首診者原則上在就診三次后方可出具診斷證明，特殊情況由醫(yī)務部處理、必要時做醫(yī)學鑒定。

診斷證明8

　　門診號：

　　清 華 大 學 玉 泉 醫(yī) 院

　　出 院 診 斷 證 明 書 住院號：

　　姓名： 性別：

　　男 年齡：16歲

　　入院日期：

　　出院日期：20xx－12－22

　　住院天數(shù)：21天

　　出院診斷：兒童廣泛發(fā)育障礙-孤獨癥，伴攻擊行為

　　出院建議：

　　1. 注意休息，適宜活動，避免過度勞累等。

　　2.定期復查，精神內科門診藥物配合治療。

　　3.繼續(xù)口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg Bid（自備）, 堅持規(guī)律用藥，服用丙戊酸鈉期間根據(jù)情況監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)，必要時查血藥濃度。

　　醫(yī)師簽名：

診斷證明9

　　臨湖社區(qū)衛(wèi)生服務中心

　　疾病診斷證明書 NO。

　　姓名 性別 年齡 電話 單位 門診或住院號 地址 病情摘要：

　　診斷：

　　醫(yī)囑及建議：

　　年 月 日

　　注：1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

　　2、涂改無效。

　　3、只作疾病證明，不得作其它證明使用。

　　XXXX醫(yī)院

診斷證明10

　　科別：_______________

　　姓名：_______________

　　性別：_______________

　　年齡：_______________

　　入院日期：_______年____月____日

　　出院日期：_______年____月____日

　　住院號:門診

　　就診日期：_______年____月____日

　　工作單位或家庭住址：______________________________________________

　　診斷意見：更年期綜合癥建議休息15天

　　醫(yī)師簽字：_______________________

　　單位蓋章:_______________________

　　日期：_______年____月____日

　　備注：此證明加蓋公章后方能生效。

診斷證明11

　　茲有省縣鄉(xiāng)xxxxx村xxxxx組村民xxxxx(身份證號為xxxxxx)與其妻子xxxxxx(身份證號為xxxxxx)屬初婚。該夫婦婚后生育一男一女，男孩已于幼年早逝，現(xiàn)有現(xiàn)存唯一子女xxxxx(身份證號xxxxxx)，未辦理獨生子女證。xxxxx年xx月x日，夫妻一方因病去逝，夫妻另一方至今未再婚也未再生育，xxxxxx現(xiàn)無同父異母、同母異父兄弟姐妹。

　　特此證明

　　村村民委員會(蓋章)

　　xx年xx月xx日

　　經辦人：xx聯(lián)系電話：xxx

　　鄉(xiāng)計生部門(蓋章)

　　　　xx年xx月xx日

　經辦人：xx聯(lián)系電話：xxx

　　縣計生部門(蓋章)

　　xx年xx月xx日

　經辦人：xx聯(lián)系電話：xxx

診斷證明12

　　茲有我社區(qū)戶籍居民，女，生于x年xx月xx日，身份證號，系非農業(yè)戶口。x年xx月xx日與（男，生于x年x月xx日，身份證號：）結婚，雙方均系初婚，婚后于x年x月xx日生育一女孩，取名，系計劃內第一胎，該夫婦至今只生育過這一個孩子，未抱養(yǎng)和收養(yǎng)過其他子女，未領取《獨生子女光榮證》，系獨生子女，該夫婦符合《山西省計劃生育條例》第十一條一款二項的規(guī)定，申請再生育，望給予批準。

　　特此證明

　_____

　　_____年_____月_____日

診斷證明13

　　姓名：[姓名]xx，性別：[男性]年齡：[0]xx，單位(住址)：

　　就診時間：[入院日期]xx，出院時間：20xx年11月5日

　　臨床診斷：

　　主要診治經過：

　　醫(yī)學建議：

　　科室：xx

20xx年11月5日

診斷證明14

　　診斷證明書是具有一定法律效力的醫(yī)療文件，司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等要以診斷證明書作為依據(jù)之一。因此，開具診斷證明是政策性很強的醫(yī)療工作，為進一步加強管理，特制定本制度。

　　1、臨床醫(yī)師要以科學、嚴謹、實事求是的態(tài)度，認真開具診斷證明書和病假證明書，每項診斷都應具備客觀、科學的診斷依據(jù)。

　　2、診斷證明書必須由本院主治醫(yī)師以上人員開具并加蓋個人簽章，出具診斷證明書的`主治醫(yī)師對所做出的診斷負責。

　　3、臨床醫(yī)生開具疾病診斷書和病假證明書，應字跡清楚，項目填寫齊全，病休時限必須大寫，不得涂改。

　　4、門診醫(yī)師為門診病人開具疾病診斷證明書，必須有本院相應的檢查報告，診斷明確、依據(jù)充分，并在門診病歷中做相應的記錄。

　　5、醫(yī)師為門診病人開具的疾病診斷證明書，由門診辦公室蓋門診印章。為住院病人開具診斷證明書由醫(yī)生所在科室蓋章。持章人對醫(yī)師開具的疾病診斷書和病假證明書要認真審核，嚴格把關，遇有異議，可請示�？浦魅螞Q定。凡復印件、復寫件均不予蓋章。

　　6、如疾病證明涉及計劃生育、離退休、刑事案件、民事糾紛、工傷鑒定、醫(yī)療保險、事故賠償?shù)葐栴}，必須經科室主任審閱簽字。如需出具病情介紹，則應持介紹公函經醫(yī)務科批準后，由科室主任指定專人書寫，科室主任審閱及簽字。

　　7、對學術上有爭議的診斷，需開診斷證明書時，應由醫(yī)務科負責組織專家會診討論后，慎重開出診斷證明書。

　　8、醫(yī)師不得為非本�？撇∪碎_具疾病診斷證明書和病假證明書；在無診斷依據(jù)或未親自診治病人時，臨床醫(yī)師不得為病人開具相關證明書；臨床醫(yī)師不得出具各種護理證明、工傷評殘、勞動能力鑒定的證明書。

　　9、病假證明書只證明病人因病需要休息，休息時限按診療規(guī)范填寫，一般情況，急診病人因病休息不超過3天，普通門診病人不超過7天，特殊病人如活動性乙型肝炎、骨折等經專科主任簽字可酌情延長，但不超過8周。

　　10、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書，必須由醫(yī)師所在科室主任簽字蓋章。本院職工持病假證明書請病假的，必須攜帶門診病歷（或出院小結）、檢查報告單及疾病診斷書。

　　11、對醫(yī)師未按規(guī)定要求出具診斷證明書和病假證明書產生不良后果的，視情節(jié)輕重給予通報批評、罰款、取消處方權1-3個月等處罰；引發(fā)醫(yī)療糾紛的按醫(yī)院有關規(guī)定處理。

診斷證明15

　　姓名xxxxxxx性別xxxx年齡xxxx住址xxxxxxxxxxxxx病案xxxxx號扼要病情及診斷：

　　處理意見xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

　　診斷證明章

　　醫(yī)師：20xx年xx月xx日

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