(推薦)醫(yī)院工作制度15篇
現(xiàn)如今，需要使用制度的場合越來越多，制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。擬定制度的注意事項有許多，你確定會寫嗎？以下是小編整理的醫(yī)院工作制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院工作制度1
B超心電圖室工作制度
1.工作人員必須熟悉儀器性能，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，保質(zhì)保量完成檢查任務(wù)。非工作人員未經(jīng)批準(zhǔn)不得單獨操作儀器，以防損壞。
2.必須遵守本院各項管理制度，堅守崗位，盡職盡責(zé)，注重醫(yī)德，熱情優(yōu)質(zhì)服務(wù)，衣著整齊，語言文明。
3.需做檢查的患者，須持有臨床醫(yī)師填寫的申請單和繳費發(fā)票，對危重患者做到隨到隨查。
4.檢查前注意與患者溝通，消除受檢者緊張心理。及時準(zhǔn)確的報告檢查結(jié)果，遇有疑難問題應(yīng)與臨床醫(yī)師共同研究解決。
5.認真執(zhí)行儀器管理制虔，注意防塵、防污，定期對儀器進行保養(yǎng)維護、檢測校正，并做好登記。
6.尊重患者隱私，不得向無關(guān)人員談及患者檢查結(jié)果。
7.保持室內(nèi)通風(fēng)、安靜、整潔，禁止室內(nèi)吸煙。
8.本科室儀器一律不得外借。
收費處工作制度
1.收費人員必須細心負責(zé)，文明服務(wù)，態(tài)度要熱情和藹，收費要準(zhǔn)確無誤，耐心解答病人的提問。
2.嚴格按照有關(guān)部門的各項標(biāo)準(zhǔn)收費。
3.堅持日清日結(jié)制度，當(dāng)日收入要及時存入銀行。記賬、報賬及時準(zhǔn)確，賬目、單據(jù)數(shù)據(jù)字跡清晰。
4.收、找現(xiàn)金，唱收唱付，囑咐當(dāng)面點清。上班前應(yīng)準(zhǔn)備好零錢。開出收據(jù)留有存根復(fù)核和備查，所有收據(jù)字跡要清晰。
5.單位專用的各類收據(jù)及結(jié)賬單據(jù)，必須妥善保管、登記，以備查用。
6.保持室內(nèi)整潔衛(wèi)生，空氣流通。
藥房工作制度
1.藥房負責(zé)本院的藥品驗收、保管等工作，為醫(yī)護和病人提供藥品咨詢服務(wù)檢查并協(xié)助科室做好搶救藥品的保管和使用工作。非本院處方不得調(diào)配。
2.收方后應(yīng)對處方內(nèi)容，包括病員姓名、年齡、住址、藥品名稱、劑量、劑型、服用方法、禁忌等，詳加審查后方能調(diào)配。遇有缺藥、藥品用量用法不妥或有配伍禁忌問題時，應(yīng)與開方醫(yī)師聯(lián)系更正。
3.配方時，應(yīng)認真、仔細，遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)，不得估計取藥，禁止用手直接接觸藥品。
4.嚴格遵守配方復(fù)核制度，調(diào)劑室有二人以上工作時，處方配好后應(yīng)經(jīng)另一人核對后發(fā)出并簽名。
5.藥房負責(zé)人定期組織檢查藥品質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，防止出現(xiàn)藥品過期、失效、霉變。凡是有效期在半年以內(nèi)的藥品應(yīng)及時向領(lǐng)導(dǎo)及臨床醫(yī)生反映。
6.劃價準(zhǔn)確無誤，發(fā)藥時核對處方信息，防止差錯事故發(fā)生。
7.工作人員要衣帽整齊、佩戴胸卡，保持室內(nèi)衛(wèi)生，藥品擺放有序，遵守醫(yī)院管理制度，堅守工作崗位。
8.保持室內(nèi)衛(wèi)生清潔，空氣流通，警示非工作人員不得隨意進入。
檢驗室工作制度
1.各項化驗檢查，須持有臨床醫(yī)生填寫的申請單和繳費憑證按序檢驗，急診、老人隨到隨檢。
2.收集檢驗標(biāo)本，必須嚴格執(zhí)行查對制度，標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集。
3.嚴格遵守操作規(guī)程，認真采集標(biāo)本，保證檢查結(jié)果準(zhǔn)確無誤。與各科室保持密切聯(lián)系，積極配合，努力提高檢驗質(zhì)量。
4.根據(jù)臨床需要，積極開展新的檢驗項目。
5.檢驗結(jié)果必須認真核對，做好各項登記，再填寫報告單，簽全名后發(fā)出報告。
6.特殊檢驗標(biāo)本發(fā)出報告后，應(yīng)保留24小時再行處理。各種器具和一般標(biāo)本檢驗后及時處理、消毒、毀形，需留存查標(biāo)本要妥善保存，防止交叉感染。
7.按要求保管保養(yǎng)各種儀器設(shè)備，建立儀器設(shè)備檔案，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。
8.加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平。
9.堅守崗位，盡職盡責(zé)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，衣帽整齊，室內(nèi)清潔。
財務(wù)工作制度
1.正確貫徹執(zhí)行各項財經(jīng)和物價政策，加強財務(wù)監(jiān)督，嚴格遵守財經(jīng)紀律。不準(zhǔn)坐支、不準(zhǔn)透支、不準(zhǔn)揮霍浪費。
2.根據(jù)本院發(fā)展情況，編制年度和季度的財務(wù)計劃，按規(guī)定報送會計報表。
3.凡要外采購的一切物品、藥品、器械等均應(yīng)取得合法的原始憑證。一切空白紙條，不能作為憑證報銷。出差和因公借支，須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，完成任務(wù)后三日內(nèi)應(yīng)辦理結(jié)賬報銷手續(xù)。
4.會計人員要及時凊理債權(quán)債務(wù)，防止拖欠，控制賒賬。
5.每日收入的現(xiàn)金要當(dāng)日存入銀行，庫存現(xiàn)金不能超過規(guī)定數(shù)額。
6.原始憑證、工資表冊、財務(wù)決算資料按財政部門規(guī)定辦理，并要妥善保管。
7.積極配合各科室做好科室核算和經(jīng)濟管理工作，在增加工作數(shù)量，提高工作效率和質(zhì)量的基礎(chǔ)上力爭年年增收節(jié)支，增加積累。定期對固定資產(chǎn)、藥品、器械等公共財產(chǎn)進行清產(chǎn)核資的檢查并造冊，半年進行一次清倉工作，防止浪費和積壓物資。
8.監(jiān)督藥房執(zhí)行金額管理，數(shù)量統(tǒng)計，實耗實銷的管理制度，督促收費人員按時存入當(dāng)日收入。
9.行政經(jīng)費不得借用，特殊情況經(jīng)主任批準(zhǔn)，借支不超過本人月工資，并從本人下月工資中扣除。
10.各種票據(jù)統(tǒng)一購買或印制，并由專人管理，領(lǐng)用時由管理人員按號碼登記，交領(lǐng)用人簽領(lǐng)，使用后要做好核銷手續(xù)。
放射科工作制度
1.各項X線檢查，須做好登記，由臨床醫(yī)生詳細填寫申請單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影像檢查，應(yīng)事先預(yù)約。
2.重要攝片由醫(yī)生和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片和重要攝片，等觀察濕片合格后方囑病人離開。
3.危重或者做特殊造影的病人，必要時由醫(yī)生攜帶急救藥品陪同檢查，對不宜搬動的病人應(yīng)到床旁檢查。
4.X線診斷要密切結(jié)合臨床、進修或?qū)嵙?xí)醫(yī)生寫的診斷報告，應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)生簽名。
5.X線片和錄盤是醫(yī)院工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線片和錄盤都應(yīng)由放射科登記，歸檔、統(tǒng)一保管，借閱照片要填寫借片單、并有經(jīng)治醫(yī)生簽名負責(zé)，院外借片，除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外，應(yīng)按一定手續(xù)，以保證歸還。
6.嚴格遵守操作規(guī)程，做好防護工作，工作人員要定期進行健康檢查，并要統(tǒng)一安排休假。
7.做好交接班工作，值班人員需堅守崗位，兼管安全保衛(wèi)，特殊問題隨時請示科主任處理。
8.儀器應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進行檢修。
9.負責(zé)本科室水電及防火安全。
手術(shù)室工作制度
1.手術(shù)室工作人員必須嚴格遵守消毒滅菌原則，執(zhí)行手術(shù)各項規(guī)章制度和職責(zé)，保持室內(nèi)肅靜和整潔。進入手術(shù)室必須穿戴手術(shù)室的清潔鞋、衣、帽及口罩。
2.手術(shù)室的藥品、器材、敷料，均應(yīng)有專人負責(zé)保管，放在固定位置，并經(jīng)常檢查，以保證手術(shù)正常進行。手術(shù)室器械、藥品未經(jīng)護士長同意，一律不得外借。劇毒藥應(yīng)有明顯標(biāo)志，加鎖保管，根據(jù)醫(yī)囑并經(jīng)仔細查對方可使用。
3.手術(shù)室內(nèi)應(yīng)有無菌物品存放柜，放置有序，每周進行滅菌處理，標(biāo)明物品種類及消毒日期，消毒過期、未消毒和無標(biāo)志的物品嚴禁使用。
4.手術(shù)前后必須詳細清點手術(shù)器械、敷料等數(shù)目。使用手術(shù)包前應(yīng)查對滅菌有效日期及滅菌標(biāo)準(zhǔn)，滅菌物品有效期7天。手術(shù)完畢后及時清除污物，洗刷地面清洗手術(shù)器械、手套、敷料，消毒手術(shù)室。
5.沖洗器具、注射器、手術(shù)器械、手術(shù)包等必須做到一人一包一器，用過后進行消毒滅菌，一次性物品消毒后毀形處理。
6.每日手術(shù)前打開門窗通風(fēng)30分鐘，做好物品及環(huán)境消毒。
7.手術(shù)室應(yīng)每周徹底清掃一次，定期做細菌培養(yǎng)（包括空氣、洗過的手、消毒后的物品）。
8.手術(shù)室對施行手術(shù)的人員應(yīng)做詳細登記，做好統(tǒng)計工作。
9.手術(shù)室內(nèi)禁放各類私人物品，如茶杯，書報等。
10.手術(shù)者進入手術(shù)室應(yīng)更換清潔鞋，并核對姓名、年齡、手術(shù)名稱、部位等，防止差錯。
11.凡與手術(shù)無關(guān)人員不能隨意進入手術(shù)室，如確需進入及參觀、學(xué)習(xí)人員，應(yīng)經(jīng)手術(shù)室負責(zé)人同意后方可進入，聽從手術(shù)室人員安排，不得影響手術(shù)人員的工作。
預(yù)防接種門診工作制度
1.上班穿工作衣、佩戴胸卡，衣帽整齊，服務(wù)熱情周到，使用文明用語。堅守工作崗位，上班時間不干私活。
2.保持室內(nèi)外衛(wèi)生整潔，按時做好室內(nèi)消毒，并做好消毒記錄。
3.接種前做好準(zhǔn)備工作，包括準(zhǔn)備疫苗、注射器、冷藏包、冷排及各種藥械等。嚴格“三查三對”，即診查兒童健康狀況和接種禁忌癥，查對預(yù)防接種登記簿與接種證，查看疫苗外觀與批號有效期；核對接種對象姓名、出生年月日、本次接種疫苗品種（規(guī)格、劑型、接種部位、接種途徑）。
4.接種時嚴格疫苗接種操作技術(shù)，做到安全預(yù)防接種。 5.接種后注意留觀兒童反應(yīng)情況，正確處理接種反應(yīng)并及時上報。與兒童監(jiān)護人預(yù)約下次接種疫苗的種類、時間和地點。
6.應(yīng)及時處理剩余疫苗，并做好疫苗交接。及時上證、上冊并及時將接種情況錄入系統(tǒng)。
7.普及疾病防治知識，積極開展多種形式健康教育活動。
8.正確使用和保養(yǎng)計算機，做好數(shù)據(jù)備份，及時上報計劃免疫各種報表。
9.協(xié)助疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展免疫監(jiān)測、相應(yīng)傳染病個案調(diào)查及疫情控制等工作。
10.負責(zé)本科室水電及防火安全。
體檢中心工作制度
1.工作人員應(yīng)持證上崗，穿工作服，佩戴工號牌，各盡其職，注意文明禮儀，服務(wù)態(tài)度好，禁止吸煙。
2.體檢項目及價格應(yīng)公示，并制定多樣套餐，供單位和個人選擇。
3.根據(jù)各單位和個人的具體需求和有關(guān)規(guī)定，確定受檢者的體檢項目及體檢時間，并告知具體注意事項。
4.大型團隊體檢可根據(jù)單位要求，給予一定的優(yōu)惠。需超過規(guī)定幅度的或有其它額外要求的，應(yīng)先請示同意后再行體檢。
5.各檢查室工作人員應(yīng)保持室內(nèi)清潔，每天操作結(jié)束后應(yīng)進行終末消毒處理。愛護儀器設(shè)備，每天關(guān)機后要進行設(shè)備維護，定期進行設(shè)備檢修，同時配合設(shè)備科做好儀器設(shè)備的校驗工作。
6.做好體檢人員的健康檔案管理，體檢報告按單位、按序存放，并及時歸送。
7.做好體檢匯總統(tǒng)計和分析工作，做好工作量統(tǒng)計和催收款工作。
8.嚴格執(zhí)行保密制度，不泄露客戶的隱私，嚴禁篡改或偽造單據(jù)、報表、資料、記錄和健康檢查數(shù)據(jù)。
9.中心工作人員，下班前要認真檢查門、窗、水、電，危險物品和貴重物品，確保安全。
供應(yīng)室工作制度
1.供應(yīng)室工作人員應(yīng)熟練掌握各種器械、物品的性能及清潔、消毒、滅菌、保養(yǎng)的方法，嚴格遵守各項規(guī)章制度和各種操作常規(guī)。
2.污染、清潔、滅菌的物品要嚴格分開，各種器械包和治療包應(yīng)有操作常規(guī)及物品卡，裝備完畢的各種器械包、治療包應(yīng)有專人核對，防止差錯。
3.各種滅菌治療包應(yīng)注明名稱、滅菌日期或有效日期、簽名和滅菌標(biāo)記。
4.無菌物品應(yīng)專室存放，保持清潔、干燥,定期打掃、消毒，并每月進行空氣采樣培養(yǎng)，每日嚴格檢查有效期(一般治療用品7~10天，輸液器具7天，霉季應(yīng)酌情縮短)，過期或有污染可疑時應(yīng)重新消毒滅菌。
5.對滅菌物品每月抽樣作細菌培養(yǎng)檢查，輸液器具每日作致熱源測定，每種滅菌包(盒)均應(yīng)放苯甲酸等指示劑測定滅菌效果，未達到滅菌要求者應(yīng)重新滅菌。
6.負責(zé)本科室水電及防火安全。
衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室工作制度
一、負責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生、職業(yè)放射衛(wèi)生等摸底調(diào)查，建立本底資料檔案。
二、協(xié)助區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)開展本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生領(lǐng)域日常監(jiān)督檢查，按要求制作現(xiàn)場檢查筆錄或填寫日常監(jiān)督記錄。
三、開展本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生許可現(xiàn)場初步審查，并出具初步現(xiàn)場審查意見。
四、按照區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的要求負責(zé)龍祥、鷗汀街道社區(qū)衛(wèi)生法律法規(guī)和基本衛(wèi)生知識宣傳。
五、按照區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的要求負責(zé)龍祥、鷗汀街道衛(wèi)生監(jiān)督相關(guān)信息的收集和報送。
六、負責(zé)龍祥、鷗汀街道群眾舉報投訴的登記、報告和協(xié)助區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)開展群眾舉報、突發(fā)公共衛(wèi)生事件基本情況調(diào)查。
七、協(xié)助區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)參與龍祥、鷗汀違法案件的初始調(diào)查和處理。
八、參與區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)在龍祥、鷗汀街道的衛(wèi)生專項執(zhí)法檢查行動。
九、完成區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)交辦的其他衛(wèi)生監(jiān)督工作。
麻醉科工作制度
一、在術(shù)前一天到科室熟悉手術(shù)病員的病歷、各項檢查結(jié)果，詳細檢查病員，了解思想情況，確定麻醉方式。開好術(shù)前醫(yī)囑。重大手術(shù)，與術(shù)者一起參加術(shù)前討論，共同制訂麻醉方案。
二、麻醉者在麻醉期間要堅守崗位，密切觀察，認真記錄。如有異常情況，及時與術(shù)者聯(lián)系，共同研究，妥善處理。對實習(xí)、進修人員，要嚴格要求，具體指導(dǎo)。
三、手術(shù)完畢，麻醉終止，麻醉者要把麻醉記錄單各項填寫清楚。危重和全麻的'病員，麻醉者應(yīng)親自護送，并向值班人員交代手術(shù)麻醉的經(jīng)過及注意事項。
四、麻醉后應(yīng)進行術(shù)后隨訪。對全麻及其他危重病員，應(yīng)于二十四小時內(nèi)隨訪，將有關(guān)情況寫入麻醉記錄單。遇有并發(fā)癥，應(yīng)協(xié)同處理，嚴重并發(fā)癥向上級匯報。
五、為隨時參加搶救呼吸、心跳突然停止等危重病人，應(yīng)從人員值班、操作技術(shù)、急救器械等方面做好準(zhǔn)備。
計劃生育門診工作制度
一、從事計劃生育技術(shù)服務(wù)人員必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師，護士資格，并在衛(wèi)生行政部門注冊，人員相對固定。
二、計劃生育技術(shù)服務(wù)人員必須按照批準(zhǔn)的服務(wù)范圍、服務(wù)項目、手術(shù)術(shù)種從事計劃生育技術(shù)服務(wù)。
三、技術(shù)服務(wù)人員必須熟練掌握與職業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)常規(guī)、職業(yè)道德規(guī)范和管理制度，熟練掌握計劃生育基層理論、基本技能。
四、熱情接待每位來訪者，認真開展避孕咨詢、節(jié)育、生育的健康宣傳教育、指導(dǎo)和隨訪工作。
五、嚴格掌握適應(yīng)癥及禁忌癥，認真篩查高危因素，高危病人重點管理。
六、詳細詢問病史，按要求完成檢查，仔細查體，認真填寫各種計劃生育病歷，做到字跡清楚、準(zhǔn)確完整、無缺項、無漏項、無錯項。
七、指定專人負責(zé)計劃生育服務(wù)的各種病歷，資料登記、統(tǒng)計、上報工作。對所有資料妥善保存，防止丟失、損毀。
健康教育管理室工作制度
一、制訂健康工作計劃，定期召開例會，開展健康教育和健康促進工作。
二、建立健康教育宣傳板報、櫥窗，定期推出新的有關(guān)各種疾病的科普知識，倡導(dǎo)健康的生活方式。
三、開通轄區(qū)健康服務(wù)咨詢熱線（專線），提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務(wù)。
四、針對不同人群的常見病、多發(fā)病開展健康知識講座，解答居民最關(guān)心的健康問題。
五、發(fā)放各種健康教育手冊、書籍，宣傳普及防病知識。
六、完整保存健康教育計劃、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評估等資料。
婦幼保健門診工作制度
一、認真遵守醫(yī)德規(guī)范、堅守崗位、儀表端正、衣帽整齊、掛牌服務(wù)，服務(wù)態(tài)度熱忱、耐心，詳細填寫各種檢查內(nèi)容，做好保健手冊建檔及登記工作。
二、根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范要求，開展好孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理各項工作內(nèi)容。
三、利用門診與孕產(chǎn)婦家屬、兒童家長面對面的寶貴機會，開展相關(guān)健教內(nèi)容的宣傳工作，提高其自我保健意識和知識。
四、對在門診過程中發(fā)現(xiàn)的高危孕產(chǎn)婦和高危兒，應(yīng)進行有針對性的健康教育和指導(dǎo)，情況嚴重者建議其及時轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院，做好反饋隨訪工作。
五、利用日常工作閑余時間，加緊業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，更新母嬰保健技術(shù)服務(wù)知識，為轄區(qū)孕產(chǎn)婦和適齡兒童提供更規(guī)范、更科學(xué)的保健服務(wù)。
公共衛(wèi)生科工作制度
一、在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，積極開展調(diào)查研究，向領(lǐng)導(dǎo)提供可行性方案和建議。制訂本科室規(guī)章制度和發(fā)展規(guī)劃。
二、嚴格遵守各項法律法規(guī)及院部各項規(guī)章制度。
三、貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息管理辦法》，做好傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告等管理工作，防�？票O(jiān)督傳染病疫情報告。
四、發(fā)現(xiàn)甲類、乙類按甲類管理的傳染病及重大傳染病疫情，協(xié)助科室做好病人消毒隔離等工作，配合疾控中心做好流行病學(xué)調(diào)查。
五、認真完成社區(qū)慢病綜合防治示范點建設(shè)相關(guān)指令性任務(wù)。
六、以健康教育、健康促進為手段，積極開展社區(qū)居民及患者健康教育活動。
七、開展流行病學(xué)調(diào)查，講究效率和效益，努力做到實效和高效。
八、根據(jù)要求不斷完善主要慢病發(fā)病報病工作，督促責(zé)任醫(yī)師及時并完善報卡，認真審核并及時上報疾控中心。
九、專人專管，責(zé)任到人。確保信息安全，不得隨意將病人有關(guān)資料外泄。
十、工作有計劃和總結(jié)，每季度統(tǒng)計傳染病及慢性病報告情況并反饋臨床科室。
十一、支持協(xié)助各社區(qū)服務(wù)點有關(guān)工作。
十二、完成院部交辦的其他任務(wù)。
醫(yī)院工作制度2
1、入院：
1.1在患者入院之前準(zhǔn)備好床單位。
1.2熱情接待患者并向其介紹自己和其他醫(yī)務(wù)人員及同病室的病友。
1.3陪同患者至指定的床位并確保其舒適。
1.4解釋并告之住院規(guī)則/須知及病房有關(guān)制度(病室環(huán)境、住院安全、作息時間、膳食制度等)。
1.5完成護理評估。
1.6根據(jù)患者的`需要制訂護理計劃。
2、出院：
2.1接到患者出院醫(yī)囑后，核對所有錄入醫(yī)囑記帳明細無誤后，通知住院處結(jié)帳。
2.2患者出院前，由責(zé)任護士及主管醫(yī)師將出院小結(jié)交予患者，并認真向患者及其親屬告知出院后注意事項。包括：目前的病情;藥物的劑量、作用、副作用;飲食;活動;復(fù)診時間;預(yù)約等。
2.3準(zhǔn)確告知患者和家屬辦理出院手續(xù)的方法。
2.4主動征求對醫(yī)療、護理等各方面的意見及建議。
2.5清點患者單位公用物品：包括被服類，家具等。
2.6收到患者出院證明條后，方可允許患者離院;囑患者帶齊個人用物，將患者送出病房。
2.7出院后，床單位進行終末消毒，更換床上用品。
3、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科：
3.1接到患者轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科醫(yī)囑后，及時與相關(guān)單位溝通。
3.2患者轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科前，由責(zé)任護士及主管醫(yī)師向患者或親屬告知相關(guān)注意事項，如目前的病情，途中可能遇到情況等。
3.3轉(zhuǎn)科時病歷應(yīng)隨同轉(zhuǎn)科交接;轉(zhuǎn)院時應(yīng)將醫(yī)師的病歷摘要及其它必要資料備妥隨同轉(zhuǎn)院，保障醫(yī)療信息資料連續(xù)性。
3.4轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科途中可能遇到情況的處理有預(yù)案和具體準(zhǔn)備措施。
3.5轉(zhuǎn)科時填寫好交接清單，交接時經(jīng)現(xiàn)場核對后簽字確認。
醫(yī)院工作制度3
一、凡機關(guān)行政職能科室中層干部都要參與行政總值班。如因特殊情況不能參與者，要經(jīng)行政院長簽字批準(zhǔn)，報辦公室備案。
二、值班人員必須堅守工作崗位，不得擅自離崗；不準(zhǔn)回家或到院外就餐。如因查崗暫時離開，必須在值班室門上貼有留言，告知去向，標(biāo)明聯(lián)系方式。值班期間，要認真負責(zé)地做好上情下達和下情上達工作，緊急重要事項要及時報告主管領(lǐng)導(dǎo)，并按領(lǐng)導(dǎo)的指示意見認真辦理。要認真規(guī)范填寫值班記錄，做到不漏項。
三、嚴格交接班制度，做到不漏崗，不脫崗，不空檔。交班時應(yīng)面對面進行交班，當(dāng)班的事務(wù)原則上要處理完畢，做到不拖拉、不推諉；確未處理完畢的事情，要向接班的同志認真交接，并做好交接班記錄。
四、總值班在凌晨1—4點必須履行夜間查崗職責(zé)，節(jié)假日、雙休日上午8：00和下午上班時間各查一次，并做好查崗記錄。除此之外，還要多次巡視辦公樓，并對非正常工作時間進入行政樓的人員進行登記。
五、值班人員要愛護值班室內(nèi)物品，嚴禁在值班室內(nèi)酗酒、聚餐、打牌、聊天、留宿其他人員。交接班前要徹底打掃室內(nèi)衛(wèi)生，并當(dāng)面交接室內(nèi)物品。
六、對突發(fā)性、緊急性重大事項，必須立即向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報，并認真積極地協(xié)助主管領(lǐng)導(dǎo)做好各方面的工作。否則，后果自負。
七、值班人員對一切涉及醫(yī)院機密的特殊、重大信息要嚴格保密。
八、節(jié)假日值班實行院領(lǐng)導(dǎo)帶班制度。值班人員要與帶班領(lǐng)導(dǎo)保持聯(lián)系，帶班領(lǐng)導(dǎo)有事外出也應(yīng)告知值班人員自己的去向和聯(lián)系方式。
九、如遇特殊情況需要調(diào)班者，必須提前認真做好調(diào)班事宜，原則上自行安排調(diào)整，但必須經(jīng)行政院長簽字同意，并將調(diào)班情況及時告知帶班領(lǐng)導(dǎo)及院辦公室備案。否則，出現(xiàn)的責(zé)任后果自負。
十、值班人員要提高警惕，防止意外事件的.發(fā)生，確保公私財產(chǎn)安全。
十一：考核細則
1、無故不參加總值班者扣5分；未經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)私自換班、調(diào)班及未到辦公室備案者扣3分。不能堅守工作崗位，擅自離崗者扣5分；總值班期間，遇有緊急事項未能向主管領(lǐng)導(dǎo)及時匯報或匯報后未按領(lǐng)導(dǎo)指示使及時處理者扣5分，造成后果的要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
2、值班期間，值班記錄填寫不規(guī)范，出現(xiàn)漏項者扣2分；對非正常工作時間出入辦公樓的人員未進行登記的扣1分；夜間、雙休日和節(jié)假日沒有按規(guī)定巡視查崗者扣5分；在值班室內(nèi)酗酒、聚餐、打牌、聊天、留宿其他人員者，出現(xiàn)一次扣2分；不打掃室內(nèi)衛(wèi)生者扣1分；必須堅持面對面交班，值班室物品出現(xiàn)丟失、損壞者，接班人員發(fā)現(xiàn)指出，由上一個班次人員賠償；如接班人員沒有發(fā)現(xiàn)，則有當(dāng)班人員賠償。
3、值班期間，若出現(xiàn)辦公樓因未上鎖而致物品被盜，承擔(dān)50%的經(jīng)濟責(zé)任。
備注：每分值折合人民幣10元。
醫(yī)院工作制度4
兒童醫(yī)院辦公室是醫(yī)院行政管理職能部門，在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)行政管理、行政行文、公務(wù)接待等工作。
一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下執(zhí)行黨和政府的方針、政策、上級的有關(guān)指示、規(guī)定和醫(yī)院的決定、決議、重要通報、通知等;負責(zé)布置督促、檢查執(zhí)行情況并催辦落實。
二、協(xié)調(diào)院領(lǐng)導(dǎo)與科室、全院職工之間的聯(lián)系。
三、當(dāng)好院長的參謀和助手，協(xié)助院長了解情況、調(diào)查研究。
四、負責(zé)組織起草全院綜合性行政工作的計劃、報告、總結(jié)、規(guī)劃、決議等文件;組織擬定有關(guān)全院性規(guī)章制度，發(fā)布有關(guān)行政事項的布告、通告、通知等。
五、負責(zé)組織安排院務(wù)會、院長辦公會、全院性行政會議、院中層干部周會以及院長召開的其他專門會議，作好記錄、整理紀要，根據(jù)會議決定，發(fā)出決定通知書，并檢查會議決定的貫徹執(zhí)行情況。
六、負責(zé)安排院行政查房;負責(zé)安排院領(lǐng)導(dǎo)接待，并進行記錄，形成備忘錄，傳達至相關(guān)科室與部門辦理解決。
七、負責(zé)協(xié)調(diào)各個部門共同辦理的綜合性工作。受理院內(nèi)各職能部門的請示、報告，及時呈送有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批示和轉(zhuǎn)有關(guān)部門處理。
八、負責(zé)院行政信息收集和信息反饋工作。
九、負責(zé)全院行政公文、公函的登記、批辦、轉(zhuǎn)送、催辦、歸檔及保密工作，負責(zé)督促檢查各部門公文利用保管情況。
十、統(tǒng)管印信工作，掌握院印及院領(lǐng)導(dǎo)印章的使用，負責(zé)審定行政部門印章的刻制，開、發(fā)對外行政介紹信。
十一、負責(zé)接待上級領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)或院外兄弟單位院級行政領(lǐng)導(dǎo)成員的.參觀、訪問和視察。負責(zé)對外聯(lián)絡(luò)與外事接待。
十二、負責(zé)接待院內(nèi)外群眾來信、來訪事宜，并根據(jù)來信、來訪內(nèi)容，轉(zhuǎn)交有關(guān)部門辦理。
十三、負責(zé)全院有關(guān)資料的收集和統(tǒng)計工作。
十四、負責(zé)管理檔案室;管理機要檔案和全院行政文書檔案。
十五、辦公室下設(shè)收發(fā)室、打字室、電話室，負責(zé)全院行政公文的打印，匯款單、電報的收發(fā)及刊物的遞送以及對內(nèi)對外電話接轉(zhuǎn)。
醫(yī)院工作制度5
一、HIV暴露應(yīng)急處理
1.保持鎮(zhèn)靜。
2.迅速、敏捷地按常規(guī)脫去手套。
3.用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。
4.如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗;禁止進行傷口的局部擠壓。
5.受傷部位的傷口沖洗后，用消毒液如：75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口;被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。
6.盡早實施預(yù)防性用藥。最好在4小時內(nèi)實施，最遲不得超過24小時;即使超過24小時，也應(yīng)當(dāng)實施預(yù)防性用藥。
7.隨訪和咨詢。在暴露后第6周、第12周及6個月，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對暴露者進行艾滋病病毒抗體檢測，對服用藥物的毒性進行監(jiān)控和處理，觀察和記錄艾滋病病毒感染的`早期癥狀。
8.登記和報告
二、銳器傷應(yīng)急處理
1.保持鎮(zhèn)靜
2.迅速、敏捷地按常規(guī)脫去手套。
3.立即從近心端向遠心端擠壓受傷部位，同時以流動水沖洗。盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水清洗周圍的皮膚，用生理鹽水清潔受傷部位。
4.傷口沖洗后，用消毒液如：75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口。5.登記和報告
三、登記和報告制度
1.登記內(nèi)容：職業(yè)暴露發(fā)生的時間、地點及經(jīng)過;暴露方暴露的具體部位及損傷程度;處理方法及處理經(jīng)過。HIV暴露還需登記暴露源種類和含有艾滋病病毒的情況;是否實施預(yù)防性用藥、首次用藥時間、藥物毒副作用及用藥的依從性情況;定期檢測及隨訪情況。
2.報告制度：發(fā)生職業(yè)暴露后立即報告科室負責(zé)人→醫(yī)院感染科(或醫(yī)務(wù)科)→HIV陽性職業(yè)暴露報區(qū)或市疾病控制中心(或衛(wèi)生局)→省級疾病預(yù)防控制中心→中國疾病預(yù)防控制中心。
四、血液及體液外濺的應(yīng)急處理
1.外濺物僅是少許點狀飛濺，立即戴手套用75%酒精紙巾擦拭，再用清水清潔、干燥;丟棄手套，洗手或手消毒。
2.如果飛濺物較多，立即戴手套用吸水性能強的紙巾或一次性潔布擦拭外濺物后丟棄，再根據(jù)污染部位采用不同的消毒方法。
(1)地面或設(shè)備表面：用浸滿1000mg/L含氯消毒液的清潔布浸泡該區(qū)域3-10分鐘，丟棄該清潔布，再用清水反復(fù)清潔、干燥;丟棄手套、帽子、口罩，更換工作服，洗手或手消毒。
(2)裸露的皮膚：立即用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒，再用洗手液和清水反復(fù)清洗并干燥;丟棄手套、帽子、口罩，更換工作服，洗手或手消毒。
(3)工作服：立即脫下工作服，用1000mg/L(1%)的含氯消毒液浸泡3-10分鐘，再用清潔劑及清水反復(fù)清洗并干燥。
醫(yī)院工作制度6
�。�1）經(jīng)醫(yī)師診斷后需要輸液者或注射的病人，應(yīng)帶注射卡及配取的藥品到輸液室，經(jīng)護士核對無誤后方可給予輸液。
�。�2）凡病人自帶藥品輸液或注射者，需嚴格核對注射卡、藥品、并仔細檢查藥品的'品名、批號、外觀質(zhì)量，經(jīng)醫(yī)生同意后方可代輸液或注射。
�。�3）做好“三查七對”嚴格操作規(guī)程，嚴密消毒。堅守工作崗位，定時巡視病員，注意輸液反應(yīng)，做好輸液記錄。
�。�4）凡使用青霉素、普魯卡因、破傷風(fēng)抗毒素等有過敏反應(yīng)的藥物，均需先做皮試，經(jīng)二人卻認為陰性者方可使用；陽性者需做好記錄，并請醫(yī)生更改治療方案，并告知患者。
（5）輸液病人應(yīng)根據(jù)藥物和病情調(diào)節(jié)輸液速度，在輸液過程中，應(yīng)交待病員與陪伴不得隨意調(diào)節(jié)輸液速度，以免發(fā)生危險，并做好輸液觀察記錄。對需要大小便者應(yīng)由護士或陪伴陪同監(jiān)護，以免發(fā)生意外。輸液完畢后，患者無不適或其它反應(yīng)，可休息十分鐘后回去，并交代回家后注意事項。如有不適或病情變化，應(yīng)請醫(yī)生復(fù)診并再作處理。
�。�6）嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作前應(yīng)用肥皂水、流水清洗雙手，并用75%乙醇溶液擦試。操作時需戴帽子、口罩，嚴格做到一人一器械，防止交叉感染，定期消毒器械，定期更換消毒液，并做好日期標(biāo)記。
�。�7）每班前用紫外線消毒空間環(huán)境30分鐘，3%來蘇爾消毒地面，用消毒液擦拭操作臺面。
�。�8）對病人熱情體貼，輸液力求一針見血，肌肉注射力求無痛注射。如病人有疼痛或注射失敗應(yīng)立即向病人作好解釋。
應(yīng)對病人和陪伴宣傳，自覺遵守公共衛(wèi)生和公共秩序，共同保持輸液室清潔、衛(wèi)生、安靜、安全。
醫(yī)院工作制度7
醫(yī)院工作管理制度的重要性不容忽視，它：
1. 提升效率：通過標(biāo)準(zhǔn)化流程，減少工作中的混亂和延誤。
2. 保障質(zhì)量：明確職責(zé)，確保醫(yī)療服務(wù)的安全和質(zhì)量。
3. 保護權(quán)益：保障患者和員工的.合法權(quán)益，增強信任感。
4. 遵守法規(guī)：符合國家法律法規(guī)，避免違規(guī)行為。
5. 促進發(fā)展：為醫(yī)院的長期穩(wěn)定發(fā)展提供制度基礎(chǔ)。
醫(yī)院工作制度8
分門診部主任(副主任)崗位職責(zé)
1、在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心，全面負責(zé)門診部的醫(yī)療、護理、體檢、預(yù)防、科研、教學(xué)和行政管理工作，全面負責(zé)各分部門診部工作。
2、制定門診部工作計劃，經(jīng)院長、分管副院長批準(zhǔn)后組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。
3、組織領(lǐng)導(dǎo)門診醫(yī)護人員做好門診診療工作，組織指揮大搶救和大會診工作，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，嚴防差錯事故。
4、全面督促檢查門診部各項系統(tǒng)工作，檢查指導(dǎo)各分部門診部工作，負責(zé)門診部工作持續(xù)改進。
5、定期召開門診系統(tǒng)會議，協(xié)調(diào)各科關(guān)系。
6、加強流程管理和研究，整頓門診秩序，改善服務(wù)態(tài)度，簡化手續(xù)，不斷縮短患者等候時間。
7、組織安排門診醫(yī)生排班工作;組織安排門診一站式服務(wù)咨詢工作;組織安排預(yù)約診療工作;健全門診服務(wù)投訴管理。
8、有計劃地培訓(xùn)提高全體工作人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平，完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
9、自覺執(zhí)行醫(yī)院醫(yī)德規(guī)范相關(guān)辦法，尊重、關(guān)愛患者，主動、熱情、周到、文明為患者服務(wù)，遵紀守法。
10、完成醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)交辦的`其他任務(wù)。
11、門診部副主任協(xié)助主任負責(zé)相應(yīng)工作。
醫(yī)院工作制度9
一、專家門診、專科門診、預(yù)約比例逐年提高。
二、預(yù)約方式：現(xiàn)場預(yù)約、電話預(yù)約（15924697155）、診間預(yù)約、中長期預(yù)約、出院回訪預(yù)約、出院復(fù)診預(yù)約、基層醫(yī)療轉(zhuǎn)診預(yù)約。
三、預(yù)約時間：上午8:00~11:30，下午13:30分～17:00（節(jié)假日除外）。
四、提前二日預(yù)約，當(dāng)日號不預(yù)約。
五、實名制預(yù)約。
六、預(yù)約者每次最多只能預(yù)約二個科室，每個一個號。
七、若因特殊情況不能就診，需提前一天采取適宜方式告之門診部，以便合理應(yīng)用號源。
八、嚴格執(zhí)行醫(yī)院出診專家停診管理。對于特殊情況停診提前通知患者，安排替診或改變就診日期，取得患者理解。
九、每月5日前由門診部專人進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，按規(guī)定進行數(shù)據(jù)報告。
十、中長期預(yù)約：患者可提前l(fā)~3月預(yù)約診療，主要是出院回訪中心邊遠地區(qū)患者。工作人員應(yīng)按相關(guān)規(guī)定進行信息采集。在就診前三天電話與患者確認是否就診，安排就診或不就診。
醫(yī)院工作制度10
1、清潔：用流動水沖洗30S，滴干。
2、浸泡：500mg/l有效氯消毒液20xxml浸泡30分鐘。
3、漂洗：在流動水下漂洗后，滴干。
4、干燥：放置在托架上直至晾干。
5、包裝：用紙塑袋進行包裝。
6、消毒：高壓蒸汽滅菌。
醫(yī)院工作制度11
一、總則
醫(yī)院作為一個醫(yī)療機構(gòu)，為了維護患者的健康和醫(yī)療質(zhì)量的提高，必須建立一套嚴格的衛(wèi)生工作制度。本制度的目的是確保醫(yī)院工作環(huán)境清潔、衛(wèi)生條件良好，提供安全、衛(wèi)生的醫(yī)療服務(wù)。
二、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理
1.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生保潔工作是每天24小時進行的，醫(yī)院保潔人員要按時按點完成各項工作，保持醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境的整潔。
2.醫(yī)院應(yīng)定期對各科室進行清潔和消毒，保持嚴格的無菌環(huán)境。 3.醫(yī)院應(yīng)做好醫(yī)療垃圾的分類和處理工作，確保垃圾的安全、環(huán)保處理。
4.醫(yī)院要經(jīng)常檢查環(huán)境衛(wèi)生工作的落實情況，發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改。
三、醫(yī)護人員衛(wèi)生管理
1.醫(yī)護人員必須經(jīng)過體檢合格后方可上崗，每年至少進行一次體檢，并及時更新體檢檔案。
2.醫(yī)護人員應(yīng)經(jīng)常洗手，并戴好口罩和手套，確保醫(yī)療操作的無菌環(huán)境。
3.醫(yī)護人員需要按照規(guī)定的著裝要求進行穿著，包括工作服、無菌衣物等。
4.醫(yī)護人員在工作過程中如出現(xiàn)感冒、發(fā)熱等癥狀，要及時報告領(lǐng)導(dǎo)，并暫停工作進行治療。
5.醫(yī)護人員要保持良好的個人衛(wèi)生，保持身體清潔，嚴禁在醫(yī)院內(nèi)吸煙、喝酒、亂扔垃圾等行為。
6.醫(yī)護人員要接受不定期的衛(wèi)生知識培訓(xùn)，提高個人衛(wèi)生意識和衛(wèi)生知識水平。
四、患者衛(wèi)生管理
1.醫(yī)院要建立患者疾病傳染防控機制，做好傳染病患者的隔離工作，確保其他患者和醫(yī)務(wù)人員的安全。
2.醫(yī)院要加強對患者的衛(wèi)生宣教，提高患者的個人衛(wèi)生意識，引導(dǎo)患者正確用藥、正確就醫(yī)。
3.醫(yī)院要建立患者就診流程，盡量縮短患者在醫(yī)院內(nèi)的等待時間，減少交叉感染的風(fēng)險。
五、醫(yī)院設(shè)施設(shè)備管理
1.醫(yī)院設(shè)施設(shè)備要進行定期的檢驗和維護工作，確保醫(yī)療設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)。
2.醫(yī)院設(shè)施設(shè)備使用過程中，要遵守操作規(guī)程，做到正確使用，確保安全和衛(wèi)生。
六、醫(yī)院衛(wèi)生督查
1.醫(yī)院應(yīng)設(shè)立衛(wèi)生組織機構(gòu)，負責(zé)醫(yī)院衛(wèi)生工作的制定、落實和監(jiān)督。
2.衛(wèi)生組織機構(gòu)要定期對醫(yī)院的衛(wèi)生工作進行檢查和督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
3.醫(yī)院要加強對衛(wèi)生工作的監(jiān)督，對各科室和醫(yī)護人員的衛(wèi)生工作情況進行定期考核和評估。
七、違紀懲戒
1.醫(yī)護人員如發(fā)現(xiàn)有違反衛(wèi)生工作制度的行為，應(yīng)立即上報相關(guān)主管部門，由主管部門進行處理。
2.對違反衛(wèi)生工作制度的醫(yī)護人員，醫(yī)院有權(quán)給予懲戒，包括記過、記大過、停職、辭退等處理措施。
3.對患者如有違反衛(wèi)生紀律的行為，醫(yī)院有權(quán)采取相應(yīng)的處理措施，如勸導(dǎo)、拒絕服務(wù)等。
八、附則
本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行，如有需要修改和完善的地方，將根據(jù)實際情況進行調(diào)整和補充。醫(yī)院衛(wèi)生工作是醫(yī)院正常運行的基礎(chǔ)，希望全體醫(yī)護人員和患者共同遵守，共同維護醫(yī)院的衛(wèi)生和健康環(huán)境。九、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理的詳細規(guī)定1.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生保潔工作責(zé)任劃分：
�。�1）醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生保潔工作由專職保潔人員負責(zé)，根據(jù)科室和區(qū)域劃分，確保每個區(qū)域的清潔工作得到充分落實。
�。�2）保潔人員要根據(jù)工作計劃和工作要求準(zhǔn)時上班，嚴禁遲到、早退等行為。
2.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生保潔工作內(nèi)容：
（1）門診區(qū)域：包括候診大廳、診室、門診走廊等。每日清潔工作包括打掃地面、墻面、玻璃等表面，清理垃圾，消毒門把手、扶手等頻繁接觸的部位。
（2）住院區(qū)域：包括病房、走廊、樓梯間等。每日清潔工作包括打掃地面、墻面、衛(wèi)生間、樓梯等，清理垃圾，進行床鋪整理和更換。
�。�3）手術(shù)室、檢驗室等特殊區(qū)域：每次手術(shù)或檢驗后，要進行全面清潔和消毒。
3.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生保潔工作要求：
�。�1）清潔工具和消毒劑要定期更換，確保清潔的效果和消毒的安全性。
�。�2）醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生保潔工作要做到細致、全面，保持整潔的同時，注重細菌的消除和防控。
（3）保潔人員要按照科室、區(qū)域和時間表進行工作，確保各個區(qū)域的清潔工作得到適時落實。 4.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生督查：
�。�1）醫(yī)院要設(shè)立環(huán)境衛(wèi)生督查組，由質(zhì)控科牽頭，定期對醫(yī)院各科室的環(huán)境衛(wèi)生工作進行檢查和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。（2）環(huán)境衛(wèi)生督查組要制定檢查標(biāo)準(zhǔn)和流程，確保督查工作的公平、公正和客觀性。
�。�3）督查工作要及時向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層匯報，對問題和整改情況進行跟蹤和監(jiān)督，確保問題得到徹底解決。 5.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生工作的獎懲制度：
�。�1）醫(yī)院要建立環(huán)境衛(wèi)生工作的獎懲制度，對衛(wèi)生工作突出的個人和科室進行表彰和獎勵，激勵醫(yī)務(wù)人員積極參與衛(wèi)生工作。
（2）對違反環(huán)境衛(wèi)生工作制度的個人和科室，醫(yī)院將給予相應(yīng)的懲戒，包括警告、罰款、停職等處理措施。
養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣的教育和培訓(xùn)是保證醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生工作順利進行的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院要加強對醫(yī)護人員的衛(wèi)生知識教育，提高個人衛(wèi)生素養(yǎng)。此外，醫(yī)院要加強對患者的衛(wèi)生宣傳教育，引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，減少感染風(fēng)險，保護自己和他人的健康。
十、醫(yī)護人員衛(wèi)生管理的詳細規(guī)定
1.醫(yī)護人員的健康體檢：
�。�1）每位醫(yī)護人員入職前和每年至少進行一次健康體檢，包括常規(guī)體檢項目和傳染病檢測。
�。�2）體檢結(jié)果要及時記錄在個人檔案中，作為醫(yī)務(wù)人員上崗的準(zhǔn)入條件。
2.醫(yī)護人員的個人衛(wèi)生要求：
（1）醫(yī)護人員應(yīng)每日保持身體清潔，勤洗手，并嚴格按照洗手的程序和要求進行操作。
�。�2）醫(yī)護人員在與患者接觸前要戴好手套，并在接觸結(jié)束后及時更換。
�。�3）醫(yī)護人員要學(xué)會正確佩戴和使用口罩，盡量避免當(dāng)時呼吸、打噴嚏等行為對患者造成不適。 3.醫(yī)護人員的著裝要求：
（1）醫(yī)護人員要根據(jù)工作要求穿著崗位上的工作服，并定期更換。
�。�2）手術(shù)室、ICU等特殊科室的醫(yī)護人員要穿著無菌衣物，并按照要求佩戴帽子、口罩等防護裝備。 4.醫(yī)護人員的個人行為規(guī)范：
�。�1）醫(yī)護人員在醫(yī)院內(nèi)嚴禁吸煙、喝酒、亂扔垃圾等不雅行為。
（2）醫(yī)護人員應(yīng)保持良好的職業(yè)道德，尊重患者的合法權(quán)益，保護患者的隱私和人身安全。
�。�3）醫(yī)護人員在工作過程中如發(fā)生疾病感染等情況，應(yīng)及時向主管領(lǐng)導(dǎo)報告并暫停工作進行治療。 5.醫(yī)護人員的衛(wèi)生知識培訓(xùn)：
�。�1）醫(yī)院要定期組織衛(wèi)生知識培訓(xùn)，包括手衛(wèi)生、消毒隔離、感染防控等方面的培訓(xùn)。
（2）醫(yī)院可以邀請專家或相關(guān)機構(gòu)進行培訓(xùn)，提高醫(yī)護人員的衛(wèi)生知識水平并增加工作技能。
十一、患者衛(wèi)生管理的'詳細規(guī)定1.患者疾病傳染防控：
�。�1）醫(yī)院要建立傳染病患者的隔離工作制度，確保其他患者和醫(yī)務(wù)人員的安全。
�。�2）醫(yī)院要加強對傳染病患者的監(jiān)控和管理，確保及時發(fā)現(xiàn)并隔離這些患者。
2.患者個人衛(wèi)生宣教：
（1）醫(yī)院要制定患者個人衛(wèi)生宣教的內(nèi)容和方式，定期向患者進行宣傳教育。
（2）宣教內(nèi)容要包括個人衛(wèi)生知識、正確用藥、預(yù)防感染等方面的知識。
3.患者就診流程管理：
�。�1）醫(yī)院要建立科學(xué)合理的就診流程，盡量縮短患者在醫(yī)院內(nèi)的等待時間。
（2）醫(yī)院要加強對就診流程的監(jiān)控和調(diào)整，確保患者就診的順利和便捷。
（3）醫(yī)院要引導(dǎo)患者合理分診，避免交叉感染的風(fēng)險。
十二、醫(yī)院設(shè)施設(shè)備管理的詳細規(guī)定1.醫(yī)療設(shè)備的維護和保養(yǎng)：
�。�1）醫(yī)院要制定醫(yī)療設(shè)備的定期檢查和維護計劃，確保設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)。
（2）設(shè)備維護人員要經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，并根據(jù)設(shè)備使用說明書進行維護和保養(yǎng)。
2.醫(yī)院設(shè)施的管理和使用：
�。�1）醫(yī)院要制定設(shè)施管理制度，規(guī)范設(shè)施的使用和維護。（2）醫(yī)院要加強對科室設(shè)施的監(jiān)管，確保設(shè)施的正常使用和維護。
3.醫(yī)院設(shè)施設(shè)備的更新和購置：
（1）醫(yī)院要根據(jù)工作需要和技術(shù)發(fā)展的要求，及時更新和購置設(shè)施設(shè)備。
�。�2）設(shè)備采購要按照規(guī)定的程序進行，確保設(shè)備的質(zhì)量和性能符合要求。
十三、醫(yī)院衛(wèi)生督查的詳細規(guī)定1.醫(yī)院衛(wèi)生組織機構(gòu)：
（1）醫(yī)院要設(shè)立衛(wèi)生管理部門，負責(zé)衛(wèi)生工作的制定、落實和監(jiān)督。
�。�2）衛(wèi)生管理部門要對醫(yī)院的衛(wèi)生工作進行全面的規(guī)劃、組織和協(xié)調(diào)。
2.衛(wèi)生工作的檢查和督導(dǎo)：
�。�1）醫(yī)院衛(wèi)生督查組要按照規(guī)定的計劃和頻次對醫(yī)院的衛(wèi)生工作進行檢查和督導(dǎo)。
�。�2）督查組要制定檢查標(biāo)準(zhǔn)和流程，確保督查工作的客觀性和有效性。
（3）督查工作要及時報告醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層，發(fā)現(xiàn)問題時要及時提出整改意見。
3.醫(yī)院衛(wèi)生工作的考核和評估：
�。�1）醫(yī)院要定期對各科室和醫(yī)護人員的衛(wèi)生工作進行考核和評估。
�。�2）考核和評估結(jié)果要及時反饋給相關(guān)人員，并進行必要的獎懲和培訓(xùn)。
十四、違紀懲戒的詳細規(guī)定
1.醫(yī)護人員的違紀行為：
�。�1）醫(yī)護人員如發(fā)現(xiàn)有其他醫(yī)護人員或患者違反衛(wèi)生工作制度的行為，應(yīng)立即上
醫(yī)院工作制度12
1、在辦公室主任領(lǐng)導(dǎo)下，堅守崗位，履行職責(zé)，態(tài)度和藹，講文明禮貌，有良好的職業(yè)道德。
2、負責(zé)全院科室和職工個人報刊、雜志、信函的`收發(fā)工作。
3、負責(zé)公函信件的登記收發(fā)，并嚴格遵守保密工作要求。
4、負責(zé)院內(nèi)一切電報，特種郵件的及時傳送，做到準(zhǔn)確、快捷地送到當(dāng)事人手中，并認真做好簽字登記記錄。
5、保證報刊、雜志、信件準(zhǔn)確無誤地送到科室或個人，不得丟失、積壓、轉(zhuǎn)讓，更不得私拆信件等。
醫(yī)院工作制度13
(一)操作指引
1.每次治療后
(1)清潔：抽吸牙椅過濾水約1000mL，沖洗吸唾管道、痰盂下水道
(2)消毒：嚴重污染或傳染病人采用下列班后清潔消毒方法。
2.每日班后
清潔：抽吸牙椅過濾水約1000mL，沖洗吸唾管道、痰盂下水道
消毒：抽吸500mg/L含氯消毒液約1000mL，沖洗吸唾管道、痰盂下水道
關(guān)閉牙椅電源：含氯消毒液保持10～30min
沖洗：打開牙椅電源，抽吸牙椅過濾水約1000mL，沖洗吸唾管道、痰盂下水道
管道干燥：空吸吸唾管道30s，保持管道干燥過夜
牙椅復(fù)位，關(guān)閉電源。
(二)注意事項
1.牙椅排水系統(tǒng)包括強吸、弱吸和痰盂及其排水管道。
2.抽吸式?jīng)_洗吸唾管道，保持痰盂清潔無異味，遇污染時及時消毒。
3.強吸、弱吸等開放管道，班后要采用保護套遮蓋保護。
醫(yī)院工作制度14
1、統(tǒng)計報表是醫(yī)院的機密文件，任何人不得擅自攜出院外。
2、統(tǒng)計報表生成后不得擅自修改。
3、統(tǒng)計報表必須按時間、口徑、范圍報送。
4、統(tǒng)計數(shù)據(jù)報表按期裝訂、分類、專人管理并歸檔。
5、統(tǒng)計報表、統(tǒng)計數(shù)據(jù)調(diào)閱必須登記。
6、禁止外單位調(diào)閱統(tǒng)計數(shù)據(jù)報表，特殊情況需經(jīng)院長批準(zhǔn)。
醫(yī)院工作制度15
中醫(yī)科工作制度
一、嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。
二、中醫(yī)應(yīng)以健康發(fā)掘、整理提高祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)為宗旨，積極提高中醫(yī)診療工作。
三、中醫(yī)病員的診斷、治療根據(jù)理、法、方、藥的原則，突出中醫(yī)的特點，按中醫(yī)的理論辨癥施治。
四、對特殊的煎藥方法及服藥時間（或飲食禁忌）醫(yī)師要向患者功家屬交代清楚，并在處方上注明，處方簽全名。
五、需要中醫(yī)治療的住院病人，是否需要隨診，由會診醫(yī)師確定，并認真做好記錄，定期隨診。
六、在弘揚中醫(yī)特長的同時，有選擇地吸收和西醫(yī)的成功經(jīng)驗，不斷探索中西醫(yī)結(jié)合治療的新思路。
七、院外處方原則上不能轉(zhuǎn)抄，只能供參考，醫(yī)師未見患者，一律不得開處方和抄方。
八、承擔(dān)中醫(yī)和西醫(yī)學(xué)中的教學(xué)工作，認真帶好實習(xí)進修人員。
九、積極采集民間土、單、驗方，進行整理篩選，驗證，對確有療效的要推廣應(yīng)用。
十、積極弘揚中醫(yī)特長，如針灸、推拿、正骨、男科、婦科、皮膚科等。
針灸室工作制度
一、針灸室工作人員必須認真檢查應(yīng)診病人，做好登記，擬定治療計劃。
二、嚴格無菌操作，嚴格用一次性針具，防止交叉感染，凡留針者，術(shù)者不能離開崗位，注意觀察病人情況；取針時注意，防止遺漏、斷針，采取措施預(yù)防暈針、滯針，如有發(fā)生迅速處理，使用電針時，應(yīng)首先檢查機器是否完好，輸出是否正常，并根據(jù)病情選用適當(dāng)?shù)膹姸龋委熗戤吅髮㈤_關(guān)關(guān)閉，輸出扭到零位。
三、針灸時要嚴格遵守操作規(guī)程，注意解剖部位，防止發(fā)生意外。如患者情緒緊張時，要先做好解釋、疏導(dǎo)工作，消除顧慮，爭取患者的積極配合。
四、工作人員要堅持自覺學(xué)習(xí)，不斷進取，提升自我業(yè)務(wù)能力，提高治療效果。
中藥房工作制度
一、中藥房收到處方后，對處方中各項內(nèi)容審查無誤后方可調(diào)配。處方內(nèi)容如有不妥或錯誤時，須經(jīng)開方醫(yī)生更正并重新簽名后，方可調(diào)配。司藥人員不得擅自更改處方。
二、調(diào)配中藥處方必須準(zhǔn)確稱量，稱量不得估計抓藥。方中藥物如有缺少或代用，應(yīng)在征得處方醫(yī)師同意并簽名后方可配方。
三、方劑中如有需先煎、后下、另煎、溶化、沖服等藥材，必須單包并注明；需臨時炮制的藥材，應(yīng)按處方要求進行加工。
四、對不符合規(guī)定的處方應(yīng)拒絕調(diào)配。急癥處方應(yīng)優(yōu)先調(diào)配。
五、處方調(diào)配完畢，工作人員應(yīng)再次對照處方進行檢查，無誤簽名后方可發(fā)出，發(fā)藥時應(yīng)將用藥方法、用量、注意事項等向病人作詳細說明。
六、對毒性藥品、貴重藥品應(yīng)專柜加鎖、專人專帳管理，不得與普通藥混放。做到逐日銷存統(tǒng)計，每月清查一次，帳物相符。
七、保持室內(nèi)整潔，藥品、藥物放置有序，司藥用具應(yīng)經(jīng)常擦洗，研缽、搗藥罐用畢立即擦凈，若調(diào)配毒性藥品后應(yīng)徹底洗凈。藥柜斗應(yīng)經(jīng)常清理，杜絕串斗、蟲蛀、藥品變質(zhì)、不潔等現(xiàn)象。
八、由庫房領(lǐng)進藥品時，應(yīng)認真檢查，對偽品、蟲蛀、變質(zhì)或未按規(guī)定進行加工炮制的藥品，不得領(lǐng)進裝斗。
九、對差錯事故，應(yīng)及時登記并匯報藥房負責(zé)人或門診部主任處理。重大差錯事故應(yīng)及時匯報上級衛(wèi)生行政部門。
十、其他人員非公不得進入中藥房。
中藥庫房管理制度
一、購買藥品要根據(jù)治療需要和缺貨登記，由藥房人員編制購藥計劃，經(jīng)藥劑科主任審核后執(zhí)行。
二、購進藥品，由藥庫人員根據(jù)原始單據(jù)填寫入庫單，藥庫保管及時驗收入庫。
三、驗收時如發(fā)現(xiàn)藥品與原始單據(jù)的`數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量不符時應(yīng)立即查明更正或退換。
四、藥庫應(yīng)按藥品性質(zhì)分類保管，注意庫內(nèi)溫度、濕度、通風(fēng)、光線等條件，防止藥品蟲蛀、霉壞變質(zhì)。
五、藥庫門窗要注意關(guān)鎖，設(shè)消防設(shè)備，嚴禁煙火，其他非公人員不得進入庫房。
六、貴重藥品及毒劇藥品，要設(shè)專柜保管。
七、按藥品性質(zhì)分類，建立庫房帳，一般一年盤存一次，做到帳物相符，各種出入憑證，應(yīng)分類保管備查。
八、科室向庫房領(lǐng)取藥品，應(yīng)按規(guī)定提前一天送領(lǐng)貨單(特殊情況除外)。
九、領(lǐng)取藥品應(yīng)按實發(fā)數(shù)量詳細交點，如有不符要立即更正。否則由經(jīng)手人負責(zé)。
十、庫房不得憑處方直接發(fā)藥(急救、特殊情況除外)，如因特殊發(fā)藥后應(yīng)及時補辦手續(xù)。
十一、庫房要經(jīng)常打掃，保持整齊、清潔。
煎藥室工作制度
一、煎藥人員收到藥劑，應(yīng)詳細核對病人姓名，性別，年齡，科別，床號，服藥時間，劑數(shù)及煎法，經(jīng)核對無誤后，在服藥本上簽收，如有疑問，應(yīng)及時與醫(yī)生，調(diào)劑人員聯(lián)系。
二、煎藥時應(yīng)認真執(zhí)行煎藥操作規(guī)程，做到一劑一煎，保證煎藥質(zhì)量。對先煎，后下，沖服，烊化，包煎等需特殊處理的藥物必須按規(guī)定特殊處理。
三、藥劑用具,容器應(yīng)清潔干凈，每煎完一劑后，應(yīng)清洗容器，內(nèi)服，外用藥容器應(yīng)嚴格區(qū)分。
四、藥劑煎好后,必須檢查藥壺和裝藥瓶簽姓名是否相符，無誤者方可由護士或病員領(lǐng)取并簽名，藥渣應(yīng)保存24小時備查。
五、煎藥室要注意安全,保持清潔衛(wèi)生,非工作需要不得進入煎藥室。
六、對門診病人，新入院病人或急重病人的藥劑，應(yīng)即領(lǐng)，即煎，即送(取)。
七、煎藥室應(yīng)有收、發(fā)藥記錄，煎藥記錄以及差錯事故記錄。
中藥加工炮制工作制度
1、中藥加工炮制工作必須由熟悉中藥知識，并有實際操作經(jīng)驗的中藥人員擔(dān)任。飲片炮制要嚴格按照《中國藥典》、《市中藥飲片炮制規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定工藝進行操作，保證藥品質(zhì)量。
2、炮制室應(yīng)備有炮制飲片所需的工具和輔料，輔料比例和質(zhì)量應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自更改。
3、各種藥料首先要進行凈選處理，揀出偽劣品種、雜物、非藥用部位等。
4、需要軟化的藥物應(yīng)根據(jù)氣候和藥材質(zhì)地、性質(zhì)、大小分別采用水洗、濕潤等方法并掌握軟化時間，防止藥汁流失等，應(yīng)及時切制干燥。
5、炒制飲片要掌握火候，炒要均勻，蜜灸不粘手，籽、果類藥要炒到爆裂并有香味；蒸煮煅要透；炒炭要存性，嚴禁用煤渣煅藥。
6、炒炭藥要注意滅火星，攤冷后隔日入庫防止火災(zāi)。
7、操作人員注意個人衛(wèi)生，操作時穿戴工作衣帽，防止不潔物污染藥品，炮制室保持清潔衛(wèi)生，炮制用具應(yīng)擦洗干凈。藥物炮制后要及時記錄。
中醫(yī)科醫(yī)師職責(zé)
1、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，親自操作或指導(dǎo)護士進行各種重要的檢查和治療，嚴防差錯事故發(fā)生。
2、隨時了解病員的思想、生活情況，征求病員對醫(yī)療護理工作的意見，做好病員的思想工作。
3、對病員進行檢查、診斷、治療，開寫醫(yī)囑并檢查起執(zhí)行情況。
4、書寫病歷。新入院病員的病歷，一般應(yīng)在病員入院后小時內(nèi)完成。并負責(zé)病員住院期間的病程記錄，及時完成出院病員病案小結(jié)。
5、參加科內(nèi)查房。對所管病員進行檢查、診斷、治療開寫醫(yī)囑并檢查執(zhí)行情況，每天至少上、下午各巡診一次�？浦魅巍⑸霞夅t(yī)師查房（巡診）時，應(yīng)詳細匯報病員的病情和診療意見。
6、對所管病員全面負責(zé)，在下班以前，作好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。
7、向上級醫(yī)師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院或出院的意見。
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