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醫(yī)院信息管理工作制度
在生活中,我們可以接觸到制度的地方越來越多,制度泛指以規(guī)則或運(yùn)作模式,規(guī)范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì)結(jié)構(gòu)。那么什么樣的制度才是有效的呢?下面是小編收集整理的醫(yī)院信息管理工作制度,歡迎閱讀與收藏。

醫(yī)院信息管理工作制度1
1.未經(jīng)院部同意,不得隨意拆卸和移動(dòng)計(jì)算機(jī);嚴(yán)禁隨意拆卸計(jì)算機(jī)上的任何接口;嚴(yán)禁擅自修改計(jì)算機(jī)系統(tǒng)設(shè)置。
2.各科室應(yīng)指派專人負(fù)責(zé)管理,憑院部簽發(fā)的上崗證使用微機(jī)。管理人員變動(dòng)時(shí)需與院部聯(lián)系,由院部更換密碼,由信息科對(duì)新任管理人員進(jìn)行上網(wǎng)所需的各種培訓(xùn)。
3.凡上機(jī)操作者,均應(yīng)接受院內(nèi)計(jì)算機(jī)的使用培訓(xùn),或在本科室具有院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)上機(jī)合格者的指導(dǎo)下使用微機(jī);上機(jī)操作者應(yīng)嚴(yán)格按要求進(jìn)行操作,不得做任
何與工作無關(guān)的操作。
4.未經(jīng)院部允許,不得使用其他軟件;嚴(yán)禁使用游戲軟件和有毒軟盤;杜絕未經(jīng)審批的外源磁盤上機(jī)。
5.網(wǎng)絡(luò)設(shè)備(微機(jī)或打印機(jī)等)出現(xiàn)故障時(shí),應(yīng)保持現(xiàn)場(chǎng)并及時(shí)與信息科聯(lián)系,嚴(yán)禁擅自盲目處理,以免造成更大的損壞。(院辦電話號(hào)碼:8836信息科電話號(hào)碼:8802)
6.違反操作規(guī)定,造成人為損壞,由責(zé)任人和使用者賠償所造成損失的全部金額,并按院規(guī)院紀(jì)處理。
7.使用計(jì)算機(jī),嚴(yán)禁“黃毒”,嚴(yán)防“病毒”;注意防毒軟件的升級(jí),數(shù)據(jù)資料常備份,防患于未然。
8.做好安全管理工作,數(shù)據(jù)保密;安全用電,防火、防雷、防水;愛護(hù)微機(jī),防塵、防震、防盜,保持微機(jī)處于良好的工作狀態(tài)。
9.嚴(yán)禁吸煙;嚴(yán)禁使用電熱器具;不得存放各種易爆、放射性物品;配備防盜、防火、防雷等安全防范設(shè)施,人人都會(huì)使用安全防范設(shè)施。
10.加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)培訓(xùn),做到行為規(guī)范,忠于職守;嚴(yán)禁有違背道德規(guī)范的事情發(fā)生,樹立良好的工作作風(fēng),積極維護(hù)醫(yī)院形象。
11.注意節(jié)約電、紙、電話、磁盤、磁鼓等用品的消耗。
12.本制度適用于院內(nèi)計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)及部分科室的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。
醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)的人員職責(zé)
系統(tǒng)管理人員負(fù)責(zé)監(jiān)控全院網(wǎng)絡(luò)工作情況,及時(shí)處理網(wǎng)絡(luò)中所遇到的問題,重大問題和難以解決的問題要及時(shí)上報(bào),并請(qǐng)有關(guān)部門給予指導(dǎo)和解決。
1.網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理人員職責(zé)
(1)系統(tǒng)管理人員負(fù)責(zé)注冊(cè)用戶、設(shè)置口令、授予權(quán)限,并適時(shí)加以修改,以便增強(qiáng)系統(tǒng)的保密程度;
(2)對(duì)網(wǎng)絡(luò)和系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)視并適時(shí)協(xié)調(diào)管理;
(3)對(duì)系統(tǒng)設(shè)備經(jīng)常檢測(cè)和維修,防微杜漸,保證網(wǎng)絡(luò)和系統(tǒng)設(shè)備處于良好的工作狀態(tài);
(4)堅(jiān)持經(jīng)常到站點(diǎn)巡視,了解各站點(diǎn)的人員、設(shè)備、系統(tǒng)應(yīng)用等改正情況,以便適時(shí)進(jìn)行調(diào)整和維護(hù)。
2.網(wǎng)絡(luò)中心職責(zé)
(1)負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)維護(hù)工作,對(duì)全院網(wǎng)絡(luò)情況實(shí)施監(jiān)控,隨時(shí)解決網(wǎng)絡(luò)中出現(xiàn)的各種情況,并在適當(dāng)時(shí)候,根據(jù)醫(yī)院的需求,對(duì)網(wǎng)絡(luò)實(shí)施改造和更新;
(2)負(fù)責(zé)新上網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的調(diào)試,參與制定啟用計(jì)劃,并指導(dǎo)應(yīng)用;
(3)負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)的安裝、調(diào)試、保養(yǎng)和維修工作;
(4)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療信息、設(shè)備資料及消耗材料進(jìn)行管理,使之充分發(fā)揮作用;
(5)負(fù)責(zé)全院人員計(jì)算機(jī)知識(shí),系統(tǒng)應(yīng)用的培訓(xùn)指導(dǎo)工作,使全院人員都能正確地利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行工作;
(6)設(shè)置數(shù)據(jù)庫(kù)管理員,保證數(shù)據(jù)庫(kù)24小時(shí)正常工作,做好數(shù)據(jù)月、周、日備份工作,備份介質(zhì)由專人登記、歸檔、保管,確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確無誤;
(7)采取嚴(yán)格的保密措施,防止非法用戶入侵,防止病毒傳播;
(8)根據(jù)醫(yī)院的特點(diǎn),適時(shí)開發(fā)新的應(yīng)用系統(tǒng),以滿足醫(yī)院信息的要求,擴(kuò)展網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用范圍。
3.系統(tǒng)維護(hù)人員職責(zé)
(1)公共字典維護(hù)人員職責(zé)
、倭私夤沧值鋷(kù)在系統(tǒng)應(yīng)用中的作用、相互關(guān)系及目前使用情況;
②正確掌握公共字典庫(kù)的創(chuàng)建、維護(hù)及各種參數(shù)的作用;
、蹖(duì)公共字典進(jìn)行監(jiān)控和管理,防止擅自修改字典庫(kù);
④及時(shí)調(diào)整公共字典庫(kù)的內(nèi)容,確保系統(tǒng)的正常運(yùn)行,對(duì)出現(xiàn)的問題能夠及時(shí)加以處理。
(2)系統(tǒng)字典庫(kù)維護(hù)人員職責(zé)
系統(tǒng)字典是系統(tǒng)本身定義的、相對(duì)固定的數(shù)據(jù)。系統(tǒng)字典庫(kù)的維護(hù)人員要保證系統(tǒng)字典的完整性,不要隨意修改。確實(shí)需要對(duì)系統(tǒng)字典進(jìn)行修改時(shí),要全面考慮其作用以及與其他表的相互關(guān)系,在保證不影響其應(yīng)用的前提下進(jìn)行修改。
(3)藥品字典庫(kù)維護(hù)人員職責(zé)
、倭私馑幤纷值鋷(kù)在系統(tǒng)中的作用、地位、使用情況及藥品字典庫(kù)與其他字典庫(kù)的關(guān)聯(lián)關(guān)系;
、谡_掌握藥品管理的規(guī)則,合理地創(chuàng)建藥品字典庫(kù),使各系統(tǒng)之間協(xié)調(diào)一致,正常有序地運(yùn)行;
、蹖(duì)藥品字典庫(kù)進(jìn)行監(jiān)控,對(duì)出現(xiàn)的異常情況及時(shí)予以排除,及時(shí)對(duì)藥品字典庫(kù)的內(nèi)容進(jìn)行更新,以滿足各子系統(tǒng)的應(yīng)用;
、芊e累藥品字典庫(kù)的維護(hù)經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)藥品字典庫(kù)的維護(hù),確保優(yōu)質(zhì)高效地為臨床服務(wù)。
(4)價(jià)表字典庫(kù)維護(hù)人員職責(zé)
①了解價(jià)表字典庫(kù)在全院醫(yī)療信息中的中堅(jiān)作用、地位、使用情況及字典庫(kù)變化引起的連鎖反應(yīng);
、诟鶕(jù)國(guó)家物價(jià)局有關(guān)文件,合理創(chuàng)建價(jià)表字典庫(kù),使醫(yī)院收費(fèi)合理、清楚;
③及時(shí)對(duì)價(jià)表字典庫(kù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和維護(hù),處理收費(fèi)項(xiàng)目的漏費(fèi)、交計(jì)費(fèi)等情況,努力使得醫(yī)療費(fèi)用準(zhǔn)確收取
④對(duì)價(jià)表字典庫(kù)的更新要考慮周全,確保各系統(tǒng)正常運(yùn)行的情況下進(jìn)行運(yùn)作,同時(shí)把改變情況通報(bào)有關(guān)人員,并做記錄歸檔。
(5)監(jiān)控人員職責(zé)
收費(fèi)管理監(jiān)控人員職責(zé):
、儇(fù)責(zé)監(jiān)控門診收費(fèi)處、住院收費(fèi)處規(guī)章制度落實(shí)情況;
、谪(fù)責(zé)監(jiān)控價(jià)表項(xiàng)目是否符合當(dāng)?shù)厥召M(fèi)標(biāo)準(zhǔn),新增項(xiàng)目是否有嚴(yán)格的申報(bào)審批手續(xù),以及會(huì)計(jì)項(xiàng)目分類、核算項(xiàng)目分類歸類的準(zhǔn)確性;
、圬(fù)責(zé)監(jiān)控收費(fèi)費(fèi)別、身份、體系合同單位及收費(fèi)項(xiàng)目等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)錄入的準(zhǔn)確性,發(fā)票打印是否標(biāo)準(zhǔn),項(xiàng)目歸類是否準(zhǔn)確,底聯(lián)發(fā)票保存是否按照財(cái)務(wù)制度要求執(zhí)行;
、茇(fù)責(zé)監(jiān)控預(yù)交金錄入的及時(shí)性、準(zhǔn)確性,監(jiān)控病人醫(yī)療過程的預(yù)交金使用情況,按規(guī)定及時(shí)進(jìn)行摧款,防止病人欠費(fèi)、逃費(fèi),嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)罰規(guī)定,對(duì)有欠費(fèi)、逃費(fèi)病人的科室予以處罰;
、葚(fù)責(zé)監(jiān)控收費(fèi)結(jié)帳人員執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)減免費(fèi)、費(fèi)別修改審批權(quán)限及減免額度的情況;
⑥參與門診收費(fèi)和住院收費(fèi)的日結(jié)、月結(jié)工作,監(jiān)控日結(jié)帳與醫(yī)療會(huì)計(jì)現(xiàn)金交接工作;監(jiān)控核對(duì)會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)記帳數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性;參與監(jiān)控成本核算數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、可靠性。
、仕幤饭芾肀O(jiān)控人員職責(zé): ①負(fù)責(zé)監(jiān)控全院藥品采購(gòu)的入庫(kù)上賬,藥品發(fā)放的出庫(kù)上賬及各藥房藥品請(qǐng)領(lǐng)的入庫(kù)上賬等數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和及時(shí)性;
、谪(fù)責(zé)監(jiān)控門診藥房、住院藥房、藥庫(kù)規(guī)章制度落實(shí)情況,要求門診藥房必須核對(duì)處方與計(jì)算機(jī)處方信息后方可發(fā)藥;要求住院藥房嚴(yán)格按計(jì)算機(jī)醫(yī)囑擺藥;
、蹍⑴c門診藥房、住院藥房、藥庫(kù)的日結(jié)和月結(jié)工作,嚴(yán)格審核匯總數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。每月底憑各點(diǎn)月結(jié)報(bào)表庫(kù)存數(shù)進(jìn)行清點(diǎn)庫(kù)工作,做到賬物相符;
、鼙O(jiān)督藥庫(kù)及各藥房月底盤點(diǎn)工作,要求做到賬物相符,并與藥劑科主任經(jīng)常抽查。
⑺醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控人員職責(zé):
、儇(fù)責(zé)指導(dǎo)和監(jiān)督所有醫(yī)療信息工作站的業(yè)務(wù)工作,如門診掛號(hào)、住院登記、入出轉(zhuǎn)院、數(shù)據(jù)錄入、護(hù)士工作站、差錯(cuò)與事故、病案編目、病案流通、綜合查詢等系統(tǒng);
、谪(fù)責(zé)監(jiān)控門診就診病人、住院病人的費(fèi)別、體系單位等病人基本信息的準(zhǔn)確性;確保診斷、入院時(shí)間、入院科室等醫(yī)療信息的準(zhǔn)確性;監(jiān)控住院病人入科時(shí)間、等級(jí)護(hù)理、病情狀態(tài)等數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性;監(jiān)控病人入出轉(zhuǎn)院情況,確保流動(dòng)日?qǐng)?bào)的準(zhǔn)確性;監(jiān)控醫(yī)技科室工作量錄入的準(zhǔn)確性;監(jiān)控手術(shù)例數(shù)與大、中、小手術(shù)數(shù)據(jù)的`準(zhǔn)確性;
、圬(fù)責(zé)制定本院醫(yī)療質(zhì)量等級(jí)標(biāo)準(zhǔn),監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)分析結(jié)果的質(zhì)量和可靠性,并用于指導(dǎo)科室工作。
網(wǎng)絡(luò)安全管理制度與規(guī)則
1.網(wǎng)絡(luò)安全管理制度
(1)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用,應(yīng)遵守國(guó)家有關(guān)計(jì)算機(jī)管理規(guī)定參照?qǐng)?zhí)行;
(2)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)行安全等級(jí)保護(hù)和用戶使用權(quán)限控制;安全等級(jí)和用戶使用網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)以及用戶口令密碼的分配、設(shè)置由計(jì)算機(jī)中心專人負(fù)責(zé)制定和實(shí)施;
(3)計(jì)算機(jī)中心機(jī)房應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)定;
(4)在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)施附近實(shí)施的維修、改造及其他活動(dòng),必須提前通知信息科一邊做好有關(guān)數(shù)據(jù)備份,不得危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全。如無法避免而影響計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)施安全的作業(yè),須事先通知計(jì)算機(jī)中心,經(jīng)信息科負(fù)責(zé)人和主管院長(zhǎng)同意并采取相應(yīng)的保護(hù)措施后,方可實(shí)施作業(yè);
(5)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的使用單位和個(gè)人,都必須遵守計(jì)算機(jī)安全使用規(guī)則,以及有關(guān)的操作規(guī)程和規(guī)定制度。對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中發(fā)生的問題,有關(guān)使用單位負(fù)責(zé)人應(yīng)立即向計(jì)算機(jī)室有關(guān)工程技術(shù)人員報(bào)告;
(6)對(duì)計(jì)算機(jī)病毒和危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的其他有害數(shù)據(jù)信息的防范工作,由計(jì)算機(jī)中心負(fù)責(zé)處理,其他人員不得擅自處理;
(7)所有上網(wǎng)計(jì)算機(jī)絕對(duì)禁止進(jìn)行國(guó)際聯(lián)網(wǎng)或與院外其他公共網(wǎng)絡(luò)直接連接。
2.網(wǎng)絡(luò)安全管理規(guī)則
(1)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全管理包括系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全管理和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備設(shè)施安全管理;
(2)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理和維護(hù),建立健全計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)各種管理制度和日常工作制度,如:值班制度、維護(hù)制度、數(shù)據(jù)備份制度、工作移交制度、登記制度、設(shè)備管理制度等,以確保工作有序進(jìn)行,網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行安全穩(wěn)定;
(3)設(shè)立系統(tǒng)管理員,負(fù)責(zé)注冊(cè)用戶,設(shè)置口令,授予權(quán)限,對(duì)網(wǎng)絡(luò)和系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)控。重點(diǎn)對(duì)系統(tǒng)軟件進(jìn)行調(diào)試,并協(xié)調(diào)實(shí)施。同時(shí),負(fù)責(zé)對(duì)系統(tǒng)設(shè)備進(jìn)行常規(guī)檢測(cè)和維護(hù),保證設(shè)備處于良好功能狀態(tài);
(4)設(shè)立數(shù)據(jù)庫(kù)管理員,負(fù)責(zé)用戶的應(yīng)用程序管理、數(shù)據(jù)庫(kù)維護(hù)及日常數(shù)據(jù)備份。每周、每月必須進(jìn)行一次全備份,每日進(jìn)行一次日志備份,數(shù)據(jù)和文檔及
時(shí)歸檔,備份介質(zhì)應(yīng)由專人負(fù)責(zé)登記、保管;
(5)對(duì)服務(wù)器必須采取嚴(yán)格的保密防護(hù)措施,防止非法用戶侵入。系統(tǒng)的保密設(shè)備及密碼、密鑰、技術(shù)資料等必須指定專人保管,設(shè)專用庫(kù)房或?qū)9翊娣。拷貝或者借用涉密載體必須按同等密級(jí)文件確定權(quán)限,履行審批手續(xù),嚴(yán)禁擅自拷貝或者借用;
(6)系統(tǒng)應(yīng)有切實(shí)可行的可靠性措施,關(guān)鍵設(shè)備需有備件,出現(xiàn)故障應(yīng)能夠及時(shí)恢復(fù),確保系統(tǒng)不間斷運(yùn)行
(7)所有進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)使用的軟盤,必須經(jīng)過嚴(yán)格殺毒處理,對(duì)造成“病毒”蔓延的有關(guān)人員,應(yīng)嚴(yán)格按照有關(guān)條款給予行政和經(jīng)濟(jì)處罰;
(8)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)所有設(shè)備的配置、安裝、調(diào)試必須指定專人負(fù)責(zé),其他人員不得隨意拆卸和移動(dòng);
(9)所有上網(wǎng)操作人員必須嚴(yán)格遵守計(jì)算機(jī)及其相關(guān)設(shè)備的操作規(guī)程,禁止無關(guān)人員在工作站上進(jìn)行系統(tǒng)操作;
(10)保持機(jī)房的清潔衛(wèi)生,并做好防塵、防火、防水、防觸電、防輻射、防雷擊等安全防護(hù)工作;
(11)計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員有權(quán)監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。
3.網(wǎng)絡(luò)安全監(jiān)督制度
計(jì)算機(jī)室對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全保護(hù)工作行使下列監(jiān)督職權(quán):
(1)監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全保護(hù)工作;
(2)查處危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的違規(guī)行為;
(3)計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全隱患時(shí),可立即采取各種有效措施予以消除;
(4)計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員在緊急情況下,可以主涉及計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全的特定事項(xiàng)采取特殊措施進(jìn)行防范;
(5)履行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全保護(hù)工作的其他監(jiān)督職責(zé)。
4.網(wǎng)絡(luò)技術(shù)管理規(guī)則
(1)計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員是網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)技術(shù)管理的直接責(zé)任者,應(yīng)為滿足系統(tǒng)功能要求和用戶需求而對(duì)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行操作和維護(hù)的全部活動(dòng)進(jìn)行管理;
(2)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中種類設(shè)備的配置,由系統(tǒng)負(fù)責(zé)人提出規(guī)劃和計(jì)劃,報(bào)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組審批后實(shí)施。系統(tǒng)硬件設(shè)備的購(gòu)買、使用、保管、登記、報(bào)廢等,均按醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理規(guī)定執(zhí)行;
(3)系統(tǒng)軟件在交付用戶使用前,計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員必須嚴(yán)格按照功能要求全面調(diào)試,達(dá)到系統(tǒng)功能要求后交用戶使用;
(4)計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員實(shí)行分工負(fù)責(zé)制。
6.數(shù)據(jù)質(zhì)量分析評(píng)價(jià)制度
(1)統(tǒng)計(jì)室負(fù)責(zé)每月定期在醫(yī)務(wù)統(tǒng)計(jì)子系統(tǒng)中完成月統(tǒng)計(jì)工作,保證院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)查詢醫(yī)院醫(yī)療工作效率、效益及質(zhì)量;
(2)完成統(tǒng)計(jì)分析和統(tǒng)計(jì)簡(jiǎn)報(bào),將統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果及時(shí)提供給醫(yī)療管理部門和院領(lǐng)導(dǎo);
(3)院領(lǐng)導(dǎo)不定期地在全院周會(huì)上用網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)進(jìn)行講評(píng),講評(píng)內(nèi)容包括全院醫(yī)療工作效率、效益和工作質(zhì)量指標(biāo)完成情況、醫(yī)療費(fèi)收入、病種管理等情況。
7.網(wǎng)絡(luò)工作站管理制度
(1)各工作站一律不配軟驅(qū)和光驅(qū),避免因病毒傳播造成數(shù)據(jù)丟失或網(wǎng)絡(luò)癱瘓;
(2)嚴(yán)格按照計(jì)算機(jī)操作使用規(guī)程進(jìn)行操作。操作中必須做到細(xì)致認(rèn)真、快速準(zhǔn)確,及時(shí)完成各項(xiàng)錄入工作
(3)經(jīng)常保持各種網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施整潔,認(rèn)真做好網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的日清月檢,使網(wǎng)絡(luò)設(shè)備始終處于良好的工作狀態(tài);
(4)加強(qiáng)設(shè)備定位定人管理,責(zé)任到人,并簽定管理責(zé)任書;未經(jīng)計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員允許,不得隨意挪動(dòng)、拆卸和外借;
(5)機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁存放易燃、易爆、易腐蝕及強(qiáng)磁性物品;遇有臨時(shí)停電及雷電天氣,應(yīng)采取保護(hù)措施,避免發(fā)生意外;機(jī)房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙、進(jìn)食、會(huì)客、大聲喧嘩;嚴(yán)禁無關(guān)人員上機(jī)操作或進(jìn)行其他影響網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行的工作;
(6)做好工作紀(jì)錄,嚴(yán)格交接班制度,工作中遇到的問題要及時(shí)妥善報(bào)告和處理。
醫(yī)院信息管理工作制度2
一、信息科工作制度
1.在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)中心、圖書室、病案統(tǒng)計(jì)室、婦幼信息的工作。
2.建立所屬科室崗位職責(zé)和工作制度,工作有計(jì)劃、有落實(shí)、有檢查。
3.及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)提供醫(yī)療、管理信息,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供服務(wù)。
4.定期組織、督促、檢查網(wǎng)絡(luò)中心、圖書、檔案、病案、婦幼信息等部門的各項(xiàng)工作,充分發(fā)揮信息功能作用。及時(shí)向業(yè)務(wù)科室提供信息反饋。
5.遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,盡職盡責(zé)做好本職工作,及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)。
6.按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,做好信息的保密工作。
二、網(wǎng)絡(luò)中心機(jī)房管理制度
1.機(jī)房必須有專人負(fù)責(zé)管理,嚴(yán)格執(zhí)行信息系統(tǒng)管理制度。
2.進(jìn)入機(jī)房須更換拖鞋,自覺維護(hù)機(jī)房?jī)?nèi)整潔。
3.非本室工作人員,未經(jīng)批準(zhǔn)不得進(jìn)入機(jī)房。
4.管理人員須必須定時(shí)設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況,對(duì)錯(cuò)誤事件及故障應(yīng)立即分析原因,及時(shí)解決問題。
5.保證服務(wù)器
24小時(shí)不間斷正常工作,不得隨意在服務(wù)器用電線路上加載用電設(shè)備,嚴(yán)防服務(wù)器掉電。
6.對(duì)服務(wù)器參數(shù)進(jìn)行調(diào)整或更改,應(yīng)經(jīng)信息科主任批準(zhǔn),管理人員應(yīng)嚴(yán)格填寫工作日志。
7.采取有效的病毒防范措施,杜絕病毒感染現(xiàn)象發(fā)生。
8.每天按照規(guī)定的方法和手段做好數(shù)據(jù)備份工作。
9.管理人員必須定時(shí)觀察機(jī)房的空調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)情況及溫度。
10.機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁煙火,有防火、防盜、防破壞安全設(shè)施。
三、網(wǎng)絡(luò)信息存儲(chǔ)和保管制度
1.網(wǎng)絡(luò)信息存儲(chǔ)和保管由系統(tǒng)管理員負(fù)責(zé)。
2.網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運(yùn)行的全部信息均須在服務(wù)器上實(shí)行備份。
3.重要的數(shù)據(jù)信息應(yīng)及時(shí)備份,須在多臺(tái)服務(wù)器上備份,并詳細(xì)記錄。
4.如果條件允許,可設(shè)立專門的備份服務(wù)器,使用專業(yè)備份軟件,進(jìn)行數(shù)據(jù)備份工作。
5.數(shù)據(jù)庫(kù)一經(jīng)修改,要及時(shí)保存和備份;丟失或誤操作信息要及時(shí)修復(fù)或恢復(fù)。
6.網(wǎng)絡(luò)存檔資料不得借閱。
四、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護(hù)制度
1.醫(yī)院信息科負(fù)責(zé)全院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和工作站設(shè)備的管理和調(diào)配。
2.系統(tǒng)管理員須每月對(duì)網(wǎng)絡(luò)和網(wǎng)絡(luò)工作站進(jìn)行檢修,對(duì)正常和不正常的結(jié)果均須記錄,以備系統(tǒng)出現(xiàn)故障時(shí)參閱。
3.系統(tǒng)管理員根據(jù)工作站操作人員報(bào)告的情況,及時(shí)進(jìn)行解答和檢修。
4.系統(tǒng)出現(xiàn)故障后工作人員應(yīng)與相應(yīng)科室操作人員密切協(xié)作,在最短時(shí)限內(nèi)解決問題。
5.技術(shù)人員對(duì)發(fā)現(xiàn)不能維修的故障,要及時(shí)上報(bào)。
五、網(wǎng)絡(luò)工作站管理制度
1.網(wǎng)絡(luò)工作站作為計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)專用設(shè)備,不得擅自在終端機(jī)上啟用其他軟件。
2.工作站配置的微機(jī)、打印機(jī)等設(shè)備須指定專人保管和維護(hù),轉(zhuǎn)交他人保管時(shí)需嚴(yán)格交接。
3.操作人員要保證工作站微機(jī)正常運(yùn)行及數(shù)據(jù)及時(shí)錄入和提取。
4.操作人員須經(jīng)培訓(xùn)后方能上崗。
5.操作人員須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,不得隨意扳動(dòng)與操作無關(guān)的開關(guān)和改動(dòng)工作程序。
6.操作人員要牢記自己的登錄賬戶和密碼,并注意保密。
7.操作人員的賬戶不得借給別人使用和使用別人的賬戶。
8.操作人員上機(jī)時(shí),不得與無關(guān)人員閑談,避免或減少操作錯(cuò)誤。
9.使用時(shí)如發(fā)現(xiàn)運(yùn)行故障,及時(shí)向信息科值班人員報(bào)告。
10.工作完畢時(shí),按照正常關(guān)機(jī)程序關(guān)機(jī),并切斷電源。
六、數(shù)據(jù)備份工作制度
1.數(shù)據(jù)備份是備份HIS系統(tǒng)所有的數(shù)據(jù),包括病人費(fèi)用信息和醫(yī)療信息,關(guān)系到整個(gè)系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn),影響到全院的醫(yī)療工作的正常秩序,責(zé)任重大,數(shù)據(jù)管理員要有高度的事業(yè)心、責(zé)任感和一絲不茍萬無一失的嚴(yán)謹(jǐn)工作作風(fēng)。
2.嚴(yán)格按照《數(shù)據(jù)備份方案》要求,逐條認(rèn)真操作,每天做增量備份,每周六作全部備份。
3.每?jī)芍軐?duì)數(shù)據(jù)要進(jìn)行一次恢復(fù)試驗(yàn),以確保備份數(shù)據(jù)的安全可靠。
4.為了整理數(shù)據(jù)庫(kù),每月對(duì)ORACLE數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行一次EXPORT和INPORT。
5.根據(jù)數(shù)據(jù)增長(zhǎng)量,應(yīng)定期對(duì)過期數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。
6.每天對(duì)服務(wù)器進(jìn)行仔細(xì)檢查,主要查看文件是否有損壞,CPU和內(nèi)存占用資源情況,客戶端登錄和訪問數(shù)據(jù)庫(kù)是否正常等。
7.如系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)異常情況,要馬上處理并立即匯報(bào)、做好記錄。
8.嚴(yán)格遵守保密制度和網(wǎng)絡(luò)管理規(guī)范,絕對(duì)保密數(shù)據(jù)管理員口令,當(dāng)有其他人對(duì)服務(wù)器進(jìn)行操作時(shí),要親自在場(chǎng)并作好詳細(xì)記錄,有第二者知道口令時(shí)要及時(shí)更改口令。
9.每次對(duì)服務(wù)器進(jìn)行操作時(shí),認(rèn)真作好登錄統(tǒng)計(jì),不得馬虎。
10.要熟練掌握NT、ORACLE數(shù)據(jù)庫(kù)知識(shí),不斷提高業(yè)務(wù)水平。
11.如不按規(guī)定執(zhí)行出現(xiàn)重大事故,追究責(zé)任者的一切責(zé)任并嚴(yán)肅處理。
七、應(yīng)急恢復(fù)工作規(guī)定
1.當(dāng)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中心服務(wù)器確認(rèn)出現(xiàn)故障時(shí),由系統(tǒng)管理員,按《數(shù)據(jù)備份恢復(fù)方案》進(jìn)行系統(tǒng)恢復(fù)。
2.系統(tǒng)管理員由信息科主任指定專人負(fù)責(zé)恢復(fù)。
3.當(dāng)網(wǎng)絡(luò)線路不通時(shí),網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護(hù)人員應(yīng)立即到場(chǎng)進(jìn)行維護(hù),當(dāng)光纖損壞時(shí)應(yīng)立即使用備用光纖進(jìn)行恢復(fù),交換機(jī)出現(xiàn)故障時(shí),應(yīng)使用備用交換機(jī),即刻通知前臺(tái)工作站工作人員使用。
4.對(duì)每次的恢復(fù)細(xì)節(jié)應(yīng)做好詳細(xì)記錄。
5.每月對(duì)全系統(tǒng)備份數(shù)據(jù)要進(jìn)行模擬恢復(fù)一次,以檢查數(shù)據(jù)的可用性。
八、網(wǎng)絡(luò)中心培訓(xùn)制度
1.各工作站操作人員需進(jìn)行計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)和各應(yīng)用子系統(tǒng)的.培訓(xùn),方可上機(jī)操作。
2.各級(jí)部門領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)將培訓(xùn)工作放在重要的位置,對(duì)新分配、調(diào)入和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員安排時(shí)間進(jìn)行培訓(xùn)。
3.要深入科室,發(fā)現(xiàn)在應(yīng)用軟件中出現(xiàn)的普遍問題,要上大課集中培訓(xùn)。
4.授課人員要認(rèn)真?zhèn)湔n,熟練掌握授課內(nèi)容,凡參訓(xùn)人員均應(yīng)樹立嚴(yán)肅認(rèn)真、一絲不茍的學(xué)習(xí)態(tài)度,認(rèn)真聽講,嚴(yán)格按要求進(jìn)行上機(jī)操作。
5.每年在全院進(jìn)行
2次計(jì)算機(jī)培訓(xùn),促進(jìn)計(jì)算機(jī)知識(shí)的普及和提高。
九、醫(yī)學(xué)圖書管理制度
1.醫(yī)學(xué)圖書室應(yīng)按《中國(guó)圖書分類方法》對(duì)書刊進(jìn)行登記、分類、編目、排架,健全室藏圖書目錄,方便讀者查詢。
2.凡本院工作人員借書,必須辦理借閱手續(xù)并簽名,不得代借、代簽,離院時(shí)要辦理還書手續(xù)。每次借閱書刊不得超過二冊(cè),借閱時(shí)間不得超過一個(gè)月,逾期不還時(shí),圖書室有權(quán)催還,超過三個(gè)月不還者,按丟失圖書進(jìn)行扣款賠償(原書價(jià)
3~5倍)。
3.讀者應(yīng)愛護(hù)書刊資料,借閱的圖書必須妥善保管,不得在書刊上批畫、涂寫、撕剪、損壞和丟失,違者按規(guī)定賠償,凡損失或丟失圖書室的孤本或價(jià)值較高的書刊要處
5~10倍賠償。
4.圖書室工作人員應(yīng)密切配合醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研等各項(xiàng)任務(wù),主動(dòng)提供有關(guān)資料,定期介紹新書刊雜志內(nèi)容。
5.近期雜志、工具書及圖書室僅存孤本,只準(zhǔn)在室內(nèi)閱讀,不得拿出室外。
6.圖書室內(nèi)應(yīng)保持安靜整潔,禁止吸煙,上架的期刊,閱讀后應(yīng)放回原處,非經(jīng)管理人員同意,不得私拿期刊。
十、信息統(tǒng)計(jì)制度
1.統(tǒng)計(jì)資料是改進(jìn)醫(yī)院工作,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的科學(xué)依據(jù),各科室及有關(guān)人員應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)匯總和收集報(bào)表資料,按期分析、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)。
4.各科室應(yīng)做好各項(xiàng)工作的質(zhì)量登記、統(tǒng)計(jì),并按時(shí)上報(bào)。
5.統(tǒng)計(jì)人員對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的量化指標(biāo)進(jìn)行全面統(tǒng)計(jì)分析,月終、季終、年終分別做出統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告,上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì),同時(shí)發(fā)至各臨床、醫(yī)技和職能科室。
6.各種醫(yī)療登記、統(tǒng)計(jì)資料,應(yīng)當(dāng)填寫完整、準(zhǔn)確、字跡清楚、妥善保管,衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表應(yīng)永久保存。
十一、病案管理制度
1.病案室負(fù)責(zé)全院病案的收集、整理、保管工作,并為醫(yī)療、教學(xué)、科研提供資料。
2.病員出院(死亡)時(shí),由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫,病人出院后三日內(nèi)收回,并注意檢查首頁(yè)各欄填寫是否完整,嚴(yán)格收交手續(xù)。
3.每份病案要認(rèn)真登記,并建立、編寫目錄,索引,依序整理裝訂成冊(cè),按號(hào)排列,上架,存檔。
4.嚴(yán)格病案借閱制度,本院醫(yī)務(wù)人員需要病案資料時(shí),均在病案室查閱,不得借出。特殊情況按病案室借閱制度辦理借閱手續(xù)。
5.因病案討論所需要的病案,有主管醫(yī)師簽名后方可借出,在借閱期間要妥善保管和愛護(hù),不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散、丟失和損壞,用后按時(shí)歸還。
6.院外人員借用病案一律不借出,必要時(shí)持介紹信,經(jīng)醫(yī)護(hù)管理部批準(zhǔn),在病案室查閱或本室工作人員隨同到有關(guān)科室寫病情介紹。
7.凡為教學(xué)、科研使用病案,應(yīng)事先與病案室商定所需要的病案,并一律在病案室內(nèi)查閱,不得拿出本室。
8.設(shè)專人負(fù)責(zé)檢查病案的醫(yī)療、護(hù)理文書部分。有不合格、漏項(xiàng)、填寫不全時(shí),及時(shí)通知主管醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)來病案室修改。
9.病案是住院病員病情和治療護(hù)理的真實(shí)記錄,是重要的原始資料,具有法律意義,原則上永久保存,防止丟失和損壞。
10.做好病案的保密工作,不能隨便答復(fù)有關(guān)內(nèi)容,更不能利用私人關(guān)系,私自拿走病案或讓病人及家屬自行復(fù)印病案,病人轉(zhuǎn)院時(shí)不得將病案帶走。
11.申請(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。
12.公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件、需要查閱、復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在公安、司法機(jī)關(guān)出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明后予以協(xié)助。
13.發(fā)生醫(yī)療糾紛、事故爭(zhēng)議時(shí),醫(yī)護(hù)管理部人員應(yīng)當(dāng)在患者或者其代理人在場(chǎng)的情況下封存死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄,上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄等。封存的病歷由醫(yī)護(hù)管理部專(兼)職人員保管,封存的病歷可以是復(fù)印件。
14.當(dāng)患者提出希望獲得病歷的要求時(shí),可持身份證明及委托書到病案室復(fù)印,復(fù)印內(nèi)容包括:住院志、體溫單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料,特殊檢查同意書、手術(shù)知情同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以
及衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。
復(fù)印的病歷資料應(yīng)加蓋證明印記,復(fù)印病歷資料時(shí),應(yīng)當(dāng)有患者及家屬在場(chǎng)。復(fù)印病歷資料按規(guī)定收取工本費(fèi)。
15.病案室內(nèi)禁止吸煙,保持室內(nèi)通風(fēng)、干燥,以防火災(zāi)、霉?fàn)和蟲蛀。
十二、病案借閱制度
病案管理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,是認(rèn)證醫(yī)療過失的重要依據(jù),是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要資料,是受托的醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)和受訴的法院、檢察院處理事故的原始記錄。為了更好地貫徹執(zhí)行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,做好病案管理工作,現(xiàn)根據(jù)文件精神,結(jié)合本院實(shí)際情況,重申病案借閱制度。
1.借調(diào)或閱覽,限于病案室辦公時(shí)間內(nèi)辦理借閱手續(xù)(急診和急診入院必須參考原來病案進(jìn)行搶救者例外)。
2.病案的使用權(quán)屬于院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)護(hù)管理部和負(fù)責(zé)臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研工作的醫(yī)務(wù)人員。實(shí)習(xí)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師限在室內(nèi)閱覽,但不得私自替其他人員抄寫病史內(nèi)容,更不得替他人借閱病案。
3.負(fù)責(zé)臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研工作的醫(yī)務(wù)人員需用病案者,凡屬下列情況方可借出:
3.1病人再入院借調(diào)以往病案應(yīng)由經(jīng)借人填寫借閱登記本,方可借出,并由其負(fù)責(zé)歸還,并注明歸還日期及簽名。
3.2臨床病理討論、死亡病例討論會(huì)、讀片討論會(huì)、尸體檢查需用病案者,應(yīng)由住院總醫(yī)師及主治醫(yī)師前來借取,用畢及時(shí)送還。
3.3教學(xué)用病案應(yīng)由本院任課者借取,借出期限不逾一周。
3.4本院醫(yī)師赴院外會(huì)診,需借取該病員以往在本院的住院原病案者,由被邀請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)師前來借取,會(huì)診畢即送還。
4.凡屬下列情況,限在病案室內(nèi)使用。
4.1科研借閱:集體或個(gè)人進(jìn)行科研或資料綜合分析需借閱成批病案者,每次供應(yīng)30份,用完后再請(qǐng)求調(diào)換。存放在病案閱覽室的時(shí)間不得超過一周,在此期間,如不來辦理續(xù)借手續(xù),即行歸檔,以后不再調(diào)閱。
4.2病案書寫質(zhì)量檢查,填寫未完成的病案記錄,查對(duì)賬目等均在室內(nèi)閱覽。
5.凡借出室外的病案,應(yīng)由借者負(fù)保管責(zé)任;一律不得轉(zhuǎn)借他人,如因轉(zhuǎn)借而遺失,由原借人負(fù)責(zé);借出的病案如有“外流”(即不論任何原因攜出院外),由借者追回,并負(fù)“外流”而造成不良后果的責(zé)任;借出的病案如有遺失,應(yīng)由原借人寫出“遺失檢查”,經(jīng)醫(yī)護(hù)管理部處理后,病案室憑“遺失檢查”銷賬。因遺失而造成的后果,由原借人負(fù)責(zé)。本院醫(yī)師外出進(jìn)修,出國(guó)等外出時(shí)間較長(zhǎng)或調(diào)離時(shí),在離院時(shí)應(yīng)將所借病案還清,借出室外的病案限于一周內(nèi)歸還或續(xù)借。
6.借閱病案須有本人親自到病案室填寫借閱登記并注明借閱理由。如有冒借者,應(yīng)由冒借者負(fù)責(zé)。
十三、病案質(zhì)量控制制度
1.病案室每日收回的病案必須于次日送質(zhì)控室(節(jié)假日時(shí)間順延)。存在問題的病歷由質(zhì)控室登記缺陷和錯(cuò)誤后,及時(shí)通知科室相關(guān)人員。去質(zhì)控室修改。質(zhì)控室將審修好的病歷定時(shí)定期送回病案室。
2.對(duì)部分病歷書寫不合格的醫(yī)師,由科主任、質(zhì)控室提出建議,按有關(guān)規(guī)定給予適應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰,并按山東省病歷書寫基本規(guī)范要求進(jìn)行病歷書寫知識(shí)學(xué)習(xí)。
3.質(zhì)控室堅(jiān)持每天對(duì)每一份病歷進(jìn)行質(zhì)量檢查,針對(duì)平時(shí)病歷書寫中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié),采取及時(shí)修改或重新書寫整理的辦法,直至病歷合格,以提高病歷書寫質(zhì)量。病歷質(zhì)量檢查結(jié)果納入醫(yī)護(hù)管理部工作質(zhì)量檢查考核內(nèi)容。
十四、病案安全保障制度
1.病案室內(nèi)部工作區(qū)和病案庫(kù)分離,病案室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。
2.病案庫(kù)內(nèi)安裝通風(fēng)、防潮裝置,做到防潮、防霉、防蟲、防塵,經(jīng)常清潔、除塵。
3.進(jìn)行防火防盜及安全用電教育,工作人員會(huì)正確使用滅火器。經(jīng)常檢查電路,以防電路老化,漏電造成火災(zāi)。
4.病案復(fù)印借出有登記,借出有登記,借出病歷及時(shí)催還,特殊情況無法及時(shí)歸還需注明原因。
5.復(fù)印病案的工作人員應(yīng)檢查申請(qǐng)人所提供的有關(guān)證明材料,按有關(guān)規(guī)定提供復(fù)印服務(wù),對(duì)不具備復(fù)印條件下,不予提供復(fù)印服務(wù)。
十五、病案保密制度
1.病案是醫(yī)務(wù)人員的工作記錄,是具有法律效力的醫(yī)療文書。所有參與病案完成的醫(yī)護(hù)、醫(yī)技、病案管理人員等,都要自覺維護(hù)病案資料的安全,都有維護(hù)患者信息的義務(wù)。
2.患者享有對(duì)其病案的保密權(quán),包括病人的姓名、性別、年齡、住址、工作單位、身份證號(hào)、電話號(hào)碼、疾病起始經(jīng)過、治療經(jīng)過、檢查結(jié)果、診斷結(jié)果、疾病轉(zhuǎn)歸情況等。
3.患者有權(quán)了解疾病情況、診療措施、費(fèi)用及預(yù)后,并享有對(duì)其病情保密權(quán);颊吒鶕(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》有權(quán)復(fù)印有關(guān)病歷資料;醫(yī)院受理患者本人或其代理人、死亡患者近親屬或其代理人、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)復(fù)印或復(fù)制病歷資料的申請(qǐng)。
4.公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件,需要查閱、復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的,應(yīng)當(dāng)出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明,由醫(yī)護(hù)管理部審核后予以協(xié)助辦理。
5.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院借閱制度,診療患者的醫(yī)務(wù)人員可以借閱該患者相關(guān)病歷;對(duì)與該患者無關(guān)的醫(yī)務(wù)人員,為維護(hù)患者利益,病案管理人員有權(quán)拒絕借閱病案。
6.住院病歷不外借。
7.因科研、教學(xué)需要或臨床科室用于死亡討論的可借閱病歷,需經(jīng)病案管理員同意后方可借閱。
醫(yī)院信息管理工作制度3
01規(guī)章制度5.0信息管理工作制度
5.0信息管理工作制度
5.1經(jīng)營(yíng)管理科相關(guān)制度
5.1.1經(jīng)營(yíng)管理科工作制度
1、認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)衛(wèi)生行政部門的政策和法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行集團(tuán)公司和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。
2、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)環(huán)境的調(diào)查分析,加強(qiáng)科學(xué)預(yù)測(cè),確定經(jīng)營(yíng)目標(biāo),編制長(zhǎng)短期經(jīng)營(yíng)計(jì)劃。
3、充分發(fā)揮經(jīng)營(yíng)激勵(lì)職能,將精神激勵(lì)和物質(zhì)激勵(lì)與科室及個(gè)人的經(jīng)營(yíng)績(jī)效緊密結(jié)合起來,體現(xiàn)效率優(yōu)先兼顧公平,調(diào)動(dòng)全員經(jīng)營(yíng)的積極性和創(chuàng)造性。
4、根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要適時(shí)修訂核算辦法,編制經(jīng)營(yíng)、核算方案。
5、認(rèn)真做好醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作,及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門和集團(tuán)公司報(bào)送各種統(tǒng)計(jì)資料。
6、認(rèn)真做好計(jì)算機(jī)住院病歷首頁(yè)管理系統(tǒng),搞好單病種費(fèi)用和疾病分類的統(tǒng)計(jì)工作。
7、加強(qiáng)考核工作的協(xié)調(diào)與創(chuàng)新,認(rèn)真執(zhí)行考核工作零報(bào)告制度。考核中秉公辦事,堅(jiān)持原則,做到公開、公平、公正。
8、定期深入科室了解情況,及時(shí)解決并積極向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
9、加強(qiáng)學(xué)習(xí),建立學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)。
5.2醫(yī)院計(jì)算機(jī)管理相關(guān)制度
5.2.1主機(jī)房管理制度
1、非醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理人員不得進(jìn)入主機(jī)房。
2、進(jìn)入主機(jī)房必須穿工作服及更換機(jī)房拖鞋。
3、非網(wǎng)絡(luò)管理員謝絕使用服務(wù)器及其附帶計(jì)算機(jī)。
4、主機(jī)房?jī)?nèi)的任何設(shè)備或隨機(jī)設(shè)備及軟件不得外借。
5、服務(wù)器上不得使用任何非相關(guān)的光盤及其它外來存儲(chǔ)設(shè)備。
6、主機(jī)房?jī)?nèi)的任何物品,不得丟失損壞。
7、保持機(jī)房整潔,每日進(jìn)行清理,每周進(jìn)行全面清掃。
8、下班前,檢查門、窗、水、電是否關(guān)閉及其它安全問題。
9、太陽(yáng)光線直接照射計(jì)算機(jī)顯示器時(shí),必須拉上窗簾。
10、機(jī)房要保持通風(fēng)通氣,溫度及濕度要符合規(guī)范。
5.2.2醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)終端管理制度
1、各網(wǎng)絡(luò)終端的使用者同時(shí)也是網(wǎng)絡(luò)終端維護(hù)者,只能使用醫(yī)院信息系統(tǒng)權(quán)限規(guī)定的操作內(nèi)容,不能隨意刪除或修改網(wǎng)絡(luò)終端的系統(tǒng)內(nèi)容和配置,不得從事其他應(yīng)用軟件的使用。
2、對(duì)于每個(gè)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)終端,只限于本科室規(guī)定的操作人員使用。
3、所有上機(jī)操作者均按計(jì)算機(jī)操作規(guī)程進(jìn)行。
4、網(wǎng)絡(luò)終端用戶必須按照醫(yī)院信息系統(tǒng)在此終端規(guī)定的操作步驟進(jìn)行操作。
5、操作人員應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成操作內(nèi)容。
6、操作人員必須本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,正確錄入各類信息。
7、操作人員要求在各自規(guī)定的權(quán)限范圍內(nèi)進(jìn)行操作,用戶權(quán)限密碼要注意保密,如發(fā)現(xiàn)他人獲取,及時(shí)進(jìn)行修改。
8、嚴(yán)禁網(wǎng)絡(luò)管理員以外的任何人員拆卸主機(jī)箱或拆卸機(jī)箱內(nèi)的任何組件,一旦發(fā)現(xiàn),嚴(yán)肅處理。
9、每個(gè)交接班的人員發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)有問題,必須立即通知機(jī)房管理人員,便于及時(shí)進(jìn)行維護(hù)。
10、每日下班前檢查計(jì)算機(jī)及外設(shè)是否關(guān)閉電源。
5.3攝影、攝像相關(guān)制度
5.3.1醫(yī)學(xué)影像室工作制度
1、保證醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的正常運(yùn)行、清潔、完好。
2、醫(yī)院各科室錄制各種影像資料,需填寫“影像資料錄制申請(qǐng)表”,審批同意后,由醫(yī)學(xué)影像室工作人員進(jìn)行錄制。錄制重大項(xiàng)目時(shí),需報(bào)請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)審批。
3、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備不允許外借,凡由擅自外借引發(fā)的一切后果由其本人承擔(dān)。
4、醫(yī)學(xué)影像工作人員應(yīng)堅(jiān)守崗位,凡外出執(zhí)行任務(wù)時(shí),需先通知科內(nèi)人員去向。
5、醫(yī)學(xué)影像資料為醫(yī)院資源的一部分,屬醫(yī)院機(jī)密,未經(jīng)審批不允許外借及向他人泄露有關(guān)內(nèi)容。
6、負(fù)責(zé)完成領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交辦的任務(wù)。
5.4圖書管理相關(guān)制度
5.4.1圖書室管理工作制度
1、凡院內(nèi)職工、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員借書、必須遵守圖書室的有關(guān)規(guī)定,按規(guī)定辦理借閱手續(xù),離院時(shí),必須辦理好還書手續(xù)。
2、每次借閱不得超過規(guī)定借閱的數(shù)量和時(shí)間,按規(guī)定在閱覽室內(nèi)閱覽的圖書、報(bào)刊或其他資料,不得拿出室外。
3、必須妥善保管圖書,不得在圖書上批畫,撕剪、涂寫、不得損壞或丟失,否則按規(guī)定賠償。
4、圖書室工作人員應(yīng)定期購(gòu)買、登記、整理、收集、分類、編寫、裝訂圖書、雜志和報(bào)刊。
5、建立圖書目錄、索引卡片,方便查閱。
6、圖書室必須保持整潔、安靜和良好的照明、嚴(yán)禁吸煙。
7、密切配合醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研等各項(xiàng)任務(wù),主動(dòng)提供有關(guān)資料,定期介紹新書刊內(nèi)容。
8、負(fù)責(zé)完成領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交辦任務(wù)。
5.5客戶服務(wù)部相關(guān)制度
5.5.1客戶服務(wù)部工作制度
。ㄒ唬┕芾怼⒉邉
1、每季進(jìn)行一次市場(chǎng)調(diào)研,并提交市場(chǎng)分析報(bào)告。
2、針對(duì)市場(chǎng)需求策劃新項(xiàng)目方案。
3、協(xié)助宣傳崗位、營(yíng)銷服務(wù)崗位開展工作。
4、負(fù)責(zé)獎(jiǎng)勵(lì)政策的制定和執(zhí)行。
5、負(fù)責(zé)營(yíng)銷部日常事務(wù)。
6、負(fù)責(zé)營(yíng)銷部?jī)?nèi)部考核。
7、每月開展?jié)M意度調(diào)查、分析,并進(jìn)行相應(yīng)考核。
。ǘ┘o(jì)檢、宣傳
1、完成紀(jì)檢的各項(xiàng)工作。
2、每月在工人報(bào)、包頭晚報(bào)、包頭日?qǐng)?bào)等報(bào)刊上發(fā)表文章不少于
3篇。
3、每月出一期院報(bào)。
4、負(fù)責(zé)相關(guān)會(huì)議及活動(dòng)的講話等材料的起草。
5、動(dòng)態(tài)崗位及日常工作。
(三)客戶服務(wù)
1、每個(gè)業(yè)務(wù)員每月必須完成
2萬元的業(yè)務(wù)額。
2、每日上門拜訪兩
3-5個(gè)客戶,打5個(gè)拜訪電話,每天做好工作業(yè)績(jī)紀(jì)錄,每周進(jìn)行一次工作總結(jié)。
3、體檢業(yè)務(wù)服務(wù)流程:承攬業(yè)務(wù)、制定體檢方案、報(bào)客戶服務(wù)部部長(zhǎng)審核簽字、交健康中心確定體檢日期進(jìn)行體檢。
4、動(dòng)態(tài)崗位及日常工作。
5.5.2醫(yī)院顧客滿意度調(diào)查制度
為真實(shí)地了解和掌握顧客對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作的滿意程度,找出存在的問題,達(dá)到持續(xù)改進(jìn)工作、提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的目的`。特制定醫(yī)院顧客滿意度調(diào)查制度。
1、醫(yī)院客戶服務(wù)部制定關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)技人員、窗口人員的服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、衛(wèi)生環(huán)境、膳食供應(yīng)等為內(nèi)容的滿意度調(diào)查內(nèi)容。
2、由客戶服務(wù)部著便裝每月定期對(duì)門診的患者發(fā)放問卷調(diào)查表。
3、客戶服務(wù)部每月對(duì)所有。ǔ觯┰夯颊甙l(fā)放滿意度調(diào)查表,并對(duì)調(diào)查的內(nèi)容進(jìn)行匯總、分析、反饋督促相關(guān)科室不斷的改進(jìn)工作。
4、將每月考核內(nèi)容與績(jī)效薪酬掛鉤,考核情況低于
90%扣科室管理20分的處罰,對(duì)調(diào)查表中出現(xiàn)一項(xiàng)不滿意的扣科室管理5分的處罰。
5、合理優(yōu)化門診患者投訴流程、住院患者投訴流程。各相關(guān)部門認(rèn)真執(zhí)行,首問負(fù)責(zé)制及時(shí)給患者協(xié)調(diào)解決問題。
6、臨床科室病房設(shè)置患者留言本,在醫(yī)院門診大廳、住院樓設(shè)置意見箱、在門診大廳住院部各科室公布投訴電話暢通患者投訴渠道,并做好住院部投訴記錄。
7、每季度召開院外義務(wù)監(jiān)督員會(huì)議,多角度,全方位了解患者對(duì)我院各項(xiàng)工作的滿意情況,并進(jìn)行匯總、調(diào)查解決反饋。
醫(yī)院信息管理工作制度4
第一章.目的
第一條為加強(qiáng)北京房開創(chuàng)意港投資有限公司(以下簡(jiǎn)稱“公司”)工程信息管理,全面、及時(shí)、完整、準(zhǔn)確地掌握工程施工進(jìn)度、質(zhì)量、安全、環(huán)境及成本控制等方面情況,滿足工程項(xiàng)目管理、決策和評(píng)價(jià)的需要,根據(jù)公司工程建設(shè)管理制度的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合公司實(shí)際,制定本辦法。
第二章.適用范圍和定義
第二條本辦法適用于公司工程管理部(以下簡(jiǎn)稱“工程部”),對(duì)工程信息收集、整理、發(fā)布和交換的標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、流程進(jìn)行規(guī)定,確保工程建設(shè)信息傳送能夠及時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確和完整。第三章.相關(guān)部門及職責(zé)
第三條公司工程部負(fù)責(zé)公司工程建設(shè)信息的管控,并對(duì)有關(guān)工程信息進(jìn)行收集、匯總和分析等。
第四條工程部具體負(fù)責(zé)本項(xiàng)目工程信息管理工作,根據(jù)國(guó)家、集團(tuán)公司和公司有關(guān)規(guī)定,制定工程信息管理制度,實(shí)施、收集、整理與項(xiàng)目有關(guān)的工程信息,根據(jù)公司有關(guān)要求,及時(shí)向公司報(bào)送。第四章.具體規(guī)定第一節(jié)工程信息內(nèi)容
第五條工程部的信息管理工作可分為工程部?jī)?nèi)部與工程部外部?jī)蓚(gè)部分,所有工程部人員必須建立信息系統(tǒng)的概念,即公司是一個(gè)整體信息系統(tǒng),而工程部是公司的一個(gè)信息子系統(tǒng)。為使公司整體良性運(yùn)作,必須使公司與外部、工程部與公司及工作相關(guān)部門的信息流動(dòng)及時(shí)、準(zhǔn)確,從而引起良好的組織行為,減少消耗,提高效率。第六條工程信息管理的范圍主要包括工程建設(shè)各個(gè)階段各種文字、圖片、聲像的信息:
(一)工程建設(shè)前期信息:工程建設(shè)規(guī)模、建設(shè)性質(zhì)、工程概算、工程建設(shè)依據(jù)性文件等。
(二)工程實(shí)施過程信息:與工程建設(shè)、設(shè)備、材料、施工、生產(chǎn)準(zhǔn)備等有關(guān)的進(jìn)度、質(zhì)量、安全、環(huán)境、合同、招投標(biāo)等
。(三)工程建設(shè)實(shí)施過程中標(biāo)志性、有重大影響或突發(fā)性的信息:開工文件或報(bào)告的批復(fù)、里程碑事件、質(zhì)量和安全環(huán)境監(jiān)督檢查、上級(jí)或政府有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的視察指導(dǎo)、重大質(zhì)量或安全環(huán)境事故等。
(四)工程進(jìn)度節(jié)點(diǎn)考核信息等。
(五)工程評(píng)價(jià)信息:工程建設(shè)履約單位評(píng)價(jià)、工程總結(jié)、竣工決算等。
(六)其他與項(xiàng)目有關(guān)的重要信息。第二節(jié)總體要求第七條工程部信息的.接受:
(一)工程部外部信息的接受原則上以工程部經(jīng)理為接受入口,防止信息的過濾效應(yīng)和信息的不必要擴(kuò)散。工程部?jī)?nèi)所有工作人員接受外部信息后,必須及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),以便主管領(lǐng)導(dǎo)作出決策和匯報(bào)。
由于接受信息人推委和延誤造成的損失,由接受信息人負(fù)全責(zé)。
(二)工程部接受公司或其他部門的信息指令后回復(fù)要及時(shí)。
(三)工程部接受公司外部信息后要匯報(bào)給工程部總監(jiān),由工程部總監(jiān)進(jìn)行分析后匯報(bào)給公司主管領(lǐng)導(dǎo)或相關(guān)部門。第八條工程部信息的發(fā)布:
(一)建立健全工作匯報(bào)制度,工程部執(zhí)行每周、月度、季度、工作匯報(bào)制度,及工程部所有人員必須按上述時(shí)間向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作,并形成記錄。工程部總監(jiān)根據(jù)公司要求定期向公司領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作。
(二)工程部各級(jí)主管必須深入實(shí)際,及時(shí)了解收集信息。將工作信息了解掌握的及時(shí)有效性納入績(jī)效考核。
(三)工程部根據(jù)工程開展情況及時(shí)向公司相關(guān)部門傳遞相關(guān)信息,以便形成良好的分工與協(xié)作。
第九條工程部信息工作的考核,工程部每月、季度和組織相關(guān)人員對(duì)信息工作監(jiān)督檢查和總結(jié),形成記錄,并納入績(jī)效考核。
第三節(jié)
工程信息傳遞
第十條工程部應(yīng)按國(guó)家、集團(tuán)和公司有關(guān)規(guī)定要求的內(nèi)容和格式編寫、填報(bào)工程信息。
第十一條工程信息報(bào)送形式及時(shí)間:
(一)工程建設(shè)前期信息以工程概況調(diào)差表形式匯總、報(bào)送;公司于取得項(xiàng)目開工報(bào)告批復(fù)后按集團(tuán)統(tǒng)一要求上報(bào)集團(tuán)公司。(《工程概況調(diào)查表》)
(二)工程實(shí)施過程以工程月報(bào)及附表形式報(bào)送;項(xiàng)目于每月最后一日?qǐng)?bào)送當(dāng)月月報(bào)及附表。(附件《工程月報(bào)》、《在建項(xiàng)目建筑面積統(tǒng)計(jì)表》、《在建項(xiàng)目產(chǎn)值匯總表》、《質(zhì)量、安全及環(huán)境事故月報(bào)表》)。
(三)工程建設(shè)實(shí)施過程中標(biāo)志性、有重大影響或突發(fā)性的信息以工程快報(bào)和工程大事記形式報(bào)送;項(xiàng)目公司實(shí)時(shí)報(bào)送。(格式?)(四)工程進(jìn)度節(jié)點(diǎn)考核信息以考核表形式報(bào)送;項(xiàng)目于每月最后一日?qǐng)?bào)送當(dāng)月進(jìn)度節(jié)點(diǎn)考核情況(附件《工程進(jìn)度節(jié)點(diǎn)考核表》)(五)工程評(píng)價(jià)信息以表格、總結(jié)形式報(bào)送;履約評(píng)價(jià)表以公司發(fā)布報(bào)送通知時(shí)間為準(zhǔn)提包,工程總結(jié)、竣工決算報(bào)告等在規(guī)定完成時(shí)間后一個(gè)月內(nèi)報(bào)送。
(附件《在建項(xiàng)目履約單位評(píng)價(jià)表(施工/監(jiān)理/造價(jià))》、《工程總結(jié)》、《竣工決算報(bào)告》等)
(六)其他與項(xiàng)目有關(guān)的重要信息以臺(tái)賬方式報(bào)送;與工程月報(bào)報(bào)送時(shí)間一致(附件《工程合同臺(tái)賬》、《工程款支付臺(tái)賬》、《設(shè)計(jì)變更臺(tái)賬》、《簽證臺(tái)賬》、《收發(fā)文臺(tái)賬》、《備案文件臺(tái)賬》等)(七)工程部向公司報(bào)送的工程信息(含重大信息和突發(fā)性信息),應(yīng)由工程總監(jiān)簽字/蓋章后送發(fā)。
(八)工程信息報(bào)送方式:以電子版及簽章掃描版同時(shí)提交。第十二條公司對(duì)工程部能否及時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整地收集、整理、分析和報(bào)送工程信息,作為對(duì)工程部季度及工作考核的主要內(nèi)容之一。對(duì)謊報(bào)、瞞報(bào)工程信息的有關(guān)責(zé)任人,公司將根據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。
第十三條加強(qiáng)對(duì)工程信息的披露和保密工作,未經(jīng)主管部門及領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn),不得向外泄露任何工程信息。
第五章.附則
第十四條本制度經(jīng)審議通過后,由工程管理部負(fù)責(zé)解釋。第十五條本制度自頒布之日起施行。
第十六條如制度規(guī)定與國(guó)家及地方有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章不一致的,以法律、法規(guī)、規(guī)章有關(guān)規(guī)定為準(zhǔn)。
醫(yī)院信息管理工作制度5
1.在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理、醫(yī)院內(nèi)外有關(guān)信息的收集、整理、反饋、上報(bào)有關(guān)上級(jí)部門的領(lǐng)導(dǎo)和管理工作。
2.?dāng)M定有關(guān)業(yè)務(wù)工作計(jì)劃,經(jīng)院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)批準(zhǔn)后,組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。
3.負(fù)責(zé)組織檢查落實(shí)網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行,按時(shí)完成各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表,回收、整理、保存、利用有關(guān)資料,及時(shí)傳遞資料信息。
4.組織全院信息網(wǎng)絡(luò),及時(shí)收集、傳遞院內(nèi)外有關(guān)信息,綜合上報(bào)領(lǐng)導(dǎo),為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù),為臨床、醫(yī)技科室提供醫(yī)療技術(shù)新進(jìn)展情況。
5.領(lǐng)導(dǎo)所屬人員的政治學(xué)習(xí),組織好業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
6.制定科室年度工作計(jì)劃,做好年度工作總結(jié),認(rèn)真搞好每季綜合效益分析。
7.按照國(guó)家規(guī)定,做好某些信息方面的保密工作。副科長(zhǎng)協(xié)助科長(zhǎng)負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。
(二)信息科工作制度
1.在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下積極主動(dòng)地做好全院信息管理工作。嚴(yán)格執(zhí)行崗位職責(zé)和請(qǐng)示報(bào)告制度。
2.對(duì)所屬部門要建立完善的崗位責(zé)任制和嚴(yán)格的工作制度,工作有計(jì)劃、有落實(shí)、有檢查。
3.定期組織、督促、檢查醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的各項(xiàng)工作,充分發(fā)揮信息功能作用,向業(yè)務(wù)科室提供信息反饋資料。
4.定期開展醫(yī)療質(zhì)量和成本效益分析工作,向院領(lǐng)導(dǎo)提供醫(yī)療、管理信息,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供服務(wù)。
5.模范遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,盡職盡責(zé)做好本職工作,及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)。
6.按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,做好信息的保密工作。
。ㄈ)、信息科管理目標(biāo)
為醫(yī)院總目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),信息科管理符合三甲醫(yī)院及江蘇省基本現(xiàn)代化醫(yī)院的基本要求,做到:
1.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院總目標(biāo)的貫徹,嚴(yán)格遵守科室綜合目標(biāo)責(zé)任考評(píng)細(xì)則。
2.建立、完善醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS),使其促步系統(tǒng)化、完整化,逐步實(shí)施PACS。
3.具有高度的責(zé)任心,端正工作作風(fēng),加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高科室成員素質(zhì)。
4.加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的維護(hù),使其正常運(yùn)行。
5.監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)運(yùn)轉(zhuǎn),保證數(shù)據(jù)暢通運(yùn)行,做好數(shù)據(jù)備份。
6.做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),確保信息統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確性,提供決策依據(jù)。
7.做好充足的準(zhǔn)備,隨時(shí)應(yīng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)的突發(fā)事件。
(四)信息統(tǒng)計(jì)、管理制度
1.統(tǒng)計(jì)人員要準(zhǔn)確、及時(shí)、保質(zhì)保量完成各種統(tǒng)計(jì)任務(wù)。
2.任何單位和個(gè)人對(duì)上級(jí)頒發(fā)的統(tǒng)計(jì)報(bào)表不得虛報(bào)。
3.醫(yī)院統(tǒng)計(jì)資料由各職能部門提供,各職能部門要每月、每季度、每年度向統(tǒng)計(jì)人員報(bào)送各種統(tǒng)計(jì)數(shù)字。統(tǒng)計(jì)人員要催報(bào)。
4.統(tǒng)計(jì)數(shù)字要保證全面、系統(tǒng)、準(zhǔn)確、保密,各部門出具統(tǒng)計(jì)數(shù)字,必須以信息科綜合統(tǒng)計(jì)數(shù)字為準(zhǔn)。統(tǒng)計(jì)分類與內(nèi)容如下:醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)院病房床位人員情況、醫(yī)院工作效率及醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)情況、三十個(gè)病種基本情況、大型設(shè)備情況、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子情況、重點(diǎn)?频。
5.醫(yī)院信息科要加強(qiáng)對(duì)信息工作的管理,對(duì)各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),及時(shí)反饋到有關(guān)部門和院領(lǐng)導(dǎo),為醫(yī)院管理工作決策和計(jì)劃提供依據(jù)。
6.統(tǒng)計(jì)人員定時(shí)收集全院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、編制統(tǒng)一數(shù)據(jù)表格,定期對(duì)各種數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,并把各種數(shù)據(jù)報(bào)表與分析報(bào)告及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門和院領(lǐng)導(dǎo)。
7.加強(qiáng)對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)原理、統(tǒng)計(jì)法基礎(chǔ)知識(shí)、統(tǒng)計(jì)專業(yè)知識(shí)和實(shí)務(wù)等專業(yè)理論和知識(shí)的學(xué)習(xí),不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平,把工作做好。
。ㄎ澹┬畔⒖朴(jì)算機(jī)房規(guī)章制度
1.本室計(jì)算機(jī)僅供本科室人員工作之用。
2.保持機(jī)房整潔,進(jìn)出機(jī)房請(qǐng)換鞋,操作時(shí)請(qǐng)保持雙手清潔。
3.不得隨便拆裝計(jì)算機(jī)上的任何接口和部件,以免發(fā)生故障。
4.嚴(yán)禁使用游戲軟件和有毒軟盤。
5.嚴(yán)格按要求進(jìn)行操作,不得做任何與工作無關(guān)的操作。
6.不得在機(jī)房?jī)?nèi)大聲喧嘩、閑聊。
7.機(jī)房?jī)?nèi)的工具書及桌椅等公物不得攜帶出室外。
8.嚴(yán)禁煙火。
9.愛護(hù)公物,謹(jǐn)慎操作,注意安全。
10.每周五下午
4:00打掃機(jī)房衛(wèi)生。
(六)信息科計(jì)算機(jī)房安全規(guī)章制度
1.嚴(yán)禁吸煙和使用明火,不得存放各種易爆、易燃及放射性物品。
2.嚴(yán)禁在可燃物上使用電熱器具,電器具易發(fā)熱部位要做好隔熱處理。
3.操作室內(nèi)電器設(shè)備及線路安裝使用,要向安全部門申請(qǐng)、許可后才能實(shí)施(要符合安全要求)。
4.計(jì)算機(jī)使用嚴(yán)禁“黃毒”,嚴(yán)防“病毒”。
5.人員離開機(jī)房要切斷電源,打開監(jiān)控報(bào)警器,并關(guān)好門窗,確認(rèn)安全后方可離開。
6.計(jì)算機(jī)房配備的防盜、防火設(shè)施人人要會(huì)用。
。ㄆ撸㊣nternet網(wǎng)的管理規(guī)章制度
1.未經(jīng)院部同意,不得隨意拆卸和移動(dòng)計(jì)算機(jī);嚴(yán)禁隨意拆卸計(jì)算機(jī)上的任何接口;嚴(yán)禁擅自修改計(jì)算機(jī)系統(tǒng)設(shè)置。
2.各科室應(yīng)指派專人負(fù)責(zé)管理,憑院部簽發(fā)的上崗證使用微機(jī)。管理人員變動(dòng)時(shí)需與院部聯(lián)系,由院部更換密碼,由信息科對(duì)新任管理人員進(jìn)行上網(wǎng)所需的各種培訓(xùn)。
3.凡上機(jī)操作者,均應(yīng)接受院內(nèi)計(jì)算機(jī)的使用培訓(xùn),或在本科室具有院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)上機(jī)合格者的指導(dǎo)下使用微機(jī);上機(jī)操作者應(yīng)嚴(yán)格按要求進(jìn)行操作,不得做任何與工作無關(guān)的操作。
4.未經(jīng)院部允許,不得使用其他軟件;嚴(yán)禁使用游戲軟件和有毒軟盤;杜絕未經(jīng)審批的外源磁盤上機(jī)。
5.網(wǎng)絡(luò)設(shè)備(微機(jī)或打印機(jī)等)出現(xiàn)故障時(shí),應(yīng)保持現(xiàn)場(chǎng)并及時(shí)與信息科聯(lián)系,嚴(yán)禁擅自盲目處理,以免造成更大的損壞。(院辦電話號(hào)碼:
2203;信息科電話號(hào)碼:2441)
6.違反操作規(guī)定,造成人為損壞,由責(zé)任人和使用者賠償所造成損失的全部金額,并按院規(guī)院紀(jì)處理。
7.使用計(jì)算機(jī),嚴(yán)禁“黃毒”,嚴(yán)防“病毒”;注意防毒軟件的升級(jí),數(shù)據(jù)資料常備份,防患于未然。
8.做好安全管理工作,數(shù)據(jù)保密;安全用電,防火、防雷、防水;愛護(hù)微機(jī),防塵、防震、防盜,保持微機(jī)處于良好的工作狀態(tài)。
9.嚴(yán)禁吸煙;嚴(yán)禁使用電熱器具;不得存放各種易爆、放射性物品;配備防盜、防火、防雷等安全防范設(shè)施,人人都會(huì)使用安全防范設(shè)施。
10.加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)培訓(xùn),做到行為規(guī)范,忠于職守;嚴(yán)禁有違背道德規(guī)范的事情發(fā)生,樹立良好的工作作風(fēng),積極維護(hù)醫(yī)院形象。
11.注意節(jié)約電、紙、電話、磁盤、磁鼓等用品的消耗。
12.本制度適用于院內(nèi)計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)及部分科室的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。八)醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)的人員職責(zé)
系統(tǒng)管理人員負(fù)責(zé)監(jiān)控全院網(wǎng)絡(luò)工作情況,及時(shí)處理網(wǎng)絡(luò)中所遇到的'問題,重大問題和難以解決的問題要及時(shí)上報(bào),并請(qǐng)有關(guān)部門給予指導(dǎo)和解決。
1.網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理人員職責(zé)
(1)系統(tǒng)管理人員負(fù)責(zé)注冊(cè)用戶、設(shè)置口令、授予權(quán)限,并適時(shí)加以修改,以便增強(qiáng)系統(tǒng)的保密程度;
(2)對(duì)網(wǎng)絡(luò)和系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)視并適時(shí)協(xié)調(diào)管理;
(3)對(duì)系統(tǒng)設(shè)備經(jīng)常檢測(cè)和維修,防微杜漸,保證網(wǎng)絡(luò)和系統(tǒng)設(shè)備處于良好的工作狀態(tài);(4)堅(jiān)持經(jīng)常到站點(diǎn)巡視,了解各站點(diǎn)的人員、設(shè)備、系統(tǒng)應(yīng)用等改正情況,以便適時(shí)進(jìn)行調(diào)整和維護(hù)。
2.網(wǎng)絡(luò)中心職責(zé)
(1)負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)維護(hù)工作,對(duì)全院網(wǎng)絡(luò)情況實(shí)施監(jiān)控,隨時(shí)解決網(wǎng)絡(luò)中出現(xiàn)的各種情況,并在適當(dāng)時(shí)候,根據(jù)醫(yī)院的需求,對(duì)網(wǎng)絡(luò)實(shí)施改造和更新;
(2)負(fù)責(zé)新上網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的調(diào)試,參與制定啟用計(jì)劃,并指導(dǎo)應(yīng)用;(3)負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)的安裝、調(diào)試、保養(yǎng)和維修工作;
(4)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療信息、設(shè)備資料及消耗材料進(jìn)行管理,使之充分發(fā)揮作用;
(5)負(fù)責(zé)全院人員計(jì)算機(jī)知識(shí),系統(tǒng)應(yīng)用的培訓(xùn)指導(dǎo)工作,使全院人員都能正確地利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行工作;
(6)設(shè)置數(shù)據(jù)庫(kù)管理員,保證數(shù)據(jù)庫(kù)24小時(shí)正常工作,做好數(shù)據(jù)月、周、日備份工作,備份介質(zhì)由專人登記、歸檔、保管,確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確無誤;(7)采取嚴(yán)格的保密措施,防止非法用戶入侵,防止病毒傳播;(8)根據(jù)醫(yī)院的特點(diǎn),適時(shí)開發(fā)新的應(yīng)用系統(tǒng),以滿足醫(yī)院信息的要求,擴(kuò)展網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用范圍。
3.系統(tǒng)維護(hù)人員職責(zé)
1)公共字典維護(hù)人員職責(zé)
①了解公共字典庫(kù)在系統(tǒng)應(yīng)用中的作用、相互關(guān)系及目前使用情況;②正確掌握公共字典庫(kù)的創(chuàng)建、維護(hù)及各種參數(shù)的作用;③對(duì)公共字典進(jìn)行監(jiān)控和管理,防止擅自修改字典庫(kù);
、芗皶r(shí)調(diào)整公共字典庫(kù)的內(nèi)容,確保系統(tǒng)的正常運(yùn)行,對(duì)出現(xiàn)的問題能夠及時(shí)加以處理。(2)系統(tǒng)字典庫(kù)維護(hù)人員職責(zé)
系統(tǒng)字典是系統(tǒng)本身定義的、相對(duì)固定的數(shù)據(jù)。系統(tǒng)字典庫(kù)的維護(hù)人員要保證系統(tǒng)字典的完整性,不要隨意修改。確實(shí)需要對(duì)系統(tǒng)字典進(jìn)行修改時(shí),要全面考慮其作用以及與其他表的相互關(guān)系,在保證不影響其應(yīng)用的前提下進(jìn)行修改。(3)藥品字典庫(kù)維護(hù)人員職責(zé)
、倭私馑幤纷值鋷(kù)在系統(tǒng)中的作用、地位、使用情況及藥品字典庫(kù)與其他字典庫(kù)的關(guān)聯(lián)關(guān)系;②正確掌握藥品管理的規(guī)則,合理地創(chuàng)建藥品字典庫(kù),使各系統(tǒng)之間協(xié)調(diào)一致,正常有序地運(yùn)行;
、蹖(duì)藥品字典庫(kù)進(jìn)行監(jiān)控,對(duì)出現(xiàn)的異常情況及時(shí)予以排除,及時(shí)對(duì)藥品字典庫(kù)的內(nèi)容進(jìn)行更新,以滿足各子系統(tǒng)的應(yīng)用;④積累藥品字典庫(kù)的維護(hù)經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)藥品字典庫(kù)的維護(hù),確保優(yōu)質(zhì)高效地為臨床服務(wù)。(4)價(jià)表字典庫(kù)維護(hù)人員職責(zé)
①了解價(jià)表字典庫(kù)在全院醫(yī)療信息中的中堅(jiān)作用、地位、使用情況及字典庫(kù)變化引起的連鎖反應(yīng);
②根據(jù)國(guó)家物價(jià)局有關(guān)文件,合理創(chuàng)建價(jià)表字典庫(kù),使醫(yī)院收費(fèi)合理、清楚;
、奂皶r(shí)對(duì)價(jià)表字典庫(kù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和維護(hù),處理收費(fèi)項(xiàng)目的漏費(fèi)、交計(jì)費(fèi)等情況,努力使得醫(yī)療費(fèi)用準(zhǔn)確收取
、軐(duì)價(jià)表字典庫(kù)的更新要考慮周全,確保各系統(tǒng)正常運(yùn)行的情況下進(jìn)行運(yùn)作,同時(shí)把改變情況通報(bào)有關(guān)人員,并做記錄歸檔。
(5)監(jiān)控人員職責(zé)收費(fèi)管理監(jiān)控人員職責(zé):
、儇(fù)責(zé)監(jiān)控門診收費(fèi)處、住院收費(fèi)處規(guī)章制度落實(shí)情況;
、谪(fù)責(zé)監(jiān)控價(jià)表項(xiàng)目是否符合當(dāng)?shù)厥召M(fèi)標(biāo)準(zhǔn),新增項(xiàng)目是否有嚴(yán)格的申報(bào)審批手續(xù),以及會(huì)計(jì)項(xiàng)目分類、核算項(xiàng)目分類歸類的準(zhǔn)確性;
、圬(fù)責(zé)監(jiān)控收費(fèi)費(fèi)別、身份、體系合同單位及收費(fèi)項(xiàng)目等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)錄入的準(zhǔn)確性,發(fā)票打印是否標(biāo)準(zhǔn),項(xiàng)目歸類是否準(zhǔn)確,底聯(lián)發(fā)票保存是否按照財(cái)務(wù)制度要求執(zhí)行;
、茇(fù)責(zé)監(jiān)控預(yù)交金錄入的及時(shí)性、準(zhǔn)確性,監(jiān)控病人醫(yī)療過程的預(yù)交金使用情況,按規(guī)定及時(shí)進(jìn)行摧款,防止病人欠費(fèi)、逃費(fèi),嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)罰規(guī)定,對(duì)有欠費(fèi)、逃費(fèi)病人的科室予以處罰;
、葚(fù)責(zé)監(jiān)控收費(fèi)結(jié)帳人員執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)減免費(fèi)、費(fèi)別修改審批權(quán)限及減免額度的情況;
、迏⑴c門診收費(fèi)和住院收費(fèi)的日結(jié)、月結(jié)工作,監(jiān)控日結(jié)帳與醫(yī)療會(huì)計(jì)現(xiàn)金交接工作;監(jiān)控核對(duì)會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)記帳數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性;參與監(jiān)控成本核算數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、可靠性。藥品管理監(jiān)控人員職責(zé):
、儇(fù)責(zé)監(jiān)控全院藥品采購(gòu)的入庫(kù)上賬,藥品發(fā)放的出庫(kù)上賬及各藥房藥品請(qǐng)領(lǐng)的入庫(kù)上賬等數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和及時(shí)性;
、谪(fù)責(zé)監(jiān)控門診藥房、住院藥房、藥庫(kù)規(guī)章制度落實(shí)情況,要求門診藥房必須核對(duì)處方與計(jì)算機(jī)處方信息后方可發(fā)藥;要求住院藥房嚴(yán)格按計(jì)算機(jī)醫(yī)囑擺藥;
、蹍⑴c門診藥房、住院藥房、藥庫(kù)的日結(jié)和月結(jié)工作,嚴(yán)格審核匯總數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。每月底憑各點(diǎn)月結(jié)報(bào)表庫(kù)存數(shù)進(jìn)行清點(diǎn)庫(kù)工作,做到賬物相符;
④監(jiān)督藥庫(kù)及各藥房月底盤點(diǎn)工作,要求做到賬物相符,并與藥劑科主任經(jīng)常抽查。醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控人員職責(zé):
、儇(fù)責(zé)指導(dǎo)和監(jiān)督所有醫(yī)療信息工作站的業(yè)務(wù)工作,如門診掛號(hào)、住院登記、入出轉(zhuǎn)院、數(shù)據(jù)錄入、護(hù)士工作站、差錯(cuò)與事故、病案編目、病案流通、綜合查詢等系統(tǒng);
、谪(fù)責(zé)監(jiān)控門診就診病人、住院病人的費(fèi)別、體系單位等病人基本信息的準(zhǔn)確性;確保診斷、入院時(shí)間、入院科室等醫(yī)療信息的準(zhǔn)確性;監(jiān)控住院病人入科時(shí)間、等級(jí)護(hù)理、病情狀態(tài)等數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性;監(jiān)控病人入出轉(zhuǎn)院情況,確保流動(dòng)日?qǐng)?bào)的準(zhǔn)確性;監(jiān)控醫(yī)技科室工作量錄入的準(zhǔn)確性;監(jiān)控手術(shù)例數(shù)與大、中、小手術(shù)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性;
③負(fù)責(zé)制定本院醫(yī)療質(zhì)量等級(jí)標(biāo)準(zhǔn),監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)分析結(jié)果的質(zhì)量和可靠性,并用于指導(dǎo)科室工作。
(九)網(wǎng)絡(luò)安全管理制度與規(guī)則
1.網(wǎng)絡(luò)安全管理制度
(1)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用,應(yīng)遵守國(guó)家有關(guān)計(jì)算機(jī)管理規(guī)定參照?qǐng)?zhí)行;
(2)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)行安全等級(jí)保護(hù)和用戶使用權(quán)限控制;安全等級(jí)和用戶使用網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)以及用戶口令密碼的分配、設(shè)置由計(jì)算機(jī)中心專人負(fù)責(zé)制定和實(shí)施;(3)計(jì)算機(jī)中心機(jī)房應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)定;
(4)在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)施附近實(shí)施的維修、改造及其他活動(dòng),必須提前通知信息科一邊做好有關(guān)數(shù)據(jù)備份,不得危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全。如無法避免而影響計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)施安全的作業(yè),須事先通知計(jì)算機(jī)中心,經(jīng)信息科負(fù)責(zé)人和主管院長(zhǎng)同意并采取相應(yīng)的保護(hù)措施后,方可實(shí)施作業(yè);
(5)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的使用單位和個(gè)人,都必須遵守計(jì)算機(jī)安全使用規(guī)則,以及有關(guān)的操作規(guī)程和規(guī)定制度。對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中發(fā)生的問題,有關(guān)使用單位負(fù)責(zé)人應(yīng)立即向計(jì)算機(jī)室有關(guān)工程技術(shù)人員報(bào)告;
(6)對(duì)計(jì)算機(jī)病毒和危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的其他有害數(shù)據(jù)信息的防范工作,由計(jì)算機(jī)中心負(fù)責(zé)處理,其他人員不得擅自處理;
(7)所有上網(wǎng)計(jì)算機(jī)絕對(duì)禁止進(jìn)行國(guó)際聯(lián)網(wǎng)或與院外其他公共網(wǎng)絡(luò)直接連接。
2.網(wǎng)絡(luò)安全管理規(guī)則
(1)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全管理包括系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全管理和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備設(shè)施安全管理;
(2)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理和維護(hù),建立健全計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)各種管理制度和日常工作制度,如:值班制度、維護(hù)制度、數(shù)據(jù)備份制度、工作移交制度、登記制度、設(shè)備管理制度等,以確保工作有序進(jìn)行,網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行安全穩(wěn)定;
(3)設(shè)立系統(tǒng)管理員,負(fù)責(zé)注冊(cè)用戶,設(shè)置口令,授予權(quán)限,對(duì)網(wǎng)絡(luò)和系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)控。重點(diǎn)對(duì)系統(tǒng)軟件進(jìn)行調(diào)試,并協(xié)調(diào)實(shí)施。同時(shí),負(fù)責(zé)對(duì)系統(tǒng)設(shè)備進(jìn)行常規(guī)檢測(cè)和維護(hù),保證設(shè)備處于良好功能狀態(tài);
(4)設(shè)立數(shù)據(jù)庫(kù)管理員,負(fù)責(zé)用戶的應(yīng)用程序管理、數(shù)據(jù)庫(kù)維護(hù)及日常數(shù)據(jù)備份。每周、每月必
須進(jìn)行一次全備份,每日進(jìn)行一次日志備份,數(shù)據(jù)和文檔及時(shí)歸檔,備份介質(zhì)應(yīng)由專人負(fù)責(zé)登記、保管;
(5)對(duì)服務(wù)器必須采取嚴(yán)格的保密防護(hù)措施,防止非法用戶侵入。系統(tǒng)的保密設(shè)備及密碼、密鑰、技術(shù)資料等必須指定專人保管,設(shè)專用庫(kù)房或?qū)9翊娣拧?截惢蛘呓栌蒙婷茌d體必須按同等密級(jí)文件確定權(quán)限,履行審批手續(xù),嚴(yán)禁擅自拷貝或者借用;
(6)系統(tǒng)應(yīng)有切實(shí)可行的可靠性措施,關(guān)鍵設(shè)備需有備件,出現(xiàn)故障應(yīng)能夠及時(shí)恢復(fù),確保系統(tǒng)不間斷運(yùn)行
(7)所有進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)使用的軟盤,必須經(jīng)過嚴(yán)格殺毒處理,對(duì)造成“病毒”蔓延的有關(guān)人員,應(yīng)嚴(yán)格按照有關(guān)條款給予行政和經(jīng)濟(jì)處罰;
(8)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)所有設(shè)備的配置、安裝、調(diào)試必須指定專人負(fù)責(zé),其他人員不得隨意拆卸和移動(dòng);
(9)所有上網(wǎng)操作人員必須嚴(yán)格遵守計(jì)算機(jī)及其相關(guān)設(shè)備的操作規(guī)程,禁止無關(guān)人員在工作站上進(jìn)行系統(tǒng)操作;
(10)保持機(jī)房的清潔衛(wèi)生,并做好防塵、防火、防水、防觸電、防輻射、防雷擊等安全防護(hù)工作;
(11)計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員有權(quán)監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。
3.網(wǎng)絡(luò)安全監(jiān)督制度
計(jì)算機(jī)室對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全保護(hù)工作行使下列監(jiān)督職權(quán):
(1)監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全保護(hù)工作;
(2)查處危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的違規(guī)行為;
(3)計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全隱患時(shí),可立即采取各種有效措施予以消除;
(4)計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員在緊急情況下,可以主涉及計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全的特定事項(xiàng)采取特殊措施進(jìn)行防范;
(5)履行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全保護(hù)工作的其他監(jiān)督職責(zé)。
4.網(wǎng)絡(luò)技術(shù)管理規(guī)則
(1)計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員是網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)技術(shù)管理的直接責(zé)任者,應(yīng)為滿足系統(tǒng)功能要求和用戶需求而對(duì)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行操作和維護(hù)的全部活動(dòng)進(jìn)行管理;
(2)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中種類設(shè)備的配置,由系統(tǒng)負(fù)責(zé)人提出規(guī)劃和計(jì)劃,報(bào)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組審批后實(shí)施。系統(tǒng)硬件設(shè)備的購(gòu)買、使用、保管、登記、報(bào)廢等,均按醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理規(guī)定執(zhí)行;
(3)系統(tǒng)軟件在交付用戶使用前,計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員必須嚴(yán)格按照功能要求全面調(diào)試,達(dá)到系統(tǒng)功能要求后交用戶使用;
(4)計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員實(shí)行分工負(fù)責(zé)制。
5.人員培訓(xùn)制度
(1)醫(yī)院要設(shè)立教學(xué)功能齊全的計(jì)算機(jī)培訓(xùn)教室。培訓(xùn)用計(jì)算機(jī)數(shù)量能夠滿足全院人員培訓(xùn)的需要;
(2)要制定培訓(xùn)大綱、培訓(xùn)計(jì)劃,并嚴(yán)格按計(jì)劃實(shí)施。所有計(jì)算機(jī)操作人員都要經(jīng)過考試合格后持證上崗;
(3)人員上崗的要求是:掌握計(jì)算機(jī)基本知識(shí)和基本操作技能,能夠嚴(yán)格按照計(jì)算機(jī)操作規(guī)程和系統(tǒng)應(yīng)用要求進(jìn)行操作;錄入數(shù)據(jù)快、準(zhǔn)、全,熟練掌握相關(guān)應(yīng)用系統(tǒng)的操作。
6.數(shù)據(jù)質(zhì)量分析評(píng)價(jià)制度
(1)統(tǒng)計(jì)室負(fù)責(zé)每月定期在醫(yī)務(wù)統(tǒng)計(jì)子系統(tǒng)中完成月統(tǒng)計(jì)工作,保證院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)查詢醫(yī)院醫(yī)療工作效率、效益及質(zhì)量;
(2)完成統(tǒng)計(jì)分析和統(tǒng)計(jì)簡(jiǎn)報(bào),將統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果及時(shí)提供給醫(yī)療管理部門和院領(lǐng)導(dǎo);
(3)院領(lǐng)導(dǎo)不定期地在全院周會(huì)上用網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)進(jìn)行講評(píng),講評(píng)內(nèi)容包括全院醫(yī)療工作效率、效益和工作質(zhì)量指標(biāo)完成情況、醫(yī)療費(fèi)收入、病種管理等情況。
7.網(wǎng)絡(luò)工作站管理制度
(1)各工作站一律不配軟驅(qū)和光驅(qū),避免因病毒傳播造成數(shù)據(jù)丟失或網(wǎng)絡(luò)癱瘓;
(2)嚴(yán)格按照計(jì)算機(jī)操作使用規(guī)程進(jìn)行操作。操作中必須做到細(xì)致認(rèn)真、快速準(zhǔn)確,及時(shí)完成各項(xiàng)錄入工作
(3)經(jīng)常保持各種網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施整潔,認(rèn)真做好網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的日清月檢,使網(wǎng)絡(luò)設(shè)備始終處于良好的工作狀態(tài);
(4)加強(qiáng)設(shè)備定位定人管理,責(zé)任到人,并簽定管理責(zé)任書;未經(jīng)計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員允許,不得隨意挪動(dòng)、拆卸和外借;
(5)機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁存放易燃、易爆、易腐蝕及強(qiáng)磁性物品;遇有臨時(shí)停電及雷電天氣,應(yīng)采取保護(hù)措施,避免發(fā)生意外;機(jī)房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙、進(jìn)食、會(huì)客、大聲喧嘩;嚴(yán)禁無關(guān)人員上機(jī)操作或進(jìn)行其他影響網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行的工作;
(6)做好工作紀(jì)錄,嚴(yán)格交接班制度,工作中遇到的問題要及時(shí)妥善報(bào)告和處理
醫(yī)院信息管理工作制度6
一、信息科主任職責(zé)
1.信息管理科主任專門負(fù)責(zé)全院信息管理,并使之符合醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療、行政、教學(xué)、研究工作的要求。
2.發(fā)展信息服務(wù)系統(tǒng),使之達(dá)到醫(yī)院的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)。
3.制定科室業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃和工作計(jì)劃,并組織實(shí)施。
4.參加與醫(yī)療信息有關(guān)的委員會(huì)。
5.做好科室人員業(yè)務(wù)考核,配合提出調(diào)整、晉升及獎(jiǎng)勵(lì)意見。
6.安排科室主要業(yè)務(wù)人員的發(fā)展方向和業(yè)務(wù)進(jìn)修,從事本專業(yè)的研究和開發(fā)。
7.檢查各組任務(wù)的執(zhí)行情況,并組織協(xié)調(diào)。
8.協(xié)調(diào)與用戶的關(guān)系,組織科室人員做好用戶的業(yè)務(wù)指導(dǎo)與咨詢工作。
9.評(píng)估信息中心各項(xiàng)工作,建立有關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù),必要時(shí)做出適當(dāng)?shù)男拚?/p>
二、軟硬件維護(hù)人員職責(zé)
1.負(fù)責(zé)醫(yī)院信息系統(tǒng)相關(guān)軟件的維護(hù)工作,承擔(dān)醫(yī)院計(jì)算機(jī)、打印機(jī)的安裝、維修。
2.參與數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)的維護(hù)、備份工作。承擔(dān)醫(yī)院計(jì)算機(jī)系統(tǒng)軟件、OFFICE
等通用軟件維護(hù)。
3.承擔(dān)普通網(wǎng)絡(luò)設(shè)備硬件維護(hù),負(fù)責(zé)殺毒安全等系統(tǒng)的維護(hù)。
4.承擔(dān)參與醫(yī)院信息系統(tǒng)的維護(hù)。
5.參與網(wǎng)站的維護(hù)工作。
三、統(tǒng)計(jì)人員職責(zé)
1.嚴(yán)格執(zhí)行統(tǒng)計(jì)法律法規(guī),加強(qiáng)與省市衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)部門聯(lián)系,擬定統(tǒng)計(jì)調(diào)查方案,科學(xué)分析醫(yī)院發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢(shì)。
2.組織開展全院統(tǒng)計(jì)工作,做好各類統(tǒng)計(jì)資料的審核把關(guān),確保準(zhǔn)確無誤。充分發(fā)揮專業(yè)特長(zhǎng),為臨床、科學(xué)、教研等提供專業(yè)指導(dǎo)。
3.對(duì)醫(yī)院的計(jì)劃執(zhí)行情況、指標(biāo)完成情況等數(shù)據(jù)進(jìn)行整理加工,及時(shí)做出專題分析和綜合分析,履行統(tǒng)計(jì)的信息監(jiān)督職能。
四、婦幼信息工作人員職責(zé)
1.在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真做好全市婦幼衛(wèi)生信息管理工作。
2.以計(jì)算機(jī)為手段,提高統(tǒng)計(jì)質(zhì)量與效率。
3.監(jiān)督、培訓(xùn)、指導(dǎo)下級(jí)單位婦幼衛(wèi)生信息資料的收集與統(tǒng)計(jì)。
4.負(fù)責(zé)全市婦幼衛(wèi)生信息的收集、整理、分析、反饋。掌握全市的保健指標(biāo)與質(zhì)量指標(biāo),發(fā)現(xiàn)情況及時(shí)分析、總結(jié)。
5.定期做好資料的.整理與裝訂,及時(shí)為上級(jí)部門提供所需數(shù)據(jù)。
6.負(fù)責(zé)全市婦幼衛(wèi)生原始簿、卡、表、冊(cè)發(fā)放工作。
7.其他臨時(shí)性信息統(tǒng)計(jì)任務(wù)
五、病案室人員及職責(zé)
1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。
2.按照《病案書寫規(guī)范》檢查各科病歷書寫情況,提出改進(jìn)意見,提高病歷書寫質(zhì)量。
3.負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目等工作。
4.負(fù)責(zé)查找再次入院和復(fù)診病員的病案號(hào),保證病案的供應(yīng),辦理借閱病案手續(xù),按規(guī)定復(fù)印病歷資料。
5.提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等病案。
6.做好病案室的管理工作,保持清潔、整潔、通風(fēng)、干燥、防止病案霉?fàn)、蟲蛀等。嚴(yán)防火災(zāi)的發(fā)生。
六、辦公室圖書管理員職責(zé)
1.做好書刊資料的采購(gòu)、分編、流通、閱覽和情報(bào)服務(wù)工作,合理組織藏書,不斷提高藏書質(zhì)量,適應(yīng)醫(yī)療改革和醫(yī)院業(yè)務(wù)的需要。
2.根據(jù)醫(yī)療、教學(xué)、科研的需要,開展醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索的輔導(dǎo)工作,開展書刊的參考咨詢等工作。
3.做好圖書、期刊的安全管理工作。
七、網(wǎng)站維護(hù)人員職責(zé)
1.學(xué)習(xí)網(wǎng)站建設(shè)和管理相關(guān)知識(shí),不斷提高網(wǎng)站維護(hù)水平
2.按照醫(yī)院工作動(dòng)態(tài)情況,及時(shí)發(fā)布相關(guān)文章,更新網(wǎng)站內(nèi)容。
3.定期對(duì)網(wǎng)站內(nèi)容進(jìn)行檢查,維護(hù)網(wǎng)站形象。
4.對(duì)網(wǎng)站內(nèi)容不充實(shí)的科目,查找收集整理相關(guān)資料,補(bǔ)充完善欄目?jī)?nèi)容。
5.維護(hù)網(wǎng)站正常秩序,保證網(wǎng)站持續(xù)健康的發(fā)展。認(rèn)真對(duì)待群眾的提問,虛心接受批評(píng)與建議,嚴(yán)禁使用任何攻擊、謾罵性詞匯。
6.對(duì)群眾反映或投訴的問題及時(shí)匯報(bào)、處理、答復(fù),對(duì)于不能馬上解決的問題,應(yīng)及時(shí)交相關(guān)科室進(jìn)行處理。
醫(yī)院信息管理工作制度7
一、總則
(一)目的
為有效防范醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)行過程中產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn),預(yù)防和減少突發(fā)事件造成的危害和損失,建立和健全醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)突發(fā)事件應(yīng)急機(jī)制,提高計(jì)算機(jī)技術(shù)和醫(yī)院業(yè)務(wù)應(yīng)急處理和保障能力,確;颊咴谔厥馇闆r下能夠得到及時(shí)、有效地治療,確保計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全、持續(xù)、穩(wěn)健運(yùn)行。
。ǘ┚帉懸罁(jù)
根據(jù)《浙江省網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急預(yù)案》及國(guó)家信息安全相關(guān)要求和有關(guān)信息系統(tǒng)管理的法律、法規(guī)、規(guī)章,并結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際,編制本預(yù)案。
(三)工作原則
統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、嚴(yán)密組織、協(xié)同作戰(zhàn)、快速反應(yīng)、保障有力
。ㄋ模┻m用范圍適用于醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)及各類應(yīng)用系統(tǒng)
二、組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)
根據(jù)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)應(yīng)急管理的總體要求,成立醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)應(yīng)急保障領(lǐng)導(dǎo)小組(簡(jiǎn)稱應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組),負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織和協(xié)調(diào)全院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)突發(fā)事件的應(yīng)急保障工作。
1.領(lǐng)導(dǎo)小組成員:
組長(zhǎng)由院長(zhǎng)擔(dān)任。
副組長(zhǎng)由相關(guān)副院長(zhǎng)擔(dān)任。
成員由信息科、院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診辦公室、財(cái)務(wù)科、醫(yī)保辦、總務(wù)科等部門主要負(fù)責(zé)人組成。
應(yīng)急小組日常工作由醫(yī)院信息科承擔(dān),其他各相關(guān)部門積極配合。
2.領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):
。1)制定醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急處置預(yù)案。
。2)做好醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急工作。
。3)協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部各相關(guān)部門之間的網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急工作,協(xié)調(diào)與軟件、硬件供應(yīng)商、線路運(yùn)營(yíng)商之間的網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急工作。
(4)組織醫(yī)院內(nèi)部及外部的技術(shù)力量,做好應(yīng)急處置工作。
三、醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障報(bào)告程序
當(dāng)各工作站發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)訪問數(shù)據(jù)庫(kù)速度遲緩、不能進(jìn)入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時(shí),要立即向信息科報(bào)告。信息科工作人員對(duì)各工作站提出的問題必須高度重視,做好記錄,經(jīng)核實(shí)后及時(shí)給各工作站反饋故障信息,同時(shí)召集有關(guān)人員及時(shí)進(jìn)行分析,如果故障原因明確,可以立刻恢復(fù)的,應(yīng)盡快恢復(fù)工作;如故障原因不明、情況嚴(yán)重、不能在短期內(nèi)排除的,應(yīng)立即報(bào)告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,在網(wǎng)絡(luò)不能運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組協(xié)調(diào)全院各部門工作,以保障全院醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
四、醫(yī)院信息系統(tǒng)故障分級(jí)
根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質(zhì)不同分為三類和其它故障:
一類故障:由于服務(wù)器不能正常工作、光纖損壞、主服務(wù)器數(shù)據(jù)丟失、備份硬盤損壞、服務(wù)器工作不穩(wěn)定、局部網(wǎng)絡(luò)不通、價(jià)表目錄被人刪除或修改、重點(diǎn)終端故障、規(guī)律性的整體、局部軟件和硬件發(fā)生故障等造成的網(wǎng)絡(luò)癱瘓。
二類故障:由于單一終端軟、硬件故障,單一病人信息丟失、偶然性的數(shù)據(jù)處理錯(cuò)誤、某些科室違反工作流程引起系統(tǒng)故障。
三類故障:由于各終端操作不熟練或使用不當(dāng)造成的錯(cuò)誤。
其它故障:由于醫(yī)保線路、醫(yī)保端引起的醫(yī)保系統(tǒng)故障
針對(duì)上述故障分類等級(jí),處理原則如下:
一類故障——由信息科主任上報(bào)院應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo),由醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組織協(xié)調(diào)恢復(fù)工作。
二類故障——由系統(tǒng)管理人員上報(bào)信息科主任,由信息科集中解決。
三類故障——由系統(tǒng)管理員單獨(dú)解決,并詳細(xì)登記維護(hù)情況。
其它故障——由財(cái)務(wù)科、醫(yī)保辦、門診辦公室按醫(yī)保相關(guān)規(guī)定協(xié)調(diào)解決。
五、發(fā)生網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí)的首要工作
1、當(dāng)信息科一旦確定為網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí),首先是立刻報(bào)告應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo),同時(shí)組織恢復(fù)工作,并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員流量大、人員外出及醫(yī)院有重大活動(dòng)等對(duì)故障恢復(fù)帶來的時(shí)間影響。
2、當(dāng)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí),各部門根據(jù)故障恢復(fù)時(shí)間的程度將轉(zhuǎn)入手工操作,具體時(shí)限明確如下(如病人或病情需要可隨時(shí)轉(zhuǎn)入手工操作):
。1)30分鐘內(nèi)不能恢復(fù)——門診掛號(hào)、住院登記、門診醫(yī)生、藥房等部門轉(zhuǎn)入手工操作。
。2)6小時(shí)內(nèi)不能恢復(fù)——住院醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、手術(shù)室、醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工操作。
(3)24小時(shí)以上不能恢復(fù)——全院各種業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)入手工操作。
六、各部門的具體協(xié)調(diào)安排
1、所有手工操作的統(tǒng)一啟動(dòng)時(shí)間須由信息科通知,相關(guān)部門嚴(yán)格按照通知時(shí)間協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作,在未接到新的指示前不準(zhǔn)擅自操作計(jì)算機(jī)。
2、門診掛號(hào)、收費(fèi)工作協(xié)調(diào)
。1)門診收費(fèi)處由門診部主任、財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)聯(lián)系協(xié)調(diào),與信息科保持聯(lián)系,及時(shí)反饋溝通最新消息;
。2)當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運(yùn)行中斷超過30分鐘時(shí),要通知收款員轉(zhuǎn)入手工收費(fèi)程序;
。3)門診收款員要建立手工發(fā)票使用登記本,對(duì)發(fā)票使用情況做詳細(xì)登記;
。4)當(dāng)系統(tǒng)恢復(fù)正常時(shí),由收款員負(fù)責(zé)對(duì)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行穩(wěn)定性進(jìn)行監(jiān)測(cè),如不穩(wěn)定,及時(shí)向信息科反饋情況。
。5)網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后,操作員要及時(shí)將中斷期間的患者信息輸入到計(jì)算機(jī);
3、出院結(jié)算處的工作協(xié)調(diào)
(1)由財(cái)務(wù)科科長(zhǎng)總體負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào);
(2)原則上不在住院處、記帳處進(jìn)行費(fèi)用補(bǔ)錄,以防止出現(xiàn)帳目混亂;
(3)當(dāng)系統(tǒng)停止運(yùn)行超過24小時(shí),對(duì)普通出院患者,推遲出院結(jié)算時(shí)間。對(duì)急診出院的患者應(yīng)根據(jù)病歷和臨床護(hù)士工作站記錄,進(jìn)行手工核算,出具手寫發(fā)票。
。4)在網(wǎng)絡(luò)停止運(yùn)行期間,出院患者急需結(jié)算時(shí),應(yīng)由該科護(hù)士工作站追查是否還有正在進(jìn)行的檢查項(xiàng)目,并向出院結(jié)算處提供詳細(xì)費(fèi)用情況后,方可送交結(jié)算。
4、醫(yī)生工作站的協(xié)調(diào)
。1)醫(yī)生工作站由醫(yī)務(wù)科組織協(xié)調(diào);
。2)電子病歷系統(tǒng)中處方、醫(yī)囑、病歷、檢驗(yàn)、檢查申請(qǐng)單一律采取紙質(zhì)手寫方式;
。3)出院帶藥由主管醫(yī)生負(fù)責(zé)掌握經(jīng)費(fèi)情況,如出現(xiàn)費(fèi)用超支時(shí)原則上不予帶藥;
。4)對(duì)即將出院或有出院傾向的患者,主治醫(yī)師要在檢查申請(qǐng)單上要注明;
。5)接到信息科通知恢復(fù)運(yùn)行時(shí)間,按要求補(bǔ)錄醫(yī)囑等紙質(zhì)信息。
5、護(hù)士工作站的協(xié)調(diào)
。1)護(hù)士工作站由護(hù)理部組織協(xié)調(diào);
。2)網(wǎng)絡(luò)故障期間應(yīng)詳細(xì)記錄患者的所有費(fèi)用執(zhí)行情況;
。3)詳細(xì)填寫每位患者的藥品請(qǐng)領(lǐng)單(包括姓名、住院號(hào)、費(fèi)別、藥品名稱及用量),一式兩份,一份用于科室補(bǔ)錄醫(yī)囑,另一份送藥房作為領(lǐng)藥憑證。
。4)接到信息科通知恢復(fù)運(yùn)行時(shí)間,按要求補(bǔ)錄紙質(zhì)信息。
6、醫(yī)技檢查工作協(xié)調(diào)
。1)醫(yī)技工作站由醫(yī)務(wù)科組織協(xié)調(diào);
。2)網(wǎng)絡(luò)故障期間Pacs、lis等信息系統(tǒng)轉(zhuǎn)入手工方式;
(3)在網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)期間應(yīng)詳細(xì)留取、整理檢查申請(qǐng)單底聯(lián);
。4)網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后根據(jù)手工檢查單登記,通過手工記價(jià)補(bǔ)錄患者費(fèi)用。(注意與收費(fèi)處、臨床科室聯(lián)系溝通)
。5)對(duì)即將出院或有出院傾向的患者,檢查科室應(yīng)及時(shí)通知科室或住院處溝通費(fèi)用情況。
7、藥房工作協(xié)調(diào)
(1)藥房工作站由醫(yī)務(wù)科組織協(xié)調(diào);
(2)嚴(yán)格按照信息科通知的時(shí)間及要求進(jìn)行操作;
(3)準(zhǔn)備好紙質(zhì)藥品價(jià)格表,以便手工劃價(jià),并及時(shí)更新。
。3)網(wǎng)絡(luò)故障時(shí),門診根據(jù)醫(yī)生的手工處方劃價(jià)、發(fā)藥;
住院根據(jù)臨床科室提供的藥品請(qǐng)領(lǐng)單發(fā)藥;
。4)網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)時(shí)對(duì)門診手工處方統(tǒng)一交收費(fèi)處進(jìn)行補(bǔ)錄,對(duì)住院臨床科補(bǔ)錄的藥品醫(yī)囑進(jìn)行發(fā)藥并確認(rèn);
同時(shí)與發(fā)藥時(shí)藥品處方、請(qǐng)領(lǐng)單內(nèi)容詳細(xì)核對(duì),如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符,須詳細(xì)追查;
。5)網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后對(duì)出院帶藥等其他紙質(zhì)處方及時(shí)進(jìn)行確認(rèn);
各工作站接到重新運(yùn)行通知時(shí),需重新啟動(dòng)計(jì)算機(jī),整體網(wǎng)絡(luò)故障的工程恢復(fù)工作,由信息科嚴(yán)格按照服務(wù)器數(shù)據(jù)管理要求進(jìn)行恢復(fù)工作。
七、應(yīng)急數(shù)據(jù)恢復(fù)工作規(guī)定
1、當(dāng)服務(wù)器確認(rèn)出現(xiàn)故障時(shí),由網(wǎng)絡(luò)管理員按《數(shù)據(jù)備份恢復(fù)方案》進(jìn)行系統(tǒng)恢復(fù)。
2、網(wǎng)絡(luò)管理員由信息科主任指定專人負(fù)責(zé)恢復(fù)。當(dāng)人員變動(dòng)時(shí)應(yīng)有交接手續(xù)。
3、當(dāng)網(wǎng)絡(luò)線路不通時(shí),網(wǎng)絡(luò)管理員應(yīng)立即到場(chǎng)進(jìn)行維護(hù),當(dāng)光纖損壞時(shí)應(yīng)立即使用備用光纖進(jìn)行恢復(fù),交換機(jī)出現(xiàn)故障時(shí),應(yīng)使用備用交換機(jī)。
4、對(duì)每次的恢復(fù)細(xì)節(jié)應(yīng)做好詳細(xì)記錄。
5、平時(shí)應(yīng)定期對(duì)全系統(tǒng)備份數(shù)據(jù)要進(jìn)行模擬恢復(fù)一次,以檢查數(shù)據(jù)的可用性。
八、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障應(yīng)急處理規(guī)程
網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障是因硬件或軟件原因致使醫(yī)院信息管理系統(tǒng)運(yùn)行停止,一旦發(fā)生故障,按下列規(guī)程處理。
1、信息科應(yīng)設(shè)專人管理,監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行。發(fā)現(xiàn)問題,在及時(shí)處理的同時(shí)迅速向科室領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。故障排除后,應(yīng)完成故障報(bào)告,在技術(shù)討論會(huì)上匯報(bào)。
2、遇到較大故障,信息科工作人員應(yīng)迅速集合,集體攻關(guān)。具體分為3個(gè)組做以下工作:
(1)故障檢修組:集中系統(tǒng)管理員繼續(xù)分析故障、查找原因、修復(fù)系統(tǒng)。
(2)技術(shù)聯(lián)絡(luò)組:迅速與軟、硬件供應(yīng)商取得聯(lián)系,采取有效手段獲得技術(shù)支持。
(3)院內(nèi)協(xié)調(diào)組:通知全院各科室故障情況,并到關(guān)鍵科室協(xié)助數(shù)據(jù)保存。
3、全院各系統(tǒng)使用科室制定相應(yīng)的系統(tǒng)故障數(shù)據(jù)保護(hù)措施,并建立數(shù)據(jù)搶錄小組,發(fā)現(xiàn)停機(jī),應(yīng)保存斷點(diǎn),保護(hù)原始數(shù)據(jù),斷點(diǎn)前后表單分開存放。
4、在停機(jī)期間,相關(guān)科室應(yīng)組織數(shù)據(jù)搶錄小組在崗待命,一旦系統(tǒng)恢復(fù),當(dāng)日應(yīng)立即完成對(duì)重要數(shù)據(jù)的錄入,第二天完成全部數(shù)據(jù)補(bǔ)錄。
5、故障排除后,信息科工作技術(shù)組應(yīng)按制定方案分片包干,協(xié)助重要科室進(jìn)行數(shù)據(jù)補(bǔ)錄工作。
6、故障排除后2天內(nèi),信息科應(yīng)組織技術(shù)研討會(huì),分析故障原因,制定預(yù)防措施,完成故障排除報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)九、應(yīng)急保障
。ㄒ唬┢綍r(shí)網(wǎng)絡(luò)與信息安全的防護(hù)
1、組織管理措施:應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)要進(jìn)行層層把關(guān),層層落實(shí),對(duì)組織機(jī)構(gòu)中的人員及聯(lián)系方式,要做到及時(shí)更新,并進(jìn)行定期的安全知識(shí)培訓(xùn)。
2、技術(shù)保障:一方面進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的安全加固,例如增加防火墻、入侵監(jiān)測(cè)設(shè)備等,對(duì)已知的系統(tǒng)漏洞及時(shí)安裝補(bǔ)丁程序,另一方面要進(jìn)行技術(shù)儲(chǔ)備,對(duì)內(nèi)部進(jìn)行人員定期培訓(xùn),同時(shí)采取通過向?qū)I(yè)網(wǎng)絡(luò)安全公司購(gòu)買安全服務(wù)的方式,加強(qiáng)處理緊急情況的能力和效率。
3、在網(wǎng)絡(luò)工程建設(shè)和規(guī)劃方面,要切實(shí)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全方面考慮,設(shè)計(jì)時(shí)要考慮設(shè)備的冗余備份,信息存儲(chǔ)的異地備份等。
(二)應(yīng)急預(yù)案演練
應(yīng)急小組要定期進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案的演練,增強(qiáng)應(yīng)急響應(yīng)的能力和意識(shí)。
一、為了保證醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行,保護(hù)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全和網(wǎng)絡(luò)用戶的使用權(quán)益,特制定本安全管理制度。
二、本管理制度所稱的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)是指在醫(yī)院信息系統(tǒng)中,由計(jì)算機(jī)及配套設(shè)施構(gòu)成的,按照醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的應(yīng)用目標(biāo)和規(guī)定,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、加工、存儲(chǔ)、傳輸、檢索等處理的人機(jī)系統(tǒng)。
三、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全管理是通過實(shí)施身份認(rèn)證、訪問控制與授權(quán)管理、數(shù)據(jù)備份和災(zāi)備系統(tǒng)、安全分域及邊界防護(hù)、防病毒系統(tǒng)、入侵檢測(cè)、補(bǔ)丁管理、郵件安全網(wǎng)關(guān)、遠(yuǎn)程接入等安全技術(shù)和與之相配套的管理制度,保障網(wǎng)絡(luò)主機(jī)及配套設(shè)備、設(shè)施的安全,網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行環(huán)境的安全,從而達(dá)到保障計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全運(yùn)行和信息安全的目的。
四、信息科負(fù)責(zé)醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全管理工作,確保對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全管理的有效性。
五、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用應(yīng)遵守上級(jí)主管部門頒發(fā)的行政法規(guī)、用戶手冊(cè)和其他相關(guān)規(guī)定。
六、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)行安全等級(jí)保護(hù)和用戶使用權(quán)限劃分。安全等級(jí)和用戶使用權(quán)限的劃分和設(shè)置由信息科負(fù)責(zé)制定和實(shí)施。(注釋:以下為身份認(rèn)證)
七、計(jì)算機(jī)入網(wǎng)運(yùn)行必須經(jīng)信息科批準(zhǔn)備案,分配IP地址后,方可接入網(wǎng)絡(luò)。八、要對(duì)重要主機(jī)的用戶名、開機(jī)口令、應(yīng)用口令和數(shù)據(jù)庫(kù)口令實(shí)施重點(diǎn)管理,嚴(yán)格控制設(shè)備存取及加密,未經(jīng)允許嚴(yán)禁外來盤片帶入機(jī)房對(duì)服務(wù)器進(jìn)行安裝等,不準(zhǔn)將機(jī)器設(shè)備和數(shù)據(jù)帶出機(jī)房。
九、未辦理入網(wǎng)手續(xù),任何單位和個(gè)人不得非法私自將計(jì)算機(jī)接入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò),不得以不真實(shí)身份使用網(wǎng)絡(luò)資源,不得竊取他人賬號(hào)、口令使用網(wǎng)絡(luò)資源,不得盜用未經(jīng)合法申請(qǐng)的IP地址入網(wǎng)。未經(jīng)信息科允許,任何單位或個(gè)人不得擅自接納網(wǎng)絡(luò)用戶。(注釋:以下為訪問控制與授權(quán)管理)
十、應(yīng)根據(jù)網(wǎng)絡(luò)主機(jī)不同的安全級(jí)別采取相應(yīng)的訪問控制、數(shù)據(jù)保護(hù)、保密監(jiān)控管理和系統(tǒng)安全等技術(shù)措施。
十一、信息科定期對(duì)網(wǎng)上用戶的訪問及授權(quán)情況進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和限制非法用戶和非授權(quán)訪問。
十二、要按要求對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行日備份、月備份和年備份。嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行數(shù)據(jù)備份工作,確保備份數(shù)據(jù)的完整和準(zhǔn)確性,做好備份數(shù)據(jù)的審核工作,并做好相應(yīng)記錄。要確保導(dǎo)出、導(dǎo)入數(shù)據(jù)的完整和準(zhǔn)確,并做好導(dǎo)出、導(dǎo)人數(shù)據(jù)的審核工作和相應(yīng)記錄。(注釋:以下為安全分域及邊界防護(hù))
十三、加強(qiáng)邊界安全的防護(hù),應(yīng)根據(jù)安全區(qū)域劃分情況明確需進(jìn)行安全防護(hù)的邊界,并實(shí)施有效的訪問控制策略和機(jī)制。
十四、應(yīng)在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)或安全域邊界的關(guān)鍵點(diǎn)采用嚴(yán)格的安全防護(hù)機(jī)制,如嚴(yán)格的登錄/鏈接控制,高性能的防火墻、防病毒網(wǎng)關(guān)、入侵防范、信息過濾、邊界完整性檢查等。
十五、要實(shí)施必要的邊界訪問、違規(guī)外聯(lián)的.審計(jì)和控制。(注釋:以下為入侵檢測(cè))
十六、應(yīng)采用必要的手段(如入侵檢測(cè)系統(tǒng)、日志分析、網(wǎng)絡(luò)取證分析等)對(duì)系統(tǒng)內(nèi)的安全事件進(jìn)行監(jiān)控,檢測(cè)攻擊行為并能發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)內(nèi)非授權(quán)使用情況。
十七、應(yīng)禁止系統(tǒng)內(nèi)用戶非授權(quán)的外部鏈接(如自動(dòng)撥號(hào)、違規(guī)鏈接和無線上網(wǎng))。
(注釋:以下為防病毒系統(tǒng))
十八、應(yīng)部署有效的網(wǎng)絡(luò)病毒防范軟件系統(tǒng)和相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)病毒防范管理辦法,實(shí)施對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)病毒的有效防范。
十九、要制定文檔化的明確的計(jì)算機(jī)病毒和惡意代碼防護(hù)策略,以及確保策略有效實(shí)施規(guī)章制度。
二十、應(yīng)在系統(tǒng)內(nèi)關(guān)鍵的入口點(diǎn)以及各工作站、服務(wù)器和移動(dòng)計(jì)算機(jī)設(shè)備上采取計(jì)算機(jī)病毒和惡意代碼防護(hù)措施。(注釋:以下為備份和恢復(fù))
二十一、應(yīng)制定文檔化的信息系統(tǒng)備份和恢復(fù)的策略,建立健全備份和恢復(fù)的管理制度和操作規(guī)程。
二十二、備份包括關(guān)鍵業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的備份、關(guān)鍵業(yè)務(wù)設(shè)備(如服務(wù)器、交換機(jī)等)的備份和電源備份。對(duì)重要信息系統(tǒng)(如HIs系統(tǒng))的關(guān)鍵設(shè)施(如服務(wù)器)采取熱備份。
二十三、應(yīng)定期備份和對(duì)恢復(fù)策略進(jìn)行測(cè)試,以保證其有效性。要有系統(tǒng)恢復(fù)的預(yù)案和演練。
二十四、應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)的重要程度、信息系統(tǒng)的資產(chǎn)價(jià)值等進(jìn)行相應(yīng)的需求分析,確定系統(tǒng)恢復(fù)的目標(biāo),如:關(guān)鍵業(yè)務(wù)功能、恢復(fù)的優(yōu)先順序、恢復(fù)的時(shí)間范圍。(注釋:以下為遠(yuǎn)程接人)
二十五、為確保醫(yī)院計(jì)算機(jī)局域網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行安全,要在有效部署防火墻、入侵檢測(cè)和防病毒系統(tǒng)的情況下,實(shí)施遠(yuǎn)程接入。醫(yī)院業(yè)務(wù)網(wǎng)(內(nèi)網(wǎng))與遠(yuǎn)程接入(外網(wǎng))業(yè)務(wù)的物理隔離。凡涉密的計(jì)算機(jī)主機(jī)不得與互聯(lián)網(wǎng)(Internet)鏈接。
二十六、任何部門和個(gè)人使用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)提供的遠(yuǎn)程接人服務(wù)必須向信息科申請(qǐng)。入網(wǎng)用戶的用戶名和IP地址是用戶在醫(yī)院局域網(wǎng)上的合法標(biāo)識(shí),也是對(duì)用戶收
費(fèi)的重要依據(jù),一經(jīng)指定不得擅自更改。
二十七、未經(jīng)信息科批準(zhǔn),任何個(gè)人或部門不得為外單位人員提供電子郵件或其他網(wǎng)絡(luò)服務(wù)。
二十八、所有入網(wǎng)用戶,應(yīng)當(dāng)遵守國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行安全保密制度,不得利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)從事危害國(guó)家安全、損害醫(yī)院利益等違法、違規(guī)活動(dòng),不得制作、查閱、復(fù)制和傳播擾亂社會(huì)治安、有傷風(fēng)化、淫穢色情等信息,不得利用網(wǎng)絡(luò)攻擊、損害公用網(wǎng)絡(luò)和其他用戶。否則,醫(yī)院有權(quán)停止對(duì)其提供的服務(wù);由此造成的不良后果由用戶承擔(dān)。
二十九、使用計(jì)算機(jī)機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的部門和個(gè)人必須遵守計(jì)算機(jī)安全使用的規(guī)定,對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)生的問題和故障要立即向信息中心報(bào)告。
三十、用戶不得從事下列危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全的行為:
1、未經(jīng)允許,進(jìn)入計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)或使用網(wǎng)上信息資源:
2、私自轉(zhuǎn)借或轉(zhuǎn)讓用戶賬號(hào),盜用他人賬號(hào)或IP地址:
3、未經(jīng)允許,對(duì)網(wǎng)上應(yīng)用系統(tǒng)的功能進(jìn)行刪減或更改:
4、未經(jīng)允許,對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的存儲(chǔ)、處理或傳輸數(shù)據(jù)和應(yīng)用程序進(jìn)行刪減或更改;
5、故意制作、傳播計(jì)算機(jī)病毒等破壞程序,使用任何工具破壞網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行;6、破壞、盜用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中的信息資源和危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全;
7、其他危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全的行為。
上述違規(guī)造成醫(yī)院損失的,依照有關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)院有關(guān)處罰規(guī)定進(jìn)行處理,情節(jié)嚴(yán)重者移交公安機(jī)關(guān)處理.
涉密數(shù)據(jù)保密管理制度一、任何單位、部門、個(gè)人不得利用涉密計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)泄漏屬于國(guó)家秘密的信息數(shù)據(jù),危害國(guó)家安全,損害國(guó)家、集體和他人的合法權(quán)益;不得從事其它違法犯罪活動(dòng)。涉密單位和涉密人員應(yīng)當(dāng)遵守保密法律法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家和省制定的涉密計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的保密規(guī)定。
二、涉密計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的單位保密管理實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制,并制定部門或?qū)H素?fù)責(zé)具體的日常管理工作。并保持計(jì)算機(jī)保密管理人員相對(duì)穩(wěn)定。
三、涉密計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)工作人員定期進(jìn)行保密教育和檢查。涉密計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的系統(tǒng)管理人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過嚴(yán)格審查,定期進(jìn)行考核,并保持相對(duì)穩(wěn)定。
四、涉密人員調(diào)離崗位,應(yīng)當(dāng)履行國(guó)家規(guī)定保守國(guó)家秘密的義務(wù)。
五、涉及國(guó)家秘密的數(shù)據(jù),必須按照保密規(guī)定進(jìn)行采集、存儲(chǔ)、處理、傳遞、使用和銷段。
六、計(jì)算機(jī)存儲(chǔ)、處理、傳遞、輸出的涉密信息要有相應(yīng)的密級(jí)標(biāo)識(shí)且不得與正文分離,輸出的涉密文件按相應(yīng)密級(jí)文件管理。
七、涉密人口計(jì)生信息和數(shù)據(jù)不得在與公用網(wǎng)絡(luò)聯(lián)網(wǎng)的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)中存儲(chǔ)、處理、傳遞,涉密信息一律不得在網(wǎng)上發(fā)布。
八、涉密計(jì)算機(jī)必須設(shè)置口令保護(hù),根據(jù)密級(jí)確定口令長(zhǎng)度與更換周期,實(shí)行專人專用,嚴(yán)禁以任何方式登錄國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)或與互聯(lián)網(wǎng)物理連接。
九、存儲(chǔ)涉密信息的媒體應(yīng)按所存儲(chǔ)信息的最高密級(jí)標(biāo)明密級(jí),并按相應(yīng)密級(jí)文件管理制度管理,存儲(chǔ)過涉密信息的計(jì)算機(jī)媒體不能降低密級(jí)使用,維修存儲(chǔ)過涉密信息的計(jì)算機(jī)媒體應(yīng)到部門指定維修點(diǎn)維修,有人全程跟蹤,保證存儲(chǔ)的秘密信息不被泄露。
十、儲(chǔ)涉密數(shù)據(jù)的計(jì)算機(jī)硬盤或其它存儲(chǔ)介質(zhì)不得擅自更換或者報(bào)廢。確需更換或者報(bào)廢的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)單位負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后,交單位的網(wǎng)絡(luò)管理部門進(jìn)行登記、封存,或者按規(guī)定銷毀。
十一、涉密單位應(yīng)當(dāng)將涉密數(shù)據(jù)與備份數(shù)據(jù)分別保存在單位內(nèi)不同的地點(diǎn)。有條件的,應(yīng)實(shí)行異地容災(zāi)備份。不得在便攜式計(jì)算機(jī)上存儲(chǔ)涉密信息。
十二、發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)信息泄密后應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施,并按規(guī)定及時(shí)報(bào)告保密部門。
信息提供、發(fā)布和上網(wǎng)保密審查制度
一、信息提供、發(fā)布、上網(wǎng)實(shí)行保密審查、領(lǐng)導(dǎo)審批和登記備案制度
二、信息發(fā)布、上網(wǎng),堅(jiān)持涉密不公開、公開不涉密和誰(shuí)上網(wǎng)、誰(shuí)負(fù)責(zé)的原則。三、對(duì)涉密信息確需對(duì)外發(fā)布、上網(wǎng)的,應(yīng)采取解密或者刪除、改編、隱去等保密措施,并經(jīng)主管部門或保密工作部門審定。
四、接受記者采訪,不得涉及國(guó)家秘密內(nèi)容。
計(jì)算機(jī)設(shè)備管理制度
一、計(jì)算機(jī)及其輔助設(shè)備是實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化管理的工具,各科室有關(guān)工作人員都要結(jié)合本職工作利用計(jì)算機(jī)手段來提高工作效率。
二、各科室購(gòu)置和上級(jí)分配給予的計(jì)算機(jī)和輔助設(shè)備均屬固定資產(chǎn),統(tǒng)一由計(jì)算機(jī)中心負(fù)責(zé)維護(hù),各科室由電腦管理員專人負(fù)責(zé)管理和使用。
三、服務(wù)器、計(jì)算機(jī)及輔助設(shè)備和其他應(yīng)用軟件所配的專用磁盤、光盤,由中心專人登記管理入賬,每年清點(diǎn)一次。
四、計(jì)算機(jī)的備件、易耗件、磁盤及有關(guān)資料的購(gòu)買,由中心統(tǒng)一申請(qǐng),經(jīng)主管科長(zhǎng)并上報(bào)主管院長(zhǎng)同意后,由設(shè)備科或后勤采購(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一購(gòu)置,統(tǒng)一給各科室配置。
醫(yī)院信息管理工作制度8
為保證我院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行和健康發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國(guó)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》、《中華人民共和國(guó)計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)國(guó)際聯(lián)網(wǎng)管理暫行規(guī)定》、和國(guó)家有關(guān)法律規(guī)定,結(jié)合我院實(shí)際情況,針對(duì)醫(yī)院信息安全,特制定本規(guī)定。
。ㄒ唬┽t(yī)院局域網(wǎng)(院內(nèi)網(wǎng))信息安全制度
一、醫(yī)院局域網(wǎng)(院內(nèi)網(wǎng))的工作人員和連入院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)的所有用戶必須遵守《中華人民共和國(guó)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》、《中華人民共和國(guó)計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)國(guó)際聯(lián)網(wǎng)管理暫行規(guī)定》和國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行本條例。
二、院內(nèi)網(wǎng)信息安全管理實(shí)施工作責(zé)任制和責(zé)任追究制。醫(yī)院成立網(wǎng)絡(luò)安全領(lǐng)導(dǎo)小組,院領(lǐng)導(dǎo)掛帥各部門主要負(fù)責(zé)人參與,建立健全醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理制度,配備網(wǎng)絡(luò)安全員,負(fù)責(zé)本部門內(nèi)網(wǎng)絡(luò)的信息安全管理工作。
三、院內(nèi)網(wǎng)的管理部門是信息科,負(fù)責(zé)院內(nèi)網(wǎng)的規(guī)劃、建設(shè)、應(yīng)用開發(fā)、運(yùn)行維護(hù)與用戶管理。保障網(wǎng)絡(luò)信息、運(yùn)行環(huán)境的安全;保障網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的正常及安全運(yùn)行,用戶上網(wǎng)采用工號(hào)登陸方式,上網(wǎng)操作人員須經(jīng)信息科考核合格后才能上網(wǎng)操作。四、院內(nèi)網(wǎng)的信息安全監(jiān)查工作由信息科負(fù)責(zé)。院內(nèi)網(wǎng)的所有工作人員和用戶必須接受醫(yī)院有關(guān)部門的監(jiān)督檢查,并對(duì)醫(yī)院采取的必要措施給予配合。
五、院內(nèi)網(wǎng)的IP地址由信息科統(tǒng)一管理,任何人不得盜用未經(jīng)合法申請(qǐng)的IP地址入網(wǎng)。
六、為了防止計(jì)算機(jī)病毒的侵入,凡接入院內(nèi)網(wǎng)的工作站一律禁止使用軟驅(qū)、光驅(qū)、移動(dòng)硬盤、U盤等設(shè)備。如果要新安裝必要的應(yīng)用程序,必須事先向信息科申請(qǐng)并同意后,由信息科派專人在固定的機(jī)器上確保無病毒后再操作,同時(shí)做好操作記錄。
七、禁止自行安裝任何軟、硬件,禁止更改、刪除任何系統(tǒng)文件、設(shè)置等,違反規(guī)定造成病毒傳播、系統(tǒng)軟(硬)件損壞,對(duì)整個(gè)網(wǎng)絡(luò)造成堵塞、癱瘓等嚴(yán)重后果的,按情節(jié)輕重嚴(yán)肅處理。
八、每臺(tái)計(jì)算機(jī)必須安裝防病毒軟件,并定期對(duì)計(jì)算機(jī)進(jìn)行查毒、殺毒,升級(jí),落實(shí)預(yù)防措施。
九、院內(nèi)網(wǎng)的.計(jì)算機(jī)一律不準(zhǔn)上公共網(wǎng)絡(luò)(Internet),與公共網(wǎng)絡(luò)嚴(yán)格物理隔離,以確保防止病毒的感染和擴(kuò)散。
十、在院內(nèi)網(wǎng)上不允許進(jìn)行任何干擾網(wǎng)絡(luò)用戶、破壞網(wǎng)絡(luò)服務(wù)和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的活動(dòng);不允許在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)布不真實(shí)的信息或散布計(jì)算機(jī)病毒;不允許通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)入未經(jīng)授權(quán)使用的計(jì)算機(jī)系統(tǒng);不得以不真實(shí)身份使用網(wǎng)絡(luò)資源;不得竊取他人帳號(hào)、口令使用網(wǎng)絡(luò)資源。
十一、院內(nèi)網(wǎng)所有工作人員及用戶必須對(duì)所提供的信息負(fù)責(zé);不得利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)從事危害國(guó)家安全、泄露國(guó)家秘密的活動(dòng);不得查閱、復(fù)制和傳播有礙醫(yī)療秩序和淫穢、色情等不良的信息。十一、院內(nèi)網(wǎng)的所有用戶有義務(wù)向網(wǎng)絡(luò)管理員和有關(guān)部門報(bào)告違法犯罪行為和有害、不健康的信息,發(fā)現(xiàn)有上述行為者。用戶必須在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告信息科。
十二、各部門、下屬科室有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和網(wǎng)絡(luò)管理員等應(yīng)認(rèn)真做好本部門上網(wǎng)人員思想品德教育和心理健康教育,各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)部門、下屬科室,特別是各科室的網(wǎng)絡(luò)安全管理人員應(yīng)加強(qiáng)其科室其他職工的思想道德教育和有關(guān)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全的法律法規(guī)教育。發(fā)現(xiàn)問題要加以引導(dǎo)、及時(shí)處理解決。
十三、為了切實(shí)做好病毒防治工作,確保醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)不會(huì)因感染病毒而造成停機(jī)和不必要的損失,全院各部門必須服從信息科人員的管理,積極配合做好工作。
十四、凡因違章操作,導(dǎo)致計(jì)算機(jī)系統(tǒng)病毒感染,造成嚴(yán)重后果者將追究當(dāng)事人責(zé)任。
。ǘ⿲拵暇W(wǎng)信息安全管理制度
一、寬帶上網(wǎng)的所有用戶必須遵守《中華人民共和國(guó)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》、《中華人民共和國(guó)計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)國(guó)際聯(lián)網(wǎng)管理暫行規(guī)定》和國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行本條例,不得在網(wǎng)絡(luò)上接收和散布危害國(guó)家安全、宣布邪教以及不健康或色情的信息,或任何含有法律、行政法規(guī)禁止的其他內(nèi)容。
二、院外網(wǎng)信息安全管理實(shí)施工作責(zé)任制和責(zé)任追究制。醫(yī)院成立網(wǎng)絡(luò)安全領(lǐng)導(dǎo)小組,院領(lǐng)導(dǎo)掛帥各部門主要負(fù)責(zé)人參與,建立健全醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理制度,配備網(wǎng)絡(luò)安全員,負(fù)責(zé)本部門內(nèi)網(wǎng)絡(luò)的信息安全管理工作。
三、寬帶上網(wǎng)的管理部門是信息科,保障網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的正常及安全運(yùn)行。
四、寬帶上網(wǎng)的的信息安全監(jiān)查工作由信息科負(fù)責(zé)。上網(wǎng)的所有工作人員和用戶必須接受醫(yī)院有關(guān)部門的監(jiān)督檢查,并對(duì)醫(yī)院采取的必要措施給予配合。五、寬帶上網(wǎng)的IP地址由信息科統(tǒng)一管理,任何人不得盜用未經(jīng)合法申請(qǐng)的IP地址入網(wǎng)。
六、寬帶上網(wǎng)目前只限于圖書室及部分科室。確因業(yè)務(wù)開展需要上網(wǎng),須經(jīng)相關(guān)審批同意后方可開通。
七、不得利用網(wǎng)絡(luò)資源看電影、玩游戲、聊天或做其他任何與工作無關(guān)的事情。
八、不得隨意將口令告訴他人或借他人賬戶使用網(wǎng)絡(luò)資源,不得在網(wǎng)上工作過程中隨意將計(jì)算機(jī)交由不熟悉的人使用。
九、不得擅自復(fù)制和使用網(wǎng)絡(luò)上未公布和未授權(quán)的文件,不得在網(wǎng)絡(luò)中擅自傳播或拷貝享有版權(quán)的軟件。嚴(yán)禁利用網(wǎng)絡(luò)侵犯他人的知識(shí)產(chǎn)權(quán),竊取別人的研究成果或受法律保護(hù)的資源。
十、嚴(yán)禁修改本機(jī)或他人IP地址及任何計(jì)算機(jī)的網(wǎng)絡(luò)設(shè)置。不得隨意搬動(dòng)已聯(lián)網(wǎng)的電腦或私自將其他電腦接入寬帶。
十一、不得使用軟件或硬件的方法竊取他人密碼,非法入侵他人計(jì)算機(jī)系統(tǒng),閱讀他人文件或電子郵件,濫用網(wǎng)絡(luò)資源,攻擊計(jì)算機(jī)上系統(tǒng),不得隨便打開來歷不明的電子郵件附件。
十二、不得在網(wǎng)絡(luò)上捏造事實(shí)侮辱、誹謗、損害他人、單位或地區(qū)聲譽(yù)的信息。
十三、不得從網(wǎng)上隨意下載軟件,以免感染病毒,造成不必要的損失。
十四、聯(lián)網(wǎng)的電腦必須安裝殺毒軟件,并定期上網(wǎng)更新,上網(wǎng)工作時(shí)必須開啟殺毒軟件的實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)。重要資料請(qǐng)及時(shí)備份,以防丟失。
十五、凡違反上述有關(guān)規(guī)定的,除嚴(yán)肅通報(bào)批評(píng)外,按醫(yī)院獎(jiǎng)懲管理?xiàng)l例處理。違反國(guó)家規(guī)定的,按國(guó)家法律法規(guī)處理。
1.統(tǒng)計(jì)人員要準(zhǔn)確、及時(shí)、保質(zhì)保量完成各種統(tǒng)計(jì)任務(wù)。
2.任何單位和個(gè)人對(duì)上級(jí)頒發(fā)的統(tǒng)計(jì)報(bào)表不得虛報(bào)。
3.醫(yī)院統(tǒng)計(jì)資料由各職能部門提供,各職能部門要每月、每季度、每年度向統(tǒng)計(jì)人員報(bào)送各種統(tǒng)計(jì)數(shù)字。統(tǒng)計(jì)人員要催報(bào)。
4.統(tǒng)計(jì)數(shù)字要保證全面、系統(tǒng)、準(zhǔn)確、保密,各部門出具統(tǒng)計(jì)數(shù)字,必須以信息科綜合統(tǒng)計(jì)數(shù)字為準(zhǔn)。統(tǒng)計(jì)分類與內(nèi)容如下:醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)院病房床位人員情況、醫(yī)院工作效率及醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)情況、三十個(gè)病種基本情況、大型設(shè)備情況、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子情況、重點(diǎn)?频取
5.醫(yī)院信息科要加強(qiáng)對(duì)信息工作的管理,對(duì)各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),及時(shí)反饋到有關(guān)部門和院領(lǐng)導(dǎo),為醫(yī)院管理工作決策和計(jì)劃提供依據(jù)。
6.統(tǒng)計(jì)人員定時(shí)收集全院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、編制統(tǒng)一數(shù)據(jù)表格,定期對(duì)各種數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,并把各種數(shù)據(jù)報(bào)表與分析報(bào)告及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門和院領(lǐng)導(dǎo)。
7.加強(qiáng)對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)原理、統(tǒng)計(jì)法基礎(chǔ)知識(shí)、統(tǒng)計(jì)專業(yè)知識(shí)和實(shí)務(wù)等專業(yè)理論和知識(shí)的學(xué)習(xí),不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平,把工作做好。
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